经皮肾镜取石术后肾出血的血管造影诊断和超选择性栓塞治疗

目的探讨经皮肾镜取石(PCNL)术后肾出血的血管造影诊断和超选择性栓塞治疗的临床应用价值。方法对36例PCNL术后肾出血患者进行了肾动脉造影和超选择性栓塞治疗,观察介入治疗后疗效、复发情况及并发症等。结果术前造影表现为单纯假性动脉瘤16例,动静脉瘘8例,假性动脉瘤并动静脉瘘5例,假性动脉瘤并造影剂外渗3例,假性动脉瘤并动静脉瘘、造影剂外渗1例,阴性3例。36例均一次栓塞成功,栓塞剂为明胶海绵、聚乙烯醇(PVA)颗粒或弹簧圈,随访1～12个月,无血尿及严重并发症。结论血管造影能够明确PCNL术后肾出血原因,超选择性肾动脉栓塞能有效止血,具有微创、安全、高效、并发症少、最大程度地保存肾功能等优点,对PCNL术后肾出血治疗有重要临床价值。     

MHCII类反式激活蛋白调控肿瘤细胞HLA分子的表达

为研究肿瘤细胞MHCII类分子表达及对IFN γ诱导HLA分子表达的反应性与CIITA表达的关系 ,本文采用Westernblot、免疫组化和流式细胞术检测肿瘤细胞HLA分子表达 ,以RT PCR检测肿瘤细胞CIITA基因表达。肿瘤细胞HLAII类分子表达与CIITA表达一致 ;组成性或诱导性表达CIITA的肿瘤细胞 ,经IFN γ作用后其HLAI、II类分子表达增高 ;IFN γ诱导后仍不表达CIITA的肿瘤细胞 ,其对IFN γ促HLA表达的作用不反应。提示 ,某些肿瘤细胞对IFN γ不能诱导HLA分子表达与CIITA诱导性表达缺陷有关。表面CIITA参与调控肿瘤细胞HLAI、II类分子表达。     

TACE联合阿帕替尼在中晚期肝癌治疗中的应用

目的观察中晚期肝癌患者TACE联合阿帕替尼靶向治疗的疗效及安全性分析。方法回顾性分析伊犁州友谊医院2016年7月至2017年5月27例原发性肝癌患者行TACE联合阿帕替尼治疗疗效及并发症。结果 27例患者治疗后均随访半年,分析评价后完全缓解(CR)2例,部分缓解(Pr)11例,疾病稳定(SD)9例,疾病进展(PD)5例,疾病控制率(DCR)为81.48%,27例患者中,常见的不良反应有腹泻、高血压、蛋白尿、骨髓抑制和手足综合症。高血压发生率为33.3%(9/27),蛋白尿发生率为22. 2%(6/27),手足综合征发生率为25.93%(7/27),腹泻发生率为14.81%(4/27),出血倾向3.70%(1/27)。调整剂量后耐受性良好。结论TACE联合阿帕替尼对中晚期原发性肝癌的短期效果肯定,针对患者调整靶向治疗剂量后耐受性良好,安全性良好。     

ezrin和nm-23在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的：研究乳腺癌组织中ezrin和nm-23蛋白表达与乳腺癌临床因素和预后的关系。方法：应用免疫组化S—P方法,检测63例乳腺癌癌组织,20例癌旁组织,及30例乳腺良性肿瘤中的ezrin和nm-23表达。结果：ezrin和nm-23在乳腺良性肿瘤和乳腺癌癌旁组织中均无异常表达。在乳腺癌组织中ezrin和nm-23的表达率分别为55．56％（35／63）和52．38％（33／63）,ezrin在乳腺癌中的表达和淋巴结转移,临床分期呈正相关而和无病生存时间呈负相关（P〈0．05）,nm-23的表达和淋巴结转移,临床分期呈负相关而和无病生存时间呈正相关（P〈0．05）,ezrin和nm～23在乳腺癌中的表达和年龄、肿块大小以及月经情况无相关性（P〉0．05）。结论：检测ezrin和nm-23在乳腺癌中的表达有助于判断乳腺癌的转移潜能和预后。     

血管新生和动脉粥样硬化

血管生成因子治疗临床缺血性疾病主要是促进侧枝循环,临床应用已被见成效。近年来有报导一种治疗动脉粥样硬化导致缺血性疾病的方法。基质糖蛋白TSP－1是体内自然存在的血管新生抑制物,在粥样斑块及内膜受损处其表达迅速上调,在血管损伤早期应用抗TSP－1抗体,能加速内皮修复,同时抑制平骨肌细胞的移动和增殖。本文综述了TSP1－1的结构、功能及抗TSP－1治疗缺血性疾病的可能机制。     

