腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管手术的临床应用

目的：评价腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管手术的临床应用价值。方法：回顾性分析我院妇产科于2010-01～2013-01间收治的100名输卵管妊娠患者的临床资料,根据有无生育需求将这些患者分为两组,观察组50名患者行保留输卵管手术,对照组50名患者行输卵管切除手术,对比两组患者的术中出血量、手术时间、血清人绒毛膜促性腺激素值的下降情况以及持续性异位妊娠情况。结果：两组患者的术中出血量、手术时间、血清人绒毛膜促性腺激素值的下降情况以及持续性异位妊娠情况均无统计学差异（P＞0．05）。结论：腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管手术安全可靠,效果显著,术后持续性异位妊娠发生率低,是有生育需求的异位妊娠患者一种理想的治疗选择。     

加强基层医院及社区高血压病防治的必要性

随着生活水平的提高和生活节奏的加快,高血压对人体健康的危害日益严重,目前我国的高血压防治已纳入社区卫生服务的管理范畴.对于高血压病患者的具体情况除选择有效安全的降压药外,应同时积极配合健康教育进行综合治疗,从而全方位的控制高血压,使患者在危险度分层上明显降低,从而降低病死、致残风险.提示综合性防治措施是社区卫生服务中高血压管理的重要方式之一.     

血栓闭塞性脉管炎患者狼疮抗凝因子的研究

目的:研究脉管炎患者血中狼疮抗凝因子(LA)的存在情况并探讨该病的病因及病理特征.方法:采用激活部分凝血活酶时间(APTT)和鲁塞尔蝰蛇毒凝血时间(dRVVT)两种方法对31例脉管炎患者和20例正常对照作外周血LA的检测,结果:脉管炎患者LA阳性率为29%,明显高于正常对照组,按临床分期分组进行统计的结果表明Ⅱ期和Ⅲ期的LA阳性者明显高于Ⅰ期.结论:LA在血栓闭塞性脉管炎的病理性血栓发生过程中起着重要作用.     

重型颅脑损伤急性期护理进展

重型颅脑损伤是外科创伤中最常见、最严重的损伤 ,病死率高达 70 %～ 80 %[1] 。尤其是特重型颅脑损伤死亡率高 ,且多发生在伤后 48h以内 [1] 。因此 ,做好急性期护理是有效降低死亡率和致残率、提高生存质量的关键。现将近年来重型颅脑损伤急性期的护理综述如下 ,供同仁参考。1　呼吸系统监护1 .1　保持呼吸道通畅　伤后早期尽快清除口腔分泌物及异物 ,正确有效吸痰 ,吸痰管的外径通常不超过气管导管内径的 1 /2 ,负压维持在— 6 .6 7k Pa为宜。为避免吸痰引起低氧血症 ,采用吸痰前后吸入纯氧 1～ 2 min或吸痰时持续吸氧 ,从而预防吸痰诱…     

临床分离的解脲脲原体耐药性的变迁

目的了解本院2007～2009年临床分离的解脲脲原体耐药性的变迁,更好地指导临床合理用药。方法对2007～2009年就诊的可疑非淋菌性尿道炎(宫颈炎)患者进行支原体的培养及药物敏感检测。结果交沙霉素和强力霉素3年中耐药性均小于10%;大环内酯类红霉素和罗红霉素的耐药性均较高;喹诺酮类药物环丙沙星、氧氟沙星和司巴沙星的耐药性呈较高水平。结论 解脲脲原体的药物敏感性随时间的变化而变化,定期监测解脲脲支原体的耐药性十分必要。     

48例颈动脉闭塞患者诊治体会

目的:分析颈动脉闭塞(internal carotid artery occlu-sion,ICAO)患者的临床症状及DSA(digital substraction angi-ography,DSA)全脑血管造影特点以及代偿方式,观察根据其特点对患者选择不同治疗方法的指导意义。方法:2008年8月～2013年1月,收治症状性ICAO患者48例,均由头颅MRA确诊,均行全脑血管造影术,根据其血管特点决定不同的治疗手段,并进行随访。结果:ICAO的症状主要为偏瘫,语言功能障碍,晕厥,头晕,癫痫发作等;DSA血管造影术显示:颈总动脉起始部闭塞2例(4.2%);无名动脉闭塞1例(2.1%);颈内动脉全程闭塞45例(93.8%),其中有缓慢前向血流者9例(20.0%)。颈内动脉颅外段闭塞34例(75.6%);颈内动脉颅内段闭塞11例(24.4%)。合并对侧颈动脉重度狭窄者8例(16.7%);合并椎动脉狭窄者5例(10.4%),合并对侧大脑中动脉狭窄者2例(4.2%)。闭塞侧颅内侧枝循环代偿情况:初级代偿:单独具有前交通动脉代偿者18例(37.5%);单独具有后交通动脉代偿者4例(8.3%);同时具有前交通动脉及后交通动脉代偿者5例(10.4%);同时具有前交通动脉及颈外动脉分支代偿者5例(10.4%)。次级代偿:仅软脑膜代偿11例(22.9%);颈外动脉及软脑膜动脉2例(5.2%);后交通动脉及软脑膜2例(5.2%)。药物治疗者1月内有5例仍发作对侧TIA或小中风;3例发生病灶对侧肢体偏瘫加重;随访6月发生同侧梗死2例;小中风或癫痫反复发作者5例。支架置入术者1月内有1例发生小中风;1例偏瘫加重;随访6月均未发作TIA或脑梗死。抗凝治疗2例,随访2月,复查造影时闭塞颈内动脉完全再通,仅C1段血管壁毛糙或串珠样改变,无明显狭窄。结论:通过全脑动脉造影评估ICAO患者的侧枝循环及全脑血管整体情况,从而决定不同的治疗策略,可使患者得到最大的收益。     

复方丹参滴丸治疗精神分裂症患者糖脂代谢异常的疗效分析

目的:了解复方丹参滴丸治疗长期住院慢性精神分裂患者伴发糖脂代谢异常的疗效。方法:对22例长期住院的慢性精神分裂症伴发糖脂代谢异常的患者,使用复方丹参滴丸治疗6个月。结果:有20例患者完成研究,通过复方丹参滴丸治疗6个月,患者的血糖、血脂的指标较治疗前明显改善,未发现明显不良反应。结论:复方丹参滴丸可有效改善长期住院慢性精神分裂症患者伴发的糖脂代谢异常。