第2例--窒息后气促、面色及皮肤苍白、心音低钝及循环不良

患儿女，0．5h，因重度窒息5min，呼吸困难半小时入院。系第1胎第1产，胎龄40周，因其母完全性前置胎盘，产前急性大失血(约1500ml)，伴晕厥1次急诊入院而剖宫产娩出。产前胎心60～70次／min，羊水清，脐带未见异常。生后重度窒息，仅有心率20次／min，予以新法复苏后心率2min上升至100次／min以上。Apgar评分1 min 1分，     

卫生理化实验室间质控考核结果评价

室间质量控制是WHO推荐的一种评价实验室工作质量的方法。参加实验室室间质量控制活动，不但能考核检验人员的操作技术水平，而且还可检查仪器的运行状态、标准物质的应用、化学试剂的纯度及实验用水是否符合要求，是对其能力进行综合性的考核、监督、确认和评价。它能为检测值溯源提供相关性证明，有助于增加客户对实验室的信任，提高实验室的知名度。实验室室间质量控制是检测结果质量保证计划的内容之一，是国家实验室认可和计量认证的特定要求。本实验室每年参加杭州市疾病预防控制中心（疾控中心）组织的理化检验室间质量控制工作，现对2000—2005年室间质控考核结果评价如下。     

闭合性十二指肠损伤29例诊治体会

目的探讨提高闭合性十二指肠损伤诊治水平的方法。方法回顾性分析29例闭合性十二指肠损伤的诊治方法。结果CT检查8例见腹膜后游离气体。腹部X线检查4例见膈下游离气体,2例见腹膜后气泡。28例行手术治疗。24例治愈,5例死亡。结论对十二指肠损伤强调早期诊断,及时手术,重视术前辅助检查及术中探查十二指肠的指征,个体化选择术式,施行有效的十二指肠减压。     

新生儿复苏——2005年心肺复苏和心血管急症监护治疗建议的国际协议

大约10％新生儿在出生时需要一些帮助才开始呼吸,仅有1％需要使用各种复苏手段才能存活。虽然绝大多数新生儿不用干预就能顺利完成从宫内到宫外环境的过渡,由于全世界每年有大量新生儿出生,因而还有很多新生儿需要复苏。对于足月、羊水清、呼吸、哭声好及肌张力正常的新生儿只需擦干、保暖,不需要复苏。除此之外,其他新生儿需要评估以决定是否接受下列顺序中的一项或多项复苏步骤:A稳定新生儿的最初步骤(清理呼吸道、摆正体位、刺激呼吸);B人工通气;C胸外按压;D药物     

代谢性谷氨酸受体拮抗剂鞘内给药预防早期神经病理性疼痛的实验研究

代谢性谷氨酸受体（mGluR）是一组新型的谷氨酸受体，广泛分布于神经系统并与疼痛密切相关，尤其是其中的第五型受体-mGluR5参与多种疼痛过程，电生理研究发现mGluR5主要在慢性伤害性疼痛过程中发挥作用，近来研究发现mGluR5的拮抗剂可以缓解外周神经损伤造成的神经病理性疼痛，而2-甲基-6-苯基乙炔基嘧啶（MPEP）就是一种高效非竞争性的mGluR5拮抗剂。     

护理干预对冠心病患者生活质量的影响

目的观察护理干预对冠心病患者生活质量的影响。方法将100例老年冠心病患者随机分为干预组和对照组,每组各50例。两组均实施常规护理,干预组在此基础上给予健康教育、康复训练、心理护理等护理干预,并于护理干预8w末采用西雅图心绞痛调查量表进行评估分析。结果护理干预8w末,干预组西雅图心绞痛调查量表躯体活动受限程度评分显著高于对照组（P〈0．05）;治疗满意程度、疾病认识程度和总分评分显著高于对照组（P〈0．01）。结论对冠心病患者实施完善的护理干预体系可提高患者的生活质量。     

大肠息肉腹腔镜处理及其适应证探讨

目的探讨大肠息肉的腹腔镜处理及其适应证。方法对32例大肠癌合并大肠息肉腹腔镜处理和19例单纯大肠息肉腹腔镜处理资料进行研究。结果大肠息肉腹腔镜治疗后无出血、吻合口漏、吻合口狭窄等并发症,随访2个月~4 a,无息肉复发。结论大肠息肉腹腔镜处理有其本身的适应证和优越性。     

做好优生优育,提高人口质量、——全国优生优育研究学术研讨会(1987年12月,广州)总结摘录

这次会议是由国家卫生部和总后卫生部首次联合召开的,是认真贯彻落实党的十三大和中央关于“加强优生优育工作”指示精神的一次重要的学术会议。会议以优生优育为中心议题,组织了跨学科的广泛的、高水平的学术交流,包括遗传、围产保健及儿科等多学科研究领域中的有关优生优育方面的最新进展和研究成果。医学遗传方面:分子遗传学研究:应用RFLP、寡核酸探针,尤其是采用体外基因扩增、斑点杂交法等先进技术方法,进行α、β地中海贫血、血友病等遗传性疾病的产前诊断等     

新生儿红细胞增多症15例

近年来由于提高了对新生儿红细胞增多症的认识,重视对本病的早期诊断和治疗,因而提高了治愈率并减少了后遗症.我院自1984～1987年共收治新生儿红细胞增多症15例,除1例入院太晚已合并肺出血、肾出血、急性肾功能衰竭死亡外,余全部治愈,经两年随访未发现有神经系统后遗症。诊断标准:为生后一周内血红蛋白>22g红细胞压积(HCT)>65％(静脉血)或>70％(毛细血管血),同时伴有呼吸、循环、神经或泌尿系统症状者。     

第6例——便血、腹胀、呕吐

病历摘要患儿,男,2天,第一胎,足月顺产,生后无窒息,体重3100g,生后二天内进奶11次,每次5～20ml,胎便4次。生后56小时突然排暗红色血便2次,每次量约30ml,无呕吐。1986年10月16日以新生儿自然出血转入儿科。其母孕期健康,否认家族血液病史。查体:反应弱,面色及四肢轻度发绀,肢凉。唇毛细血管充盈时间<2秒,呼吸40次,律