大黄有效部位干预慢性环孢素肾病大鼠实验研究

目的：观察大黄有效部位（Rep）对慢性环孢素肾病（CCN）的作用。方法：雄性Wistar大鼠36只,随机平均分为：正常对照组（VH组）,CCN模型组（MX组）,贝那普利阳性对照组（YDY组）,Rep干预1组、干预2组、干预3组（DY1、DY2、DY3）。在用药前和用药后的每周最后一天测量大鼠体质量并采血测定血尿素氮（BUN）和血肌酐（Scr）。实验末处死大鼠,HE染色、PAS染色及Masson染色,光镜观察肾组织病理变化,通过半定量积分评估各组小动脉透明样变性、肾间质纤维化（RIF）情况。同时取肾组织行电镜检查观察超微结构变化。结果：1给予环孢霉素A后,MX组大鼠体质量下降;4周后所有Rep干预组及YDY组体质量均高于MX组,而BUN、Scr水平均低于MX组。2光镜结果：VH组大鼠肾组织结构正常;MX组大鼠呈现典型的CCN改变;而各Rep干预组及YDY组大鼠的CCN病变明显减轻。3电镜结果：VH组结构正常;MX组大鼠肾小球、肾小管基底膜增厚,系膜基质增多,足细胞足突广泛融合、微绒毛稀疏,间质见较多胶原纤维;Rep各干预组及YDY组病变均减轻。结论：用Rep干预用药,CCN病变可明显减轻,早期干预效果更好;以Rep预防CCN病变,其效果优于贝那普利。     

HPLC法测定西藏野生和人工种植喜马拉雅紫茉莉中葫芦巴碱

目的 西藏喜马拉雅紫茉莉野生药材为藏药濒危物种,人工种植喜马拉雅紫茉莉技术已经成功,为保证喜马拉雅紫茉莉用于临床品种的质量,对野生和人工种植喜马拉雅紫茉莉中葫芦巴碱进行测定.方法 采用HPLC法测定喜马拉雅紫茉莉中葫芦巴碱.用甲醇提取样品;Shim-pack VP-ODS色谱柱(250mm×4.6mm);以乙腈-0.03％乙酸(5:95)为流动相;检测波长265nm.结果 线性范围为3.44～110μg/mL(R=0.9998),平均回收率为100.6％,RSD为1.5％.结论 西藏人工种植喜马拉雅紫茉莉中所含葫芦巴碱为0.26mg/g,野生喜马拉雅紫茉莉中所含葫芦巴碱为0.21mg/g.     

艾灸仪艾灸对慢性心力衰竭患者胃肠道症状的影响

目的观察使用艾灸仪艾灸对改善慢性心力衰竭患者胃肠道症状的影响。方法将2016年1月-2017年6月入住我院心血管科60例慢性心力衰竭出现胃肠道症状的患者按随机数字表法分为实验组和对照组各30例。对照组给予常规护理,实验组在对照组护理基础上加用艾灸仪艾灸中脘、内关、足三里、合谷等穴,中脘穴每日1次,内关穴、足三里穴、合谷穴隔日左右交替艾灸,每次30 min,连续使用2周。比较2组干预前后胃肠道症状总积分及疗效。结果胃肠道症状总积分,对照组干预前为(11.427±2.691)分,干预后为(6.598±3.144)分,实验组干预前为(11.796±2.767)分,干预后为(4.636±2.398)分,实验组改善情况优于对照组(P0.05);实验组总有效率为83.33%,优于对照组的50.00%(P0.05)。结论艾灸仪艾灸有助于改善慢性心力衰竭患者胃肠道症状。     

大黄的现代研究及临床应用

几年来,查阅了大量资料,对大黄的现代研究及临床应用进行了探讨,现综述如下: 大黄的现代研究大黄含有几种葡萄糖甙和甙元,其中甙是主要的,其泻下作用常强于其相应甙元。甙元主要是蒽醌衍生物,包括大黄粉、大黄素、芦荟大黄素、大黄酸和大黄索甲醚,大黄还含有大黄鞣酸、脂肪酸,草酸钙等,产生泻下作用的有效成分是蒽醌甙。抗菌的有效成分主要是蒽醌类衍生物,其中以芦荟大黄素、大黄素、大黄酸作用最好。另外大黄索和大黄酸对小鼠的黑色素瘤,乳腺瘤及艾氏癌腹水型均有抑制作用。大黄的炮制品有生大黄、酒制大黄及大黄炭。生     

益阳活血方对兔病窦综合征心阳虚血瘀证模型中医证候及血液流变学的影响

目的:探讨益阳活血方对病窦综合征心阳虚血瘀证的疗效。方法:60只大耳白兔随机分为正常组、模型组、阿托品组及益阳活血高、中、低剂量组,正常组不造模,余各组用醛加压注射渗透法建立兔病窦综合征心阳虚血瘀模型,连续灌胃,分别于给药前后观测各组兔体温、呼吸频率、心率、6min游泳速率等指标,并于给药后心脏取血,测定各组家兔血液流变学不同切变率下全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数等指标。结果:与模型组比较,益阳活血方治疗组给药后肛温回升、呼吸频率减慢、心率增快、游泳速率增加、血液流变学全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数较模型组降低(P<0.01,P<0.05);且高剂量组疗效优于中、低剂量组(P<0.01,P<0.05);而阿托品组除呼吸频率减慢、心率增快、游泳速率增加、红细胞聚集指数降低(P<0.01,P<0.05)外,余指标与模型组无明显差异。结论:益阳活血方能改善病窦综合征心阳虚血瘀家兔中医证候量化指标及血液流变学指标,且高剂量组疗效更优。     

