CT扫描床故障维修实例

螺旋CT是目前市场上最高端的CT之一,其主要机构为扫描装置和计算机系统[1-2]。CT扫描床是用来配合扫描装置完成全方位的扫描,扫描床具有上下前后等移动功能,在使用中根据不同的扫描位置来调整扫描床以达到合理的位置。CT的扫描床在CT的基本组成中属于辅助设备,但是扫描床使用时反反复复移动很容易发生故障。结合西京医院近期一台CT扫描床发生不能下降故障现将维修过程汇总以供同行参考。     

宁夏各级医院人力资源编制现状研究

1978年颁布的医院人力资源编制标准中医院床位数量是根据医疗服务需求设置的,而且工作量多少与床位数量有直接的关系。但随着医学科学技术的不断发展,医疗服务需求发生重大变化,目前的人力资源编制标准已经远远不能适应现代医院发展的需要,而且出现种种弊端。研究通过调查宁夏各级医院人力资源编制和资源配置现状,分析现有编制标准中存在的问题,为医院人力资源编制标准的改革提供理论依据。     

网状Meta分析相关术语和定义的研究

目的：基于系统评价,探讨研究网状Meta分析（NMA）的术语和定义。方法：计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science 和the Cochrane library,时间检索范围为从各数据库建库至2014年2月26日。对所收集NMA的相关术语及其定义进行筛选,提取并对其进行对比分析,进而筛选最佳的术语和定义。结果：在收集NMA、间接比较、混合治疗效应、相似性、一致性和证据图等术语和定义基础上,重新定义调整间接比较、混合治疗效应、NMA和一致性。NMA为基于多个研究分析两个以上干预措施之间的间接比较结果（主要是调整间接比较）或者直接比较结果与间接比较结果的合并结果（混合治疗效应）的Meta分析。调整间接比较和混合治疗效应是NMA的两种特殊类型。结论：尽管本文系统研究了当前所有关于NMA的术语和定义,并进行了重新定义,但是仍需要大量研究来验证这些定义的全面性,以及这些术语的应用范围。     

基于RIGHT康复临床实践指南报告质量研究

目的 评价康复临床实践指南的报告质量。方法 检索PubMed、EMBASE、CNKI、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方等数据库以及指南相关网站的康复临床实践指南,检索时限均为2017年1月1日至2020年1月11日。由2名研究人员独立筛选文献并交叉核对,基于RIGHT清单对康复领域指南进行报告质量研究。结果 最终纳入16篇指南,平均报告率为(44.8±27.9)%。其中指南在领域一基本信息方面(57.3%)报告率最高,领域三证据(31.3%)和领域七其他方面(31.3%)报告率最低。国内发表的指南平均报告率低于国外(OR = 0.80, 95%CI 0.56~1.16),初始版的指南平均报告率低于更新版(OR = 0.79, 95%CI 0.54~1.16),由学会/协会制订的指南平均报告率高于非学会/协会制订的指南(OR = 1.15, 95%CI 0.82~1.61),但均无显著性差异。结论 国内外康复临床实践指南的报告质量整体有待提高。建议未来康复指南制订者严格按照RIGHT标准规范化撰写指南内容,充分报告指南关键信息和内容,提升康复指南报告的有效性。     

临床实践指南如何“保鲜”

临床实践指南是医疗实践的指导性文件, 及时修订的指南推荐意见对于指导医生进行临床决策具有重要意义和价值。因此, 指南应基于最新的研究证据, 形成对当前医疗实践的最佳推荐意见, 并保持与时俱进。本文针对指南修订的现状、方法、流程及存在的问题展开讨论, 提出指南修订最长周期为5年, 最短可以做到实时更新; 修订方法目前国内外无统一标准, 建议可参考本文提出的流程及RIGHT和CheckUp报告清单。此外, 本文就如何有效开展修订工作, 从指南管理者、制订者、研究者和使用者四个层面提出思考与建议。     

