超声引导下热消融对晚期结肠癌伴肝转移患者预后的影响

目的 研究超声引导下热消融对晚期结肠癌(COAD)伴肝转移患者预后的影响。方法 选取2018年6月-2021年6月在本院就诊的102例晚期COAD伴肝转移患者,按随机数字表法分为2组,观察组和对照组各51例。对照组贝伐珠单抗联合常规化疗治疗,观察组在对照组基础上采用超声引导下微波热消融术(MWA)治疗;比较两组患者疗效、免疫功能、预后。结果 治疗后,观察组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均高于对照组(P<0.05);2组治疗后CD3+、CD4+、CD8+水平均有不同程度下降,但观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+低于对照组(P＜0.05);治疗后,2组胃肠道反应、食欲减退、疲劳乏力等不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察累积无复发生存率73.40%,显著高于对照组(χ2^=4.581、P=0.032),但观察组与对照组的总生存率比较差异无统计学意义(χ2^=1.330、P=0.249)。结论 超声引导下热消融联合贝伐珠单抗治疗晚期COAD伴肝转移患者能够有效提升治疗效果,缓解患者免疫功能抑制,改善累积无复发生存率,且安全可靠。     

诱导化疗和同步放化疗用于中晚期鼻咽癌的比较

目的：观察TPF方案诱导化疗及同步放化疗在中晚期鼻咽癌中的疗效及毒副反应比较。方法：将56例中晚期（Ⅲ～Ⅳa期）肿瘤患者随机分为诱导化疗组和同步放化疗组各28例。诱导化疗组使用氟尿嘧啶（5-FU）联合紫杉醇（TAX）加顺铂（Cisplatin）的TPF方案诱导化疗2个周期,后进行适形调强放疗（IMRT）;同步放化疗组同步进行TPF方案化疗2个周期及IMRT,治疗完成后对2组有效性及毒副反应进行比较。结果：2组局部肿瘤控制佳,诱导化疗组总有效率78.57%,同步放化疗组总有效率87.50%,2组比较无显著性差异（P＞0.05)。2组均不同程度出现消化道反应、黏膜炎性反应及血液系统毒性反应,同步放化疗组放疗中期出现严重皮肤黏膜反应4例,中止放疗4例,诱导化疗组全部完成放化疗。结论：TPF方案在中晚期鼻咽癌诱导化中疗效与同步放化疗相似,但诱导化疗毒性反应相对较小,具有更好的耐受性和可行性。     

2种国产血小板滤器滤除白细胞对体外血小板功能的影响

目的考察2种血小板滤器滤除手工法制备的浓缩血小板中的白细胞后血小板功能的变化情况。方法采用富血小板血浆法(PRP法)以400 ml新鲜全血制备浓缩血小板,将6袋ABO同型的浓缩血小板汇集,并用2种国产血小板型去白细胞滤器过滤,各10例(分别以A、B组代之),测定过滤前后的血小板计数、白细胞计数、pH值、血小板CD62p阳性表达率、血小板聚集和低渗休克等指标。结果血小板去白过滤后,A、B 2种滤器(组)的血小板回收率、剩余白细胞数及pH值分别为(87.01±3.47)%vs(87.88±4.77)%、(0.95±0.90)×106vs(0.45±0.58)×106及(7.13±0.13)vs(6.80±0.26)(P>0.05);血小板过滤前后CD62p阳性表达率、血小板最大聚集率和低渗休克,A组分别为(8.06±4.11)%vs(8.21±4.50)%、(70.55±27.21)%vs(71.63±32.24)%和(68.14±10.13)%vs(69.18±9.38)%,B组分别为(10.34±3.26)%vs(10.47±2.42)%、(56.30±18.43)%vs(59.49±19.15)%和(75.73±5.50)vs(73.74±6.52)%(P>0.05)。结论所考察的2种血小板型去白细胞滤器过滤浓缩血小板未增加血小板的活化,对血小板聚集功能及抗低渗休克能力无明显影响,血小板回收率及剩余白细胞数符合相关标准。     

亚甲蓝光化学法对血浆凝血因子活性的影响研究

目的考察亚甲蓝光化学法中各种因素对血浆凝血活性和主要成分的影响。方法将血浆分为3组,每组10袋(200 m l/袋),加入亚甲蓝至终浓度为1μmol/L,分别采用照度为2 000 lux的红光(Ⅰ组)、10 000 lux的荧光(Ⅱ组)和30 000 lux的荧光(Ⅲ组)照射30 m in,然后采用3种不同灭菌方式(高压蒸汽、环氧乙烷和辐照灭菌)的滤器过滤去除血浆中的亚甲蓝。检测处理前后血浆的PT、APTT、FⅧ、纤维蛋白原等的变化情况。结果加入亚甲蓝前后,血浆的PT、APTT无明显差异,FⅧ∶C分别为(103.96±2.54)%vs(95.50±1.92)%。不同的光源光照后,3组血浆的PT在光照前后无明显差异。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组光照前后血浆的APTT分别为(34.93±1.26)svs(39.96±2.54)s,(35.87±1.83)svs(40.37±1.58)s,(35.73±1.92)svs(41.66±2.01)s。光照后3组血浆的FⅧ∶C的回收率分别为(89.05±1.36)%,(87.04±1.03)%,(84.62±0.51)%。采用不同灭菌方式的滤器过滤后,3组血浆的PT无明显差异。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血浆过滤前后的APTT分别为(39.96±2.54)svs(41.37±2.14)s,(40.37±1.58)svs(42.21±2.17)s,(41.66±2.01)svs(55.64±2.34)s。3组血浆经滤器过滤去除亚甲蓝后的FⅧ∶C的回收率分别为(93.75±1.23)%,(93.05±1.54)%,(58.61±1.17)%。亚甲蓝光化学法灭活病毒后滤除亚甲蓝的血浆的纤维蛋白原和总蛋白的回收率分别为(77.30±0.18)%和(97.57±1.78)%。结论亚甲蓝光化学法中亚甲蓝、光源、过滤对PT无明显影响,但APTT有所延长,且FⅧ和纤原都有不同程度的损失;高照度的荧光、辐照灭菌的滤器对APTT和FⅧ影响最大。     

