中药灌肠配合理疗治疗慢性盆腔炎的护理

目的探讨中药灌肠治疗慢性盆腔炎的护理。方法总结2007年1月～2009年12月本中心门诊55例中药灌肠配合理疗治疗慢性盆腔炎的护理（心理护理、灌肠护理、健康教育）。结果中药灌肠配合理疗治疗慢性盆腔炎,取得了较好的疗效。结论加强针对性护理、掌握操作要点,可使中药灌肠配合理疗治疗慢性盆腔炎达到较好的治疗效果。     

脑血流灌注断层显像在脑卒中偏瘫患者下肢强制性运动疗法疗效评价中的应用价值

目的观察下肢强制性运动疗法(CIMT)治疗前后局部脑血流(rCBF)灌注的变化,探索脑血流灌注断层显像在CIMT对脑卒中偏瘫患者下肢疗效评价中的应用价值。方法选取符合入选标准的脑卒中偏瘫患者共9例,对所有患者进行为期6周的CIMT治疗,治疗前后分别进行脑血流灌注断层显像,rCBF灌注半定量分析应用缺血灶放射性计数(L)与对侧相应脑组织放射性计数(N)的比值(L/N)表示,对比治疗前后缺血脑组织的rCBF灌注变化情况。同时在治疗前和治疗6周后,用10 m最大步行速度(MWS)评定患者的步行能力。结果治疗前L/N为(0.54±0.25)〔95%可信区间(0.45,0.68)〕,治疗后L/N为(0.98±0.52)〔95%可信区间(0.87,1.21)〕,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。MWS从治疗前的(17.44±10.85)提高到(10.57±6.91)(P<0.01)。缺血灶的rCBF灌注改善情况与患者步行能力的提高情况一致。结论脑血流灌注断层显像显示缺血灶rCBF灌注的变化可有效评价CIMT对偏瘫患者下肢的治疗效果。     

喝茶与汉族绝经后妇女骨密度关系的临床研究

目的分析喝茶组与无喝茶组的生活饮食习惯、生育、疾病因素等基线情况可比性,观察喝茶与汉族绝经后妇女骨密度及骨折发生率的关系。方法随机调查福州常住汉族绝经后妇女623例,剔除30例,完成试验符合要求593例。分组:习惯喝茶(乌龙茶)组112例,无习惯喝茶组481例。专人调查受试者的年龄、职业、文化程度、生活习惯、生育情况、疾病因素和对骨质疏松的认识等,测量身高、体质量,计算体质量指数。用双能X线(DXA)骨密度仪检测腰椎和髋部骨密度。结果 593例绝经后妇女中,喝茶组占18.89%,无喝茶组占81.11%。比较两组年龄、职业、文化程度、生活习惯、生育情况、疾病因素和骨质疏松认识等,只有体质量两组比较有统计学意义,P<0.05,喝茶组体质量明显高于无喝茶组;其他组间比较无统计学意义。体质量作为协变量,协方差分析比较两组骨密度,喝茶组大转子骨密度(0.807±0.117 kg/cm2)高于无喝茶组(0.778±0.117 kg/cm2,F=4.167,P=0.042,),差异有统计学意义,喝茶组Ward’s三角骨密度(0.676±0.130 kg/cm2)高于无喝茶组(0.643±0.138 kg/cm2,F=5.269,P=0.022),差异有统计学意义。绝经后骨折发生率比较:喝茶组13.39%,无喝茶组12.06%,P>0.05,差异无统计学意义。说明喝茶与汉族绝经后妇女高骨密度明显相关,但与绝经后骨折无相关。结论喝乌龙茶有助于汉族绝经后妇女维持高骨密度。     

降钙素受体基因AluⅠ多态性与绝经后妇女骨密度的关系

目的观察降钙素受体基因AluⅠ多态性与绝经后妇女骨密度及骨转换生化标志物的关系。方法 ①2007-01/2008-12从福州常住汉族人中随机检测绝经后妇女623例,均知情同意。②记录年龄、绝经年限、体质量指数和绝经后骨折情况。③双能X线骨密度仪检测正位第2～4腰椎、左侧股骨颈、大转子和Ward's三角区骨密度。④PCR-RFLP技术检测降钙素受体基因AluⅠ多态性。⑤用酶联免疫吸附法检测骨转换生化标志物(血清骨钙素、血清骨碱性磷酸酶、尿吡啶啉和尿脱氧吡啶啉)。结果591例合格受试者进入结果分析,年龄48～84岁,平均62.19±6.32岁。①降钙素受体基因AluⅠ多态性各基因型间骨密度比较差异不显著(P0.05)。②降钙素受体基因AluⅠ多态性各基因型间血清骨钙素、血清骨碱性磷酸酶和尿脱氧吡啶啉比较差异不显著(P0.05),TT型尿吡啶啉明显低于CC型、TC型,组间比较差异显著(P0.05)。③降钙素受体基因AluⅠ多态性各基因型间骨质疏松症例数比较差异不显著(P0.05)。④降钙素受体基因AluⅠ多态性各基因型间绝经后骨折比较差异不显著(P0.05)。结论 降钙素受体基因AluⅠ多态性与绝经后骨质疏松症无明显关联,不能作为福州地区绝经后妇女骨质疏松的遗传标记。     

