直肠前突围手术期的健康教育

直肠前突是指直肠前壁向前膨出,是出口梗阻型便秘的常见原因之一[1]。我院自2005年3月起采用直肠内闭式修补术治疗直肠前突患者40例,同时配合健康教育,取得了较好的效果。1临床资料本组40例,均为女性。年龄26￣60岁,病程4￣12年。主要症状为便秘,4￣7d1次,需要服用泻药或手助排便,伴有肛门坠胀,排便不尽。直肠指诊可触及黏膜松弛,直肠前壁呈袋囊状突入阴道,有粪便滞留。排便造影有典型的X线表现,长期保守治疗无效,直肠前突15￣20mm,慢传输试验检测结肠运动功能正常或延长。2术前健康教育2.1心理指导:针对患者不同程度的焦虑心理,由专人主动…     

脾脏血管性病变与淋巴瘤CT鉴别诊断

目的 运用CT区分脾脏血管性病变与淋巴瘤。方法 回顾性分析20例经手术、穿刺病理学检查证实的脾脏病变的发病年龄、性别、脾脏指数、病变大小、数目、有无液化、钙化、强化幅度、强化方式等特征,并进行统计学分析。结果 20例脾脏病变中,11例血管性病变(6例海绵状血管瘤,3例窦岸细胞血管瘤,2例硬化性血管瘤样结节性转化),9例淋巴瘤;两组间发病年龄、病变大小、数目、有无液化、钙化等差异无统计学意义;两组间脾脏指数、动脉期强化幅度差异具有统计学意义(P＜0.05)。5例海绵状血管瘤呈不均匀性强化,1例呈渐进性填充式强化,2例窦岸细胞血管瘤呈“雀斑征”,1例硬化性血管瘤样结节性转化呈“辐轮征”;9例淋巴瘤实质部分均呈均匀、轻中度强化。结论 脾脏血管性病变与淋巴瘤CT表现不同,CT有助于明确诊断。     

黄曲霉毒素B1转化体外原代培养的大鼠肝上皮细胞

利用基因转染技术，研究黄曲霉毒素B1在人c-myc基因和p450IA2基因转染的基础上，转化体外原代大鼠脉上皮细胞的可能性及其部分分子机理。首先构建Xm-6／c-myc真核表达载体，并将其转染Alexander细胞，免疫组化实验证明重组的c-mvc基因可在肝细胞中表达。随后分别将c-myc和人p450IA2表达载体转染无血清原代培养的新生Wistar大鼠肝细胞，结果发现p450IA2基因可代谢活化5ng／ml的AFB1，并且在外源c-myc基因辅助下，诱导大鼠肝上皮细胞获得生长优势。其中随机挑选的1例在渡过长达4个月的“危机”期后，获得永生化生长能力。从CK-18和大鼠白蛋白的表达情况和细胞超微结构特征，明确了转化细胞来源于肝上皮细胞。核型分析、免疫组化和Northern杂交分析提示，大鼠肝上皮细胞转化与其基因组稳定性改变和TGFα高表达相关。     

血管内皮生长因子表达与大肠癌血管生成、转移的关系

目的检测血管内皮生长因子(VEGF)、血小板反应素(TSP)在大肠癌中的蛋白表达,及其与大肠癌微血管计数、转移之间的关系.方法采用免疫组化方法(S-P法)检测105例原发性大肠癌手术切除组织中的微血管计数(MVC)和VEGF、TSP蛋白表达.结果105例大肠癌中VEGF表达阳性率为61.9%,而TSP表达阳性率为(72.4%).MVC在VEGF表达阳性者明显高于VEGF表达阴性者(31.6±13.2vs25.4±10.7,P＜0.05).VEGF表达阳性率在发生淋巴结转移、远处转移病人明显高于无转移者(P均＜0.05).MVC在TSP表达阳性者和阴性者之间没有显著性差异(28.7±12.8 vs 30.8±12.4,P=0.434).TSP表达与淋巴结转移和远处转移无关.结论VEGF表达与大肠癌血管生成和转移密切相关,可作为反映大肠癌发展和转移潜能的生物学指标.     

类风湿肺病的临床X线诊断

本文选择经外周淋巴结活检和经皮肺穿活检证实的类风湿肺病患者12例，通过分析其临床表现，X线征象特点，作者认为结合多肢关节炎，间质性肺炎，肺部坏死性结和胸腔积液等X线表现对本病的临床诊断有十分重要的意义。     

聚合酶链反应检测HBV DNA的方法探讨

建立聚合酶链反应（PCR）检测HBV DNA的方法（PCR-EB），用^32P HBV DNA斑点杂交和免疫印迹试验证实其特异性，并与国外试剂进行了比较。结果表明PCR-EB法特异性强、稳定性好，敏感性与国外报道类似，适合于临床常规检测。     

血清肌钙蛋白I与柯萨奇病毒特异性抗体对病毒性心肌炎的诊断

我们对近年来所诊治的14 2例病毒性心肌炎(VMC) [1 ,2 ] 6 1例病毒感染(VI)患者的血清肌钙蛋白I和柯萨奇病毒特异性抗体(CBV- Ig)进行动态测定,以探讨其对VMC的诊断价值。1　对象和方法1.1　对象　按1987年中华内科杂志编委会制定的急性VMC诊断参考标准[3] 诊断,其中男75例,女6 7例,年龄5～4 6岁,≤14岁72例。VI6 1例有急性病毒感染史,但未达到VM诊断标准,其中男2 6例、女35例、年龄10～4 9岁,另取本院健康供血者5 2例作为对照(NS) ,男2 3例,女2 9例,年龄5～4 2岁,<14岁者16例。1.2　方法　1患者出现心脏症状就诊时进行心电图[4 ]…     

跟骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学诊断价值

目的:探讨跟骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学特征,提高跟骨病变的影像诊断水平。方法:回顾性分析经手术和病理确诊的30例跟骨病变的影像学表现,其中30例行X射线平片检查,19例平片后不能确诊再行CT检查,3例仍然诊断困难再行MR检查。结果:良性肿瘤10例,恶性肿瘤7例,肿瘤样病变13例;骨囊肿在跟骨体部与前部交界处发生率最高,且有特征性。动脉瘤样骨囊肿有分隔,可有钙化。恶性骨肿瘤骨质破坏明显,往往为全跟骨骨质破坏。硬化缘、骨嵴及破坏区密度对鉴别诊断有意义。结论:X射线平片、CT及MR综合表现结合病变部位,可以对跟骨肿瘤及肿瘤样病变提出准确的影像学诊断和鉴别诊断。     

肾综合征出血热血清甲状腺素变化的临床意义

本文通过20例肾综合征出血热(HFRS)37次血清T2、T4值的检测，并与20例健康献血者血清T3、T4检测值比较．发现发病早期(5病日内)各型HFRS血清T3值均低于正常组，中型、童型患者T4值与正常组比较有显著性差异(P＜0．05)．。T3、T4值，发热期出现降低，低血压休克期和少尿期下降最为明显，多尿期开始恢复，恢复期T3值接近正常，T4值反而升高，与对照组比较有非常显著性差异(P＜0．01)．提示，对HFRB患者进行血清T3、T4的检测，对HFRS的早期分型和判断预后有一定的临床意义。