康惠尔敷贴联合济安舒能在骨科皮肤创伤的应用

目的:探讨康惠尔敷贴联合济安舒能在骨科各种皮肤创面的疗效。方法:对36例皮肤创伤患者清创后,创面喷涂济安舒能,根据创面的情况选择康惠尔敷贴,再根据创面渗出情况换药。结果:所有的创面感染都得到了控制,创面得到早期愈合,患者痛苦减少。结论:康惠尔敷贴联合济安舒能的应用促进了伤口的愈合,缩短了住院时间,在伤口护理中享有优势,值得临床推广应用。     

RGD七肽固定胶原对人牙周膜成纤维细胞增殖的影响

目的 将RGD七肽(GRGDSPC)固定于Ⅰ型胶原材料,检测其对人牙周膜成纤维细胞增殖的影响.方法 实验分4组,A组:耦联组,采用化学交联剂Sulfo-LC-SPDP,使含RGD肽的GRGDSPC肽与胶原支架耦联;B组:混合组,将GRGDSPC肽与Ⅰ型胶原直接混合后涂层;C组:单纯胶原涂层组;D组:未涂层孔板组.采用贴壁法培养人牙周膜成纤维细胞,鉴定其细胞起源.采用CCK-8实验检测种植于材料表面的人牙周膜成纤维细胞在2、4、6 h时的增殖效果.多因素方差分析涂层分组、RGD七肽浓度及时间变量对吸光度(A)值的影响.结果 耦联组GRGDSPC肽固定Ⅰ型胶原后人牙周膜成纤维细胞增殖效应明显高于其它各组,在所观察的时间段和浓度范围内呈现一定的时间和肽浓度依赖性.结论 GRGDSPC肽对Ⅰ型胶原的表面修饰,可提高人牙周膜成纤维细胞增殖,有利于牙周组织再生及重建.     

正确对待性幻想

很多成年人都发生过性幻想，他们在性幻想中出现的情景和性对象，一般能反映幻想内心的真实性需求，并且性幻想往往千奇百怪。由于它不受时间、空间限制和不为外人知晓，它的内容极其丰富，适当的性幻想能增加幻想人的性兴奋感，帮助性冷淡的人培养做爱的兴趣、促进性生活质量。美国加州大学性学专家琼斯·艾利说，性生活活跃和愉快的人，往往亦有活跃而丰富的幻想经历。[第一段]     

年轻红细胞的研制

年轻红细胞的研制６１００８１中国医学科学院输血研究所袁理，方静致，尚云，陈宪辉，余蓉输注年轻红细胞是８０年代国外研究的一种新的输血疗法。大多采用血细胞分离机单采或从单位全血中收集，主要由网织红细胞和年龄较轻的红细胞组成，平均年龄为３０～４６ｄ，比普通...     

多西他赛节拍化疗用于铂类耐药晚期复发卵巢癌的观察

观察铂类耐药的晚期复发卵巢癌患者使用多西他赛节拍化疗法的近期疗效及毒副反应。将我院肿瘤科2008—2013年收治的34例晚期（FIGO分期 Ⅱ～Ⅳ）复发并铂类耐药（铂类化疗后PFS＜６个月）卵巢癌患者随机分为2组。观察组17例采用多西他赛节拍化疗,对照组17例采用传统3周模式的二线方案化疗（多西他赛单药方案）。比较2组有效率及毒副反应发生率。观察组、对照组有效率（RR）分别为64.71%和71.43%,2组总有效率无显著性差异（P＞0.05);Ⅲ～Ⅳ级毒性反应观察组为11.76%,对照组为47.06%,观察组毒性反应明显轻于对照组（P＜0.05)。多西他赛节拍化疗对铂类耐药的晚期复发卵巢癌患者具有良好疗效,并有较好的耐受性。     

组织工程修复及不同加力时间点对正畸移动牙牙周BMP 表达的影响

目的:了解组织工程修复及不同加力时间点对正畸移动牙牙周骨形成蛋白BMP表达的影响。方法:应用牙颈部结扎、高糖高粘饮食配合牙石植入法建立角形缺损慢性牙周炎新西兰大白兔动物模型,并随机分成两组:20 d加力组、40 d加力组;使用壳聚糖磷酸钙/PRP/骨髓基质干细胞复合物组织工程材料结合GTR技术修复牙槽骨缺损;分别于修复术后20 d和40 d开始正畸加力。另设正常牙周对照组,以相同条件正畸加力。加力30 d后处死实验动物,使用LSAB免疫组化法及图像分析仪对各组进行牙周BMP分布灰度测量分析。结果:20 d加力组BMP平均灰度值为4.522±0.057,40 d加力组为4.321±0.071,正常对照组为3.372±0.051,差异具有统计学意义。结论:组织工程修复术后正畸移动牙的牙周BMP表达高于正常对照组,术后20 d加力组牙周BMP表达高于40 d加力组。