不同种族女性拟诊冠心病患者冠状动脉造影及临床特点的对比研究

目的目前,关于女性冠心病的种族差异研究较少。文中比较了黄种人与白种人女性拟诊冠心病患者的临床表现、冠状动脉造影(coronary artery angiography,CAG)特点及危险因素。方法 2644例女性按照人种分为黄种人组和白种人组,再分别按年龄分为中青年组(<60岁)和老年组(≥60岁)共4组。比较各组临床表现、CAG特点及危险因素的差异。结果①各年龄组黄种人女性稳定性心绞痛(stable angina pectoris,SA)发病率均显著低于同龄白人女性(5.4% vs 54.6%、7.9% vs 53.4%,P<0.01),而不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UA)和不典型胸痛的发病率均显著高于同龄白人女性(29.0% vs 15.5%、35.2% vs 24.2%,58.4% vs 20.7%、44.9% vs 14.6%;P<0.01)。②黄种人和白种人女性CAG阳性率在相同年龄段内差异无显著性统计学意义(44.8% vs 47.1%、68.9% vs 69.8%,P>0.05)。冠脉病变累及的血管均依次为左前降支(left anterior descending branch,LAD)、右冠状动脉(right coronary artery,RCA)、左回旋支(left circumflex branch,LCX)、左主干(left main coronary artery,LM)。黄种人女性中青年组3支血管病变百分率显著低于同龄白人女性(8.8% vs 17.7%,P<0.01),但黄种人和白种人女性3支病变率均随年龄增长而增高(8.8% vs 24.9%、17.7% vs 29.0%,P<0.01)。③黄种人女性高血压的检出率均显著高于同龄白人女性(59.2% vs 45.1%、71.9% vs 62.1%,P<0.01),但高血脂的检出率均显著低于同龄白人女性(18.4% vs 68.9%、15.9% vs 66.3%,P<0.01)。黄种人女性中青年组糖尿病的检出率显著低于同年龄白人女性组(15.9% vs 66.3%,P<0.01),而老年组糖尿病的检出率虽低于白人女性组,但差异无统计学意义(23.7% vs 26.2%,P>0.05)。结论黄种人女性UA及不典型胸痛发病率显著高于白人女性,但白人女性SA和3支血管病变率显著高于黄种人女性。高血压是黄种人女性冠心病重要的致病因素,而高血脂和糖尿病是白人女性冠心病重要的致病因素。     

高血压左室重构与动态血压关系的临床观察

为探讨高血压病左室重构与动态血压的关系 ,对 43 1例门诊初诊高血压病患者均进行动态血压检查。依据左室构型将高血压病患者分为 4组 :分别为正常左室构型组、向心性重构组、向心性肥厚组、离心性肥厚组。对 4组的动态血压各项指标进行方差分析。结果表明收缩压各项指标各组间均有统计学差异。舒张压指标中仅夜间舒张压向心性肥厚与离心性肥厚组较正常构型和向心性重构组为高 ,其余舒张压指标无统计学差异。提示 :收缩压指标是高血压左室构型改变的重要危险因素。     

西咪替丁对卵巢癌T细胞亚群及NK细胞活性的影响

西咪替丁对卵巢癌Ｔ细胞亚群及ＮＫ细胞活性的影响上海第二医科大学附属瑞金医院妇产科（２０００２５）蔡晓敏，陆静，华祖德西咪替丁（ｃｉｍｅｔｉｄｉｎｅ）为Ｈ２受体拮抗剂，主要治疗消化道化道溃疡。但近年来，还发现其可增强机体的抗肿瘤作用，对此已引起人们的重...     

腹腔镜根治术对直肠癌患者应激反应、免疫功能指标及并发症的影响

目的 探讨腹腔镜根治术对直肠癌患者应激反应、免疫功能指标及并发症的影响。方法 回顾性分析2018年6月至2022年2月于浙江省杭州市第九人民医院行的腹腔镜根治术的直肠癌患者72例的临床资料，依据手术方式不同，分为腹腔镜组（45例）与开腹组（27例）。出院时，比较两组术前与术后3 d应激反应[包括肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）]、免疫功能[包括免疫球蛋白G(IgG)、IgA]指标及住院期间并发症发生率。结果 术前，两组E、NE、Cor水平相比，差异无统计学意义（P>0.05）；术后3 d，腹腔镜组E、NE、Cor水平分别为（82.86±19.79）μg/L、（90.47±15.29）μg/L、（180.29±24.38）μg/L，明显低于开腹组的（136.36±25.82）μg/L、（141.07±18.93）μg/L、（254.02±33.28）μg/L(P<0.05)；术前，两组IgG、IgA水平相比，差异无统计学意义（P>0.05）；术后3 d，腹腔镜组IgG、IgA水平分别为（10.53±1.69）g/L、（1.43±0.41）g/L，明...     

肺癌组织E-cadherin表达的免疫组织化学研究

目的检测E-cadherin在肺癌组织、癌旁组织及正常肺组织中的表达,并探讨其在肺癌发生发展中的作用。方法采用免疫组化SP法对22例肺癌组织、相应的癌旁组织和9例肺部良性病变旁正常肺组织中E-cadherin的表达状况进行检测。结果22例肺癌组织中E-cadherin蛋白表达减弱或缺失率59.1%（13/22）,明显高于相应癌旁组织中蛋白表达减弱或缺失率27.3%（6/22）;9例正常肺组织中E-cadherin均正常表达。结论E-cadherin表达减弱或缺失是肺癌发生中的常见分子事件,可能参与了肺癌的发生发展过程。