倾斜骨盆经阴道分娩并发阴道复杂裂伤1例

患者28岁，孕1产1，妊娠40周。1999年12月21日临产，急症收住产科。入院查体：小儿麻痹后遗症，左膝反屈足外翻，活动受限，左侧骨盆向右侧倾斜。产科查体：外阴未产式，阴道通畅，子宫颈已消失，宫口开全，胎膜未破。头位，胎心率好且规律，多次向家属说明情况，家属及患者强烈要求经阴道分娩，考虑宫口已开全，估计胎儿3000g，即在严密观察下试产。40min     

妇科加速康复外科患者的围术期心理干预与健康宣教

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)近些年在我国发展迅速.伴随着国外首个ERAS妇科护理指南[1,2]的诞生以及我国医疗版[3]和护理版[4]妇科ERAS专家共识的发布,妇科ERAS的实践和研究已在我国大量开展,疾病种类涉及妇科良、恶性肿瘤、盆底障碍性疾病等,多项临床...     

青心酮对载脂蛋白E缺陷小鼠主动脉粥样硬化形成及斑块中主要细胞的TLR4表达的影响

目的观察青心酮对小鼠动脉粥样硬化（AS）斑块中平滑肌细胞、内皮细胞、巨噬细胞Toll样受体4表达（Toll-like receptor 4,TLR4）的影响,及对载脂蛋白E基因敲除小鼠主动脉粥样硬化病变的影响。方法取小鼠胸主动脉,进行平滑肌细胞、内皮细胞的原代培养,RAW264.7（小鼠巨噬细胞）细胞株传代培养。实验分4组：空白对照组,脂多糖（LPS）组,青心酮组,辛伐他汀组。收集各组细胞总mRNA及蛋白,应用RT-PCR及Western-blot方法检测TLR4 mRNA及蛋白。取30只8周龄雄性ApoE（-/-）小鼠,随机分成3组：模型组（n=10）,每天生理盐水灌胃;青心酮治疗组（n=10）经胃管灌注青心酮10mg·kg^-1·d^-1,辛伐他汀治疗组（n=10）经胃管灌注辛伐他汀10mg·kg^-1·d^-1。所有实验小鼠均饲以＂西方类型膳食＂饲料12周。剪取主动脉根部切片及HE染色观察主动脉粥样硬化病变情况。结果1×10^-7mol·L^-1青心酮组血管平滑肌细胞、内皮细胞、巨噬细胞TLR4 mRNA和蛋白含量明显低于未处理组（P〈0.01）;与辛伐他汀组比较无显著性差异;青心酮组AS病灶形成减少。结论青心酮可下调LPS活化的小鼠平滑肌细胞、内皮细胞、巨噬细胞TLR4mRNA和蛋白的表达,在一定程度上能减少AS病灶的形成,可能通过TLR4途径发挥其作用。     

反相高效液相色谱法同时测定金莲花中4种黄酮类化合物的含量

目的:建立用于金莲花药材质量评价的实用有效的含量测定方法。方法:分析柱为 Thermo Hypersil BDS C_(18)柱(4.6 mm×250 mm,5μm),检测波长为340 nm,流速为0.6 mL·min~(-1),以乙腈-水-冰醋酸(14:86:0.05)为流动相等度洗脱反相高效液相色谱法同时测定金莲花药材中荭草苷-2″-O-β-L-半乳糖、荭草苷-2″-O-β-L-阿拉伯糖、荭草苷和牡荆苷4种黄酮类成分的含量。并采用所建立的方法测定了不同品种、部位和来源的金莲花药材中的4种黄酮类成分含量。结果:线性范围分别为47.7～318μg·mL~(-1)(荭草苷-2″-O-β-L-半乳糖)、3.82～255μg·mL~(-1)(荭草苷-2″-O-β-L-阿拉伯糖)、39.0～260μg·mL~(-1)(荭草苷)、7.20～72.0μg·mL~(-1)(牡荆苷);平均加样回收率(n=9)分别为99.8%,102%,100%,101%。不同金莲花药材中4种黄酮类成分含量差异较大。结论:本方法准确可靠,可用于金莲花药材的质量评价和控制。     

2019—2020年西安国际医学中心医院麻醉性镇痛药使用情况分析

目的 对西安国际医学中心医院麻醉性镇痛药的临床应用情况进行分析,为医疗机构麻醉性镇痛药的规范化管理和临床合理用药提供参考和依据.方法 采用回顾性分析方法,从医院管理信息系统(HIS)中调取2019年9月—2020年9月全院麻醉性镇痛药的使用数据,对其消耗量、使用金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、排序比(...