实按灸治疗接触性皮炎的临床观察

接触性皮炎是指人接触了某种外界物质后，接触部位的皮肤和黏膜出现了边界清楚的红肿、瘙痒、红斑、丘疹、水疱、皮损等炎性反应。易引起接触性皮炎的物质包括动物皮毛、植物中的荨麻、花粉，以及染料、农药、外用药、化妆品或一些含镍、铬的金属首饰等。接触性皮炎是临床常见的皮肤病之一，男性比女性发病率高，年龄以20—30岁者为最多。也有初发时未及时有效治疗而延误病情，致使皮炎迁延难愈，甚至经常在再次接触这种物质或进食高蛋白食物后加重。     

妊娠期高血压疾病患者CD146水平的检测及其与眼底视网膜血管病变的关系

目的 探讨不同类型妊娠期高血压疾病（HDIP）患者及正常妊娠产妇血清CD146水平与疾病严重程度及眼底视网膜血管病变分期的关系.方法 以2010年1月至2012年1月于首都医科大学附属北京同仁医院妇产科分娩的产妇113例为研究对象,包括HDIP患者73例和正常妊娠产妇40例.HDIP患者按照疾病严重程度分为3组：妊娠期高血压组（n=22）、轻度子痫前期组（n=23）、重度子痫前期组（n=28）;正常妊娠产妇为正常妊娠组（n=40）.酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组产前和产后血清CD146水平,分析CD146水平与HDIP严重程度及眼底视网膜血管病变分期的关系.结果 产前、产后4组血清CD146水平差异均有统计学意义（均P＜0.05）,并且随着病情加重而升高.产前轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清CD146水平高于正常妊娠组和妊娠期高血压组（均P＜0.05）.产后4组血清CD146水平均较产前下降（均P＜0.05）.所有研究对象按眼底视网膜病变不同分期分为4组,产前、产后4组血清CD146水平组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,并且CD146水平随眼底病变加重而升高.产前、产后眼底视网膜病变分期与HDIP严重程度之间均有显著的相关性（产前：rs=0.793,P＜0.05;产后：rs=0.631,P＜0.05）.结论 CD146水平可以作为反映HDIP及眼底病变严重程度的指标.     

超声检查类风湿性关节炎患者颈动脉内中膜厚度和肱动脉血流介导的血管扩张的意义

目的：探讨超声检测类风湿性关节炎（RA）患者颈动脉内中膜厚度（CIMT）和肱动脉血流介导的血管扩张（FMD）的意义。方法：采用高频超声检测RA患者和对照组的CIMT和FMD。分析总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、C反应蛋白、血沉等与CIMT和FMD的相关性。结果：RA患者的CIMT为（0.88±0.16）mm高于对照组的（0.72±0.13）mm（P〈0.01）;RA组的FMD为（6.52±3.49）%显著低于对照组的（9.14±3.72）%,差异有统计学意义（P〈0.01）。CIMT与总胆固醇呈正相关（r=0.326,P〈0.05）。CIMT与高密度脂蛋白呈负相关（r=-0.506,P〈0.05）。结论：高频超声检测CIMT和FMD将有助于发现RA患者的亚临床动脉粥样硬化。     

四位一体教学法在妇产科临床见习教学中的应用

目的比较四位一体教学法与传统教学法在妇产科临床见习教学中的差异。方法选择第四临床医学院2007、2008级七年制临床见习生各35人为研究对象,2007级见习生为对照组,采用传统教学法;2008级见习生为实验组,采用四位一体教学法。见习结束后,对出科考试成绩、临床技能考核结果采用t检验,P〈0．05为差异有统计学意义;带教满意度采用r检验。结果实验组理论考试成绩为（86．9±7．7）分,对照组为（76．5±8．7）分,差异有统计学意义（P=0．000）。实验组临床技能操作考核成绩为（87．6±6．9）分,对照组为（75．9±7．5）分,差异有统计学意义（P=0．000）。实验组调查问卷的各项指标明显高于对照组,差异有统计学意义（P=-0．000）。结论四位一体教学法有利于妇产科见习生理解和掌握理论知识,熟悉基本临床技能操作,增强他们的学习兴趣和面对病人的自信心,并初步建立临床思维能力和创新能力,为今后的临床实习和科研打下坚实基础。     