米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫早期妊娠的护理

目的探讨瘢痕子宫早期妊娠药物流产的观察与护理要点。方法回顾性分析我中心2001～2010年383例瘢痕子宫早期妊娠药物流产病例的临床资料(诊治、护理、临床疗效)。结果 383例瘢痕子宫早期妊娠药物流产中228例完全流产(59.5%),125例不完全流产行清宫术(32.6%),30例药流失败行人工流产术(7.8%)。结论正确掌握用药方法,实施精心有效的护理措施,瘢痕子宫早期妊娠药物流产达到了满意的效果。     

同种异体血管移植的实验研究与临床应用

１９８９年以来我们采用冷冻、干燥和辐照法，制备犬股动、静脉段，并观察不同时期异体血管组织学变化、内膜功能及免疫原变化。１９９６年１月～１９９８年３月，应用同种异体血管为１６例慢性肾功能不全者建立动－静脉瘘１８例次，效果满意。报道如下。材料与方法一、同...     

护理干预对预防下肢骨折术后下肢静脉血栓形成的效果分析

目的 为寻求降低DVT更佳途径。方法 对2000-2003年收治的106例下肢骨折需手术的病人进行观察。2002-2003年收治的53例病人为A组，采取系统护理干预方法；2000-2001年收治的53病人例为B组，采用传统护理措施；以评价护理干预的有效性。结果 A组发生DVT3例(5.7％)，B组发生DVT11例(20.8％)。护理干预降低DVT发生率，是通过患者愿意接受输入白蛋白、避免输血、术后早期活动、防治便秘等措施实现的。结论 护理干预能降低下肢骨折术后DVT的发生率。     

心电精准定位结合超声引导在极低体重儿PICC置管中应用

目的 探讨心电P波变化结合超声引导下头皮钢针穿刺技术判断极低体重儿PICC置管尖端定位的安全性、精准性和一次穿刺成功率。方法 选择行PICC置管的极低体重患儿60例,采用超声引导下头皮针穿刺结合心电定位技术进行实时监控,根据心电图P波型态变化调整PICC导管置入深度,观察穿刺及送管一次成功率及导管尖端到位精准率。结果 60例患儿一次穿刺成功率93.33%,送管一次成功率100%,心电P波型态变化定位极低体重儿PICC导管尖端位置,可行性100%,安全性100%,精准性96.66%。结论 心电技术精准定位结合超声引导头皮针穿刺技术在极低体重儿PICC导管置入过程中,可提高一次穿刺成功率和送管成功率,降低导管异位风险,P波型态变化对导管尖端定位精准、安全可行。     

刮痧治疗颈肩痛的效果及安全性系统评价

[目的]系统评价刮痧对颈肩痛的治疗效果和安全性,为临床推广刮痧疗法提供循证依据。[方法]应用计算机检索PubMed、EBSco、Web of Science、Cochrane图书馆4个英文数据库以及中国期刊全文数据库(CNKI)、万方科技期刊全文数据库(WanFang)、中国生物医学网(CBM)3个中文数据库中关于刮痧干预颈肩痛的随机对照试验,对纳入研究的文献进行偏倚风险评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入11项随机对照试验,涉及1 044例病人。Meta分析结果显示:刮痧疗法可有效地改善颈肩痛疗效[Rr=1.14,95%CI(1.08,1.19),P0.000 01],提高颈部活动功能[MD=-6.11,95%CI(-10.44,-1.77),P=0.006],但在缓解病人疼痛方面差异无统计学意义[SMD=-1.51,95%CI(-3.06,0.04),P=0.06]。[结论]刮痧治疗颈肩痛安全、有效,但是由于纳入研究的数量和质量均不高,其确切疗效还需要大样本的随机对照试验来验证。     

nCPAP联合肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的护理

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）即新生儿肺透明膜病（HMD）,多见于早产儿,由于肺表面活性物质缺乏并伴随结构不成熟所致。自然病程为生后早期发病,生后2天内病情渐加重,如果不予治疗,可能由于进行性低氧血症及呼吸衰竭导致死亡。占早产儿死亡原因的50～70％[1]。NRDS并发症多,死亡