腹膜后腔镜切除肾上极肿物二例报告

20 0 1年 12月至 2 0 0 2年 2月 ,我们采用腹膜后腔镜肾部分切除术治疗肾良性肿块 2例 ,现报告如下。材料与方法　本组 2例 ,男女各 1例 ,年龄均为 38岁。均因阵发性头痛、心悸、高血压入院 ,查体示血压均为170 / 10 0mmHg ,余未见明显异常。CT和B超示右肾上极 1.8cm× 1.6cm×1.5cm实质性肿块 1例 ;1例 9年前因车祸曾发生左肾破裂 ,未手术 ,CT和B超示左肾上极 2 .4cm× 2 .0cm× 2 .4cm实质性肿块。术前IVU、血肌酐、尿素氮均正常。全麻 ,健侧卧位 ,于腋中线髂嵴上 2cm作一长约 1.5cm切口直达腹膜后腔 ,钝性分离 ,置入自制气囊 ,注水 5…     

肾结核的超声诊断与分型

目的：探讨肾结核超声诊断、分型及其临床价值。方法：回顾性分析资料完整的150例肾结核患者的超声声像图特点。结果：超声诊断肾结核的符合率为79．3％(119／150)，根据肾结核B超声像图特点，将肾结核分析归纳为6型，即囊肿型18例，积水型10例，积脓型6例，炎症萎缩型16例，钙化型31例，混合型38例。结论：超声检查具有价廉、无创等优点，对肾结核声像图的分型，有助于肾结核的诊断及鉴别诊断。     

前列腺肉瘤六例报告

前列腺肉瘤临床少见 ,我院自 1984年 4月至 2 0 0 1年 3月共收治 6例 ,报告如下。资料与方法　本组 6例。年龄 18～48岁 ,平均 34岁。病史 15ｄ～ 13个月。4例以进行性排尿困难为首发症状 ,1例伴排便不畅 ;2例以肛周疼痛为首发症状 ,1例半月后出现排尿困难。直肠指检前列腺明显     

全肾盏—回肠—膀胱吻合术——一种处理肾盂内结核性狭窄的新手术

在肾结核的治疗中化学疗法是十分成功的,手术治疗已日见减少。但在尿路梗阻性病变的处理中仍有其重要的地位。而且,在病人接受抗结核药物治疗的过程中,疤痕化和狭窄可以发生,肾内疤痕化伴全肾盏梗阻能引起肾功能的完全丧失。其处理半肾切除或全肾切除,这两种毁损性手术是远非满意的。本文介绍一种新的手术,全肾盏—回肠—膀胱吻合术(pancaliceal ileoneocystostomy),尿液可经侧方的全部肾盏系统与回肠袢的肠系膜对侧缘吻合,回肠末端与膀胱吻合道得到引流。     

根治性膀胱切除术是否常常为时太晚?

膀胱移行细胞癌的主要论题之一是根治性膀胱切除的价值和正确时间,反对者认为该手术既致残又有危险,然而在手术死亡率几乎为零的今天,他们的意见已日趋下风。可控性尿流改道和全膀胱替代,保存性功能的技术及术后阳萎的治疗已使膀胱切除者有正常生活的机会。因此,治愈率成为决定根治性膀胱切除术的最重要标准。作者将1967～1985年间246例膀胱切除术分成3组:A组为确诊浸润癌或多灶原位癌后即期手术(159例),B组为浸润性膀胱癌作TUR术后一次或多次复发后作膀胱切除(61例),C组为肯定性放疗失败后作挽救性膀胱切除(26例)。结果表明     

特发性腹膜后纤维化的长期随访研究

特发性腹膜后纤维化(IRPF)是肾衰的罕见原因,由Albarran于1905年首次描述。症如其名,IRPF为灰白色纤维块,通常位于腹主动脉分叉处,腹膜后中部更为致密。该病常见于晚中年男性,表现为背痛、肾脏损害,无尿亦非少见。尽管近来也指控遗传或家族性因素为其病因,但最重要者可能是自体免疫。IRPF的治疗方针仍有争论,不同的医疗中心推荐不同的疗法,从单用皮质类固醇至输尿管松解和/或自体移植术。     

肾盂凝结切开取石术的价值

取除肾结石将是一种费时的和创伤性的手术,肾内灌洗、钳子操作、肾盂镜、术中X线和肾造口等努力亦常致失败。手术中留下小而不能发现的结石可以部分地解释肾结石的高复发率。由此,泌尿学家不断地寻求改善取出结石的技术。一个显著的进展首先是在四十年代早期由美国医师Dees所取得,他提出使用含有人纤维蛋白元的凝结术。暴露肾盂后,将纤维蛋白元和凝血酶混合物注入肾内系统。甚至是最小的     

膀胱移行细胞癌iNOS的表达及其与MVD关系的研究

目的：探讨膀胱移行细胞癌组织中诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的表达及其与肿瘤微血管密度（MVD）的关系。方法：采用iNOS及CD34抗体对35例膀胱移行细胞癌标本，12例癌旁粘膜标本及8例正常膀胱粘膜标本进行免疫组化染色，观察标本中iNOS的表达及与MVD值之间的相关性。结果：35例肿瘤标本中iNOS阳性表达率85．7％，iNOS表达与肿瘤病理分级、分期无关。移行细胞癌MVD值较癌旁粘膜、正常粘膜高，且低分化肿瘤的MVD值较高分化者高，浸润性肿瘤的MVD值较浅表性肿瘤高；iNOS表达与MVD存在正相关性。癌旁粘膜与正常膀胱粘膜比较，iNOS表达与MVD值的差别无 显著性意义。结论：iNOS在膀胱移行细胞癌中的表达增高，可能与肿瘤血管形成有关。     

阴道前壁囊肿的分类和诊断(附13例报告)

本文报告1958年以来资料完整的阴道前壁囊肿13例,在阅读原病理切片的基础上,将蜡块重新切片作阿尔辛兰特殊染色,根据组织化学的特征重新分类。结果:苗勒氏管囊肿8例,囊肿内衬与子宫或输卵管内上皮类似的柱状或立方上皮能产生多量粘液及酸性粘多糖,故阿尔辛兰染色阳性;中肾管囊肿1例,囊内上皮为不分泌粘液及酸性粘     

肾血管平滑肌脂肪瘤研究进展

肾血管平滑肌脂肪瘤虽然具有多中心发生以及恶性变的报告 ,一般仍认为它是一个良性肿瘤。随着影像学的发展 ,其发病率逐年上升。临床上易于和肾细胞癌相混淆 ,但其有独特的免疫组化特点。治疗上根据症状和肿瘤大小 ,选择观察或保肾手术治疗。