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目的:肾移植患者由于术前透析及术后服用免疫抑制剂,显著增加了人巨细胞病毒( Hu-man cytomegalovirus, HCMV)原发感染和潜伏感染被激活的机会。肾移植术后 HCMV感染与移植肾长期存活率下降显著相关。本文旨在通过监测肾移植受者 HCMV 感染状态、外周血可溶性 B 细胞活化因子( sBAFF)和同种抗体水平,以及外周血环孢素A或FK506血药浓度、肝肾功能等临床参数,综合分析受者免疫状态,为肾移植术后临床用药提供可信依据。方法收集113例肾移植患者术后尿标本,应用荧光定量PCR 技术检测 HCMV DNA载量;收集相应病例的外周血( EDTA抗凝),采用 ELISA法检测 sBAFF、采用 Lu-minex技术检测血清抗HLA I、II抗体、抗MICA抗体水平;收集相应病例的血药浓度监测结果、外周血细胞计数、肝肾功能等临床检测结果进行分析。结果共筛选出尿 HCMV DNA阳性病例12例,均值为28,594±19,419拷贝/ml。随机选择未出现扩增的20例设为阴性组。所有病例血药(血环孢素 A或 FK506)浓度均在应用说明的指示范围内。统计显示,阳性组的 sBAFF 值显著高于阴性组( P <0.05);阳性组外周血抗HLA抗体阳性率、抗MICA抗体阳性率比阴性组明显增高;阳性组的单核细胞计数及百分数与阴性组相比均有上升趋势,而淋巴细胞百分数两组相当;肝肾功能阳性组较阴性组出现一定程度的下降。结论肾移植术后HCMV感染将伴发体液免疫功能的增强。因此,临床上在监测到 HCMV活动性感染时,以应用抗病毒药物处理为主,免疫抑制剂慎重减量、或调整应用兼顾抑制细胞免疫和体液免疫的免疫抑制剂。 相似文献
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据统计,肝硬化患者出现上消化道出血的比例为20%-30%,其中第一次出血就导致死亡的人数高达70%。如此凶险,有什么办法保护自己呢? 相似文献
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骨质疏松病指骨骼实质结构密度降低造成的一种疾病。有这种病的人一不小心就会骨折,骨折后又很难恢复。造成骨质疏松的原因很多,其中重要的一点是食物中缺少钙。另外,老年人对钙和维生素D的吸收能力也低于年轻时期。尽管骨质疏松可以危害男性和女性,然而这种病在女性中却比较常见。主要因为女性骨质密度在高峰年龄就比男性低。 相似文献
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