CRP水平与冠脉药物支架植入术后再狭窄关系的Meta分析

目的探讨术前高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平与冠脉药物支架(DES)植入术后再狭窄(ISR)的关系。方法检索维普中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网、PubMed数据库,收集相关原始研究;采用文献质量评价结合Meta分析的方法分析。结果 ISR组患者术前hs-CRP水平显著高于非ISR组的hs-CRP水平,中国人群和随访时间为6个月的亚组分析表明,ISR组患者术前hs-CRP水平显著高于非ISR组的hs-CRP水平。异质性分析显示纳入文献存在显著异质性。偏倚分析表明发表的文章不存在偏倚。结论术前hs-CRP水平与DES植入术后ISR的发生存在显著相关性。     

建立我国公立医院经济管理流程标准化的思考

本文对建立我国公立医院经济管理标准化流程所要实现的目标、理论指导、结构设计和实现条件进行了阐述,为在我国公立医院体系中建立这一新的管理平台进行了深入探讨,旨在尽可能短的时间内制定出我国公立医院经济管理流程标准化体系,以便更好地履行公立医院的社会责任和义务。     

大鼠骨髓间充质干细胞磁标记及MR成像研究

目的应用菲立磁．多聚左旋赖氨酸复合物标记大鼠骨髓间充质干细胞，探讨MR成像显示磁标记干细胞的可行性。方法制备菲立磁-多聚左旋赖氨酸复合物。分离培养Wistar大鼠骨髓间充质干细胞，以菲立磁-多聚左旋赖氨酸复合物标记干细胞。分别于标记后24h及1、2、3周行普鲁士蓝染色观察细胞内铁，台盼蓝排除试验检测细胞活力。应用1．5TMR仪，以SE序列T1WI、T2WI和梯度回波（GRE）序列T2＊WI行磁标记干细胞成像。结果普鲁士蓝染色显示细胞质内大量铁颗粒存在，标记率100％；随细胞分裂增殖，细胞内铁颗粒逐渐减少。干细胞磁标记后24h及1、2、3周的台盼蓝拒染率分别为91．00％、93．00％、91．75％和92．50％，与未标记细胞相比较差异无统计学意义（P〉0．05）。10^3、10^4、10^5个磁标记干细胞T2WI信号降低分别为63．75％、82．31％、91．92％，T2＊WI信号降低分别为68．24％、83．01％、93．94％。10^5个干细胞磁标记后24h及1、2、3周T2＊WI信号降低分别为93．75％、75．92％、41．75％、8．83％。结论应用菲立磁-多聚左旋赖氨酸复合物标记大鼠间充质干细胞安全、有效；T2＊WI对磁标记干细胞的显示最敏感；MR信号改变与干细胞数目及分裂增殖状态相关。     

高压注射器在儿童CT增强中的应用

目的探讨高压注射器在儿童CT增强中的应用特点。方法应用高压注射器对407例不同年龄段儿童进行CT增强扫描，对结果进行总结分析。结果407例中强化效果佳者369例，强化效果一般者35例，强化效果差者3例。无静脉炎、空气栓塞、心脑血管病意外发生。结论应用高压注射器进行儿童CT增强方便、安全、有效。     

加强学位授权点学科建设的实践与思考

笔者从学科建设角度，在总结学位点学科建设经验的基础上，对我院具有硕士、博士学位授权点的学科进行了认真的思考，提出了统筹规划，合理布局；强化学科管理，推动学位授权点的建设；建立学科评估体系，实行科学有效的管理等建议。     

