32P持续低剂量率辐射敷贴治疗的胶片剂量验证

目的:对32P的敷贴治疗进行胶片剂量验证.方法: 直线加速器建立25-575cGy的胶片辐射剂量曲线.放射性核素32P溶液4.14MBq吸附在 1.1cm×1.2cm 的长方形滤纸上制成放射性敷贴器.将20张1.5cm×1.5cm的辐射直接显色(RC)胶片(胶片厚0.225mm)重叠放置(总厚度4.5mm),把放射性敷贴器放置在最顶端,辐射0.5小时.通过辐射剂量曲线计算每张胶片辐射剂量,根据胶片厚度推算距离敷贴器不同距离处的辐射剂量,并绘制相应的剂量-距离曲线.结果: 距离敷贴器 0、 0.225、 0.45、0.675、0.9、1.125、1.35、1.8、2.025、2.25、2.475mm处的0.5小时辐射测量吸收剂量为265、175、120、98、68、55、39、25、19、16、12、5cGy,拟合曲线为Y=257.28e-1.4521X.结论: 放射性核素32P敷贴器的辐射剂量随距离增加呈指数方式衰减,敷贴器表面和2.5mm处的辐射剂量相差约53倍.     

辐射剂量和染色体不稳定畸变的量效关系

目的:探讨辐射剂量和染色体不稳定畸变的量效关系.方法:应用4MV X线对离体淋巴细胞进行0、0.5、1、2、3、4、5、6Gy的辐射.进行淋巴细胞培养3天后,染色体分析,计数100个细胞的双着丝粒、着丝粒环、无着丝粒断片.统计分析辐射剂量和畸变染色体数目的量效关系.结果:0、0.5、1、2、3、4、5、6Gy的辐射后染色体畸变发生率为0%、6%、15%、41%、72%、148%、231%、382%,拟合曲线为Y=12.582X2 -15.387X+9.715.结论:染色体不稳定畸变发生率随辐射剂量增加呈二次多项式关系增加.     

温经止痛饮联合督脉灸治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的疗效观察及对炎性因子的影响

目的:探究温经止痛饮联合督脉灸治疗慢性盆腔炎(CPID)的疗效及对炎性因子的影响。方法:寒湿凝滞型CPID患者120例,按照随机数表法分成观察组(60例)和对照组(60例)。对照组采用督脉灸治疗,观察组采用温经止痛饮联合督脉灸治疗,用药2个月。比较两组患者治疗后临床疗效,中医症状评分、血液流变学以及炎性因子(IL-8、IL-6、TNF-α)水平的变化,记录治疗期间不良反应情况。结果:观察组的总有效率(96.7%)高于对照组(83.3%)(P<0.05)。两组患者治疗2个月后各项中医症状评分均低于治疗前,全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原水平均低于治疗前,血清IL-8、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前;且观察组中医症状评分、血液流变学指标、炎症因子水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组均无明显不良反应发生。结论:温经止痛饮联合督脉灸治疗寒湿凝滞型CPID患者疗效更佳,能更有效地改善患者的临床症状和血液流变学指标,抑制炎症反应,且具有一定安全性。     

肺腺癌骨转移患者血清肿瘤标志物的表达及意义

目的:探讨血清肿瘤标志物在晚期肺腺癌患者中的表达情况。方法:对2010年1月到2013年12月在我院住院治疗的64例肺腺癌骨转移患者的血清肿瘤标志物,进行回顾性分析,计算不同肿瘤标志物的阳性表达情况。结果:CEA、CA199、CA242、CA125、NSE和CY211在晚期肺腺癌中的阳性率分别为65.6%、40.6%、25.0%、73.4%、12.5%和43.8%,各组间阳性表达有统计学差异。联合检测的阳性率为90.6%。结论:不同肿瘤标志物在晚期肺癌骨转移患者血清中的表达是有差异的。CEA、CA199、CA125和CY211是肺腺癌诊断中较可靠的肿瘤标志指标。目前的血清肿瘤标志物检测对晚期肺癌诊断仍有一定的假阴性率,需结合临床及影像学检查进行综合判断。     

染色内镜在早期胃癌诊断中的价值

目的:评价应用亚甲蓝染色方法的内镜检测对早期胃癌的诊断价值。方法:对我院2011年1月-2013年6月298例进行胃镜检查的胃癌可疑患者,随机进行常规取检或亚甲蓝染色后取检,其中常规取检142例,染色后取检156例,计算不同方法对早期胃癌诊断的发现率,对比两种方法有无差别。结果:常规取检发现胃癌10例,发现率7.04%。染色后取检发现胃癌19例,发现率12.18%,虽然统计学无显著性差异,但两组阳性率还是有一定差距,考虑到肿瘤的危害性,只要能提高早期诊断的方法都值得重视。结论:染色内镜较常规内镜能提高早期胃癌的检出率,值得进一步深入探讨。     