食管鳞癌中TGF-β及其受体调节成分Endoglin/CD105的表达

目的:研究食管鳞癌中TGF-β和Endoglin/CD105的表达及在血管生成中的作用. 方法:采用RNA酶保护性分析和免疫组织化学方法对30例食管癌高发区食管癌患者的癌组织和癌旁组织TGF-β和Endoglin/CD105 mRNA和蛋白表达水平进行检测. 结果:食管癌组织中TGF-β1和TGF-β3 mRNA较癌旁组织显著增高(P＜0.05),TGF-β2无变化. 食管癌组织中Endoglin/CD105 mRNA较癌旁组织也显著升高(P＜0.05). TGF-β3 mRNA与Endoglin/CD105 mRNA的相关分析显示有相关关系. 结论:TGF-β和Endoglin/CD105参与了食管鳞癌血管生成过程的调节, Endoglin/CD105不仅是细胞膜上TGF-β受体中调节TGF-β生物学功能的一个重要分子,而且是新生血管的重要标志. 因此调节Endoglin/CD105的功能可能成为抗血管治疗中的一个潜在的、具有较宽生物防治谱的靶点.     

全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)2021年度报告

目的通过血流感染病原菌谱及其耐药性的监测, 为临床血流感染治疗和合理用药提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2021年1至12月所有分离自血培养的病原菌, 按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6进行分析统计。结果共收集51家成员单位11 013株病原菌, 其中革兰阳性菌为2 782株(25.3%), 革兰阴性菌8 231株(74.7%)。前10位病原菌为大肠埃希菌4 141株(37.6%)、肺炎克雷伯菌2 076株(18.9%)、金黄色葡萄球菌1 078株(9.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌697株(6.3%)、铜绿假单胞菌401株(3.6%)、屎肠球菌397株(3.6%)、鲍曼不动杆菌308株(2.8%)、粪肠球菌296株(2.7%)、阴沟肠杆菌276株(2.5%)和其他克雷伯菌属233株(2.1%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌流行率分别为25.3%和76.8%, 未检测到对糖肽类和达托霉素耐药葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对头孢比罗的敏感率>95.0...     

应用时间序列干预模型分析新型冠状病毒感染疫情对北京市其他乙类呼吸道传染病的影响

目的 利用时间序列干预分析模型研究新型冠状病毒感染疫情对乙类呼吸道传染病时间序列数据的具体影响。方法 以新型冠状病毒感染疫情和季节因素为干预变量,对2017-2021年北京市乙类呼吸道传染病的时间序列进行干预分析,利用R语言TSA包中的arimax函数定量分析新型冠状病毒感染疫情对乙类呼吸道传染病的影响及预测。结果 根据X11季节调节模型构建季节指数得出,2017-2021年北京市乙类呼吸道传染病的波峰在5-6月和11-12月。干预分析模型考虑新型冠状病毒感染疫情和季节因素建立回归模型,选取最优拟合模型,新型冠状病毒感染疫情后乙类呼吸道传染病报告发病数较之前下降了35.5%。在新型冠状病毒感染疫情和季节因素不变的情况下,模型预测未来一年报告发病数。结论 新型冠状病毒感染疫情影响了乙类呼吸道传染病时间序列,致使北京市其他乙类呼吸道传染病病例报告数降低。干预分析可以较好地处理事件发生前后影响的时间序列问题。     

基于深度学习的冠状动脉IVOCT图像中易损斑块识别算法研究进展

介绍了冠状动脉血管内光学相干断层成像（intravascular optical coherence tomography,IVOCT）图像中易损斑块的智能识别算法的研究现状,分析了传统机器学习算法在易损斑块识别领域的不足及深度学习算法的优势。从斑块分类、检测、分割3个方面阐述了基于深度学习的斑块识别网络的结构特征及针对性的结构改进方法,指出了现有基于深度学习的识别算法的局限性,提出了提升识别精度、理解易损斑块破裂机理是该领域的未来发展方向。