N-乙酰基转移酶活性测定方法综述

N-乙酰基转移酶（N-acetyltransferase,NAT）是人体最为重要的Ⅱ相药物代谢酶,在体内药物代谢和毒物解毒方面具有重要作用。NAT的活性存在明显的种族和个体差异,其活性强弱可直接影响药物疗效和毒性反应。NAT活性测定可用于评估人体经乙酰化代谢药物的体内处置和代谢程度。通过查阅文献和相关资料,本文系统归纳了NAT的活性测定方法并对特点和优势进行了总结,可为NAT活性评估提供方法学参考,为基于NAT活性的临床个体化用药提供依据。     

心理干预对系统性红斑狼疮患者预后的影响

系统性红斑狼疮（SLE）是一种由多种因素导致的、累及全身多系统的自身免疫性疾病,临床表现复杂,可出现如典型的皮疹、口腔溃疡、关节疼痛、蛋白尿、白细胞减少、头痛等多系统受累表现,目前临床尚不能根治,且病情迁延,不易缓解,并有反复发作的特点,患者需长期药物治疗,心理压力大,易导致情绪异常,出现多种心理障碍。     

血小板/淋巴细胞比值与老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨在老年2型糖尿病（T2DM）患者中血小板/淋巴细胞比值（PLR）与颈动脉粥样硬化的关系。方法 选取2015年6月至2017年6月河南科技大学第一附属医院内分泌科住院的老年T2DM患者220例,根据彩色多普勒超声检查结果,将双侧颈动脉正常者为正常组（共118例）,颈动脉有粥样硬化者为硬化组（共102例）,检测血常规、血脂、血糖等,计算PLR,比较两组患者PLR、血脂、血糖等差异。采用Pearson相关分析及logistic回归分析进行PLR与颈动脉粥样硬化的相关性分析。结果 硬化组患者年龄、收缩压、血小板计数（PLT）、PLR、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和颈动脉内膜中层厚度（CIMT）均高于正常组,而淋巴细胞计数（LC）低于正常组,差异均有统计学意义（P<0.05）;Pearson相关分析提示,CIMT与年龄、收缩压、PLR、LDL-C、TC、FBG和HbA1c呈正相关（P<0.05）;多元逐步回归分析提示CIMT与PLR密切相关;logistic回归分析提示,在校正部分危险因素如年龄、血糖、血脂等后,PLR仍然是老年T2DM患者患颈动脉粥样硬化的危险因素;ROC曲线分析发现,PLR的曲线下面积为0.793,其截断值取100.12时,诊断动脉粥样硬化的敏感度为79.80%,特异度为65.10%。结论 PLR是老年T2DM患颈动脉粥样硬化的独立危险因素。     

CT与MR血管造影在颅内动脉瘤诊断中的价值比较

目的:探讨CT与MR血管造影在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法:以我院2019年1月至12月84例疑似颅内动脉瘤患者为研究对象,所有患者均接受CT与MR检查,最终以数字减影血管造影(DSA)作为诊断的金标准,比较不同检查方法的诊断效果。结果:在84例疑似患者中,经DSA检查确诊为颅内动脉瘤55例,CT检出颅内动脉瘤52例,MR检出颅内动脉瘤53例,CT检查的敏感性、特异性、准确性及阳性预测值分别为90.91%、93.10%、91.67%及96.15%,MR检查的敏感性、特异性、准确性及阳性预测值分别为89.09%、80.65%、88.10%及89.09%,CT与MR检查的诊断效能比较无统计学意义(P>0.05)。CT与MR检查在瘤体直径与瘤颈宽度上的测量结果比较无统计学差异(P>0.05),CT在直径<3mm动脉瘤中的检出率显著高于MR,两组方法比较差异性显著(P<0.05)。结论:CT与MR检查在颅内动脉瘤诊断中均有较高的应用价值,而CT更有利于检出直径较小的病灶,MR具备安全性高、无辐射的优点,临床上可根据患者的实际情况进行选择。     

新诊断2型糖尿病患者血清miR-126表达水平与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

目的探讨新诊断T2DM患者血清miR-126表达水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法选取2016年7月至2017年7月于我院内分泌科就诊的188例新诊断T2DM患者,根据肝脏彩色超声结果分为T2DM组(n=92)及T2DM合并NAFLD组(NAFLD,n=96),按照血清miR-126表达水平三分位数将新诊断T2DM患者分成3组,行肝脏彩色超声检查、相关生化指标和血清miR-126表达量的测定。结果NAFLD组血清miR-126表达量低于T2DM组[(0.43±0.19)vs (0.78±0.31),P0.01];Person相关分析提示,血清miR-126表达量与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(r=-0.664,P0.01)和高敏C反应蛋白(hsC-RP)(r=-0.273,P=0.023)呈负相关。Logistic回归分析结果显示,校正BMI、WC、血脂、hsC-RP后,血清miR-126表达量是NAFLD的保护因素(OR=0.158,95%CI0.032～0.838,P=0.036)。但校正HOMA-IR后,血清miR-126表达量与NAFLD无相关性(P0.05)。随着血清miR-126表达水平的升高,NAFLD患病率逐渐下降(86.95%vs 52.17%vs17.39%,P0.01)。结论新诊断T2DM患者血清miR-126表达水平与NAFLD密切相关,IR可能参与了这一过程。     

头颈部动脉CTA检查在头颈部血管疾病诊断中的应用价值

目的:探讨头颈部动脉CTA检查在头颈部血管疾病诊断中的应用价值。方法:以我院收治的88例疑似头颈部血管疾病患者为研究对象,所有患者均行CT血管造影(CTA),以数字减影血管造影(DSA)为临床诊断的金标准,分析CTA的诊断效果。结果:DSA与CTA对受试者的诊断准确率比较无统计学差异(P>0.05),在88例疑似患者中,经DSA检查确诊为头颈部血管疾病84例,CTA检出83例,诊断敏感性、特异性、准确性及阳性预测值分别为98.81%、100.00%、98.86%及100.00%,与DSA检查比较无统计学差异(P>0.05),DSA与CTA在血管狭窄性病变中的检出率比较无显著差异(P>0.05),CTA只是将3处中度狭窄判断为轻度狭窄。结论:头颈部动脉CTA检查可准确反映头颈部血管病变情况,诊断准确率高。     

情景模拟式健康教育在老年妇科手术病人中的应用

[目的]探讨情景模拟式健康教育在老年妇科手术病人中的应用。[方法]将68名老年妇科手术病人随机分为观察组35例,对照组33例,观察组实施情景模拟式健康宣教,对照组实施常规健康宣教。采用Zung编制的焦虑自评量表(SAS)进行病人焦虑水平评分,比较两组病人健康教育内容掌握程度、满意度、焦虑水平。[结果]观察组病人健康教育掌握程度高于对照组,SAS评分低于对照组,满意程度高于对照组(P均0.05)。[结论]实施情景模拟式健康教育能有效克服老年妇科手术病人健康教育中的不利因素,提高老年妇科手术病人健康教育的有效性,减轻病人焦虑状况,提高病人满意度。