通过增强CT评估肺癌患者纵隔转移淋巴结的分布及规律

目的:通过增强CT观察健康查体人群和肺癌患者的纵隔及肺内淋巴结变化情况,探讨不同类型、不同部位肺癌的淋巴结分布及可能的转移规律.方法:对2015年1月至6月进行增强CT检查的健康查体人群和病理确诊的肺癌患者,分别统计分析健康查体人群的纵隔及肺内淋巴结的大小及分布情况;不同类型、不同部位肺癌患者的纵隔及肺内淋巴结的大小及分布情况.结果:健康查体人群:人均淋巴结3.1个,以2、3、4、5区多见,右侧多于左侧,多为＜5 mm的小淋巴结,偶有5～10 mm的中等淋巴结,无＞10 mm的大淋巴结;肺癌患者纵隔淋巴结明显增多,以肿大淋巴结多见;小细胞肺癌淋巴结高于鳞癌、腺癌患者,常多达50枚以上;1-10区均可见大小不等淋巴结,肿大淋巴结以2、4、7、10区多见;无左右区别;与肺部肿瘤体积大小无明显相关;而鳞、腺癌患者纵隔淋巴结数目和大小与肿瘤大小、部位相关,肿瘤小者则淋巴结少,且肿大的淋巴结更少;肿瘤大者则纵隔各区均可见大小不等淋巴结,肿大淋巴结以4、7、10区常见.结论:健康查体人群可见淋巴结多为＜5 mm的小淋巴结;小细胞肺癌常见淋巴结数目多达50枚以上;鳞、腺癌的淋巴结变化情况和肿瘤大小、部位相关.结合淋巴结的数目与肿瘤大小、部位,能更好的对CT下肺癌患者的纵膈淋巴结进行全面探讨与评估.     

肺癌患者血液中Hsp90α的表达

目的:探讨血清热休克蛋白Hsp90α 在肺癌患者血液中的表达情况.方法:统计分析94例肺癌患者和20例正常查体人群的血液Hsp90α 测量值,自身对比分析与血清CEA、NSE和CY211的一致性.结果:94例肺癌患者,Hsp90α、CEA、NSE和CY211阳性率分别为42.6%、29.8%、21.3%和38.3%;CEA、NSE和CY211联合诊断阳性率46.8%;Hsp90α、CEA、NSE和CY211联合诊断阳性率68.1%;Hsp90α、CEA、NSE和CY211血清含量分别为(110±116) ng/ml(14~551 ng/ml,中位数64 ng/ml)、(19±23) ng/ml(1.3~81 ng/ml,中位数13 ng/ml)、(17±30) ng/ml(1.6~159 ng/ml,中位数6.9 ng/ml)和(12±19) ng/ml(1.1~102 ng/ml,中位数4.2 ng/ml).采用Kappa方法比较Hsp90α 和CEA、NSE及CY211的一致性,Kappa值分别为0.5、0.58和0.6,按照0.75标准,一致性不满意.结论:热休克蛋白Hsp90α 在肺癌患者血清中有较高的表达,阳性率高于CEA、NSE和CY211,和其无明确相关性,联合诊断可进一步提高灵敏度,值得深入研究.     

吡喹酮治疗斯氏肺吸虫病的疗效观察

本文报导了吡喹酮对67例斯氏肺吸虫病的治疗.资料表明,经过14个月的治疗后,间接血凝试验阴转率为82.1%.此药患者服后耐受良好,而且一般不引起严重的副作用.     

血塞通治疗脑出血40例

目的观察血塞通改善微循环治疗脑出血的临床疗效。方法80例脑出血患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组应用脱水剂、神经营养剂及对症治疗;治疗组在对照组基础上加用血塞通注射液0.4 g静脉滴注,每日1次,连用21 d。2组患者均在入院第1天、第14天、第21天行头部CT检查,观察病灶周围水肿情况。并进行临床疗效对比。结果治疗组基本痊愈率、总有效率均高于对照组(P<0.01)。治疗组治疗前后血液流变学指标有明显差异(P<0.05,P<0.01),且与对照组治疗后比较有显著差异(P<0.05)。治疗第14天和第21天,治疗组血肿吸收及周围水肿与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论血塞通能够促进血肿吸收,明显抑制脑水肿的发生、发展,对脑出血有很好的疗效。     

32P-胶体内照射治疗浅表实体瘤的疗效观察

目的:评价32P胶体内照射治疗浅表实体瘤的临床效果.方法:对23例浅表实体肿瘤进行32P胶体瘤内注射,按照每cm3肿瘤应用18.5MBq32P胶体进行计算,注射总量不超过740MBq,2个月后评价疗效.结果:瘤体内注射32P制剂后肿瘤生长明显受到抑制,抑瘤率达到69.5%.肿瘤完全缓解的2例(8.69%),部分缓解14例(60.86%),无变化7例(30.43%).结论:32P胶体治疗实体肿瘤的疗效肯定,值得进一步研究.