38例局灶性皮质发育不良继发癫痫临床分析

目的 探讨儿童局灶性皮质发育不良(focal cortical dysplasia,FCD)继发癫痫的临床特征.方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月我院神经外科收治的38例FCD继发癫痫患儿的临床表现、影像学特点、脑电图特点以及手术疗效.结果 FCD患儿癫痫发作类型以全身性强直-阵挛发作为主(50％);FCD最多见于颞叶,各病理类型FCD分布部位无特殊性.磁共振波谱分析(MRS)提示病灶区氮-乙酰门东氨酸(NAA)峰降低见于所有类型的FCD,而胆碱复合物(Cho)峰升高仅见于部分FCDⅡb型.发作间期头皮脑电图(EEG)痫样放电部位与FCD病灶生长部位有较高一致性,术中皮层脑电(ECoG)检测与病灶吻合率100％.术后癫痫发作控制总有效率为71％,各型FCD的手术疗效无统计学差异.各型FCD术后1年的神经心理学评分均有明显改善.结论 儿童FCD所致癫痫可表现为全面性发作,发作间期头皮脑电图检测对致痫灶的定位有一定准确性,而ECoG定位的准确性更高,各种病理类型FCD的术后疗效均较满意.     

内镜逆行胰胆管造影术中文文献的可视化研究

目的对近10年国内内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的文献进行可视化计量分析。方法选择2001年至2011年中国知网CNKI数据库有关ERCP的核心期刊文献,采用CiteSpace软件以及BICOMB书目共现分析系统对ERCP的文献分布特征、热点领域等进行分析。结果共检索出743条研究文献题录。分析显示,上海地区在ERCP研究领域实力最强;高频关键词为诊断、胰腺炎、胆总管结石等,中心度为0.12~0.43。结论我国ERCP研究力量集中在上海地区,研究热点为ERCP的诊断、并发症和胆道治疗。     

胸腹联体婴儿的综合影像检查与诊断

本文收集国内几家医院手术分离的8对胸腹联体婴儿的综合影像学资料进行回顾性分析,以探讨其检查方法与诊断价值。1材料和方法8对胸腹联体婴儿,16婴,4对男性,4对女性,手术年龄为17 h～372天。8对胸腹联体婴儿术前均行平片、超声和CT检查,其中6对行MRI检查。     

儿童肾脏和腹膜后常见肿瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨儿童肾脏和腹膜后肿瘤的CT诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析189例儿童肾脏和腹膜后肿瘤的CT表现。所有病例均经手术病理证实,其中肾母细胞瘤71例(73个肿瘤),神经源性肿瘤89例(成神经细胞瘤70例,神经节成神经细胞瘤2例,神经节细胞瘤17例),畸胎瘤18例,淋巴瘤11例。结果肾母细胞瘤CT表现为圆形或类圆形的有包膜肿块,常引起肾脏破坏,残肾呈新月形包绕肿块,易形成肾静脉、下腔静脉瘤栓及肺内转移。成神经细胞瘤与神经节成神经细胞瘤表现类似,多有钙化及血管包埋等征象,可侵犯肾脏,以淋巴结、颅脑、骨骼及肝脏转移常见;神经节细胞瘤表现为肾上腺区或脊柱旁体积较小的卵圆形低密度肿块,增强早期无强化或轻微强化。淋巴瘤发生于中线附近,呈分叶状多中心融合病灶,血管包埋较松散,侵犯肾脏多为双侧。畸胎瘤发生于一侧腹膜后,钙化或骨化以及脂肪密度是其特征。结论CT对儿童肾脏和腹膜后肿瘤具有较高的诊断和鉴别诊断价值。     

~(131)I-HIPDM行胰、肺显象的开发及应用

胰腺疾病,尤其是胰腺癌的发病率近年来呈迅速升高趋势。但因胰腺结构、部位的特点,在临床诊断方面存在一定困难。肺代谢功能的研究在肺部疾病和各种全身性疾病的病理、生理方面有着重要意义,但很多检测方法很难判定肺代谢功能。针对国内临床医学对胰腺疾病诊断和肺代谢研究的需要,解放军总医院与兄弟单位合作在胰腺和肺显象技术方面进行了系统性研究,研制出用于胰、肺显象的~131I-HIPDM显象剂。