网络支持下的PBL在妇产科临床实习中的应用

目的探讨网络支持下的以问题为基础的学习（problem．basedlearning,PBL）在妇产科临床实习中的应用及效果。方法将在首都医科大学附属北京同仁医院实习的2007级临床实习学生随机分为对照组（七年制18人,五年制11人）和实验组（七年制17人,五年制10人）。对照组实施传统教学即实习生与带教教师一起管理病人并根据教学要求完成几次教学查房。实验组采用网络支持下的PBL教学,按教师提出问题——分组搜集资料——组织学习讨论——阐述、论证观点——讨论、总结等步骤教学。通过临床技能成绩和理论考试成绩评定效果。数据采用SSPS13．0统计软件分析处理,计量资料用均数±标准差（x±s）表示,组间比较行t检验。结果七年制、五年制实验组临床技能成绩优于对照组卜匕年制（90．47±2．36）VS．（87．42±2．93）;五年制（92．95±2．20）vs．（90．09±2．70）1;2组理论成绩差异无统计学意义。在临床技能成绩中,综合能力及病例分析成绩实验组优于对照组。结论网络支持下的PBL教学明显提高了学生沟通能力、知识理解和运用能力,可以改进妇产科临床实习质量。     

喉癌侵犯甲状软骨的超声研究

目的 探讨超声和CT在喉癌患者中甲状软骨受侵时诊断的准确性.方法 对80例正常对照组及87例喉癌可疑患者术前进行甲状软骨超声检查,与CT显示、手术结果进行对照分析.结果 超声对甲状软骨显示良好,本组74例喉癌患者甲状软骨受侵15例.在判断甲状软骨受侵时超声成像灵敏度要优于CT检查(P＜0.05).结论 超声能够在喉癌患者中判断甲状软骨是否受侵及受侵情况,可为临床选择治疗方案、制定手术方式提供重要的依据.     

喉部超声解剖及声像图研究

目的 探讨正常喉部的超声解剖声像,提供超声诊断喉部疾病的依据.方法 通过研究4具尸体标本的断面解剖及对40例正常对照组的超声断面声像图对比,分析正常喉的超声解剖声像图.结果通过尸体标本断层解剖和对照组超声声像图的对照,建立了正常喉部的超声解剖声像图.结论 超声检查对正常喉部解剖结构识别良好,能够运用于喉部一般疾病检查中,为临床提供重要的补充检查方法.     

葡萄糖转运蛋白1在卵巢浆液性肿瘤中的表达及其意义

目的探讨葡萄糖转运蛋白1（GLUT-1）在卵巢浆液性肿瘤中的表达及其意义。方法收集100例卵巢浆液性肿瘤患者手术标本,采用多克隆抗体的GLUT-1免疫组织化学SP法进行染色,分析其异常表达与肿瘤临床分期及分型之间的相关性。结果正常组织中GLUT-1表达为阴性,GLUT-1在良性、交界性、恶性卵巢浆液性肿瘤中的表达呈增高趋势（P〈0．001）,GLUT-1的表达与卵巢浆液性囊腺癌临床分期呈正相关（P〈0．001）。结论GLUT-1的过度表达与卵巢浆液性肿瘤的组织学和分期相关。GLUT-1有望成为检测卵巢浆液性肿瘤恶变的标志物。     

CyclinD1和nm23在局部晚期宫颈癌新辅助化疗后表达的差异及意义

目的研究细胞周期蛋白D1（cyclinD1）和肿瘤转移抑制基因（nm23）在宫颈癌新辅助化疗中表达的意义。方法免疫组化方法检测100例局部晚期宫颈癌组织中cyclinD1和nm23的表达水平。其中50例接受新辅助化疗的为观察组,50例未接受任何化疗的为对照组。结果接受新辅助化疗的观察组中cyclinD1蛋白表达较对照组高,统计学上有统计学差异（P〈0．05）。nm23在两组间差异不大（P〉0．05）;cy—clinD1和nm23的阳性表达统计学上无统计学差异（P〉0．05）。结论免疫组化检测cyclinD1可作为新辅助化疗在局部晚期宫颈癌中疗效的评估指标。nm23不能作为评估指标。     

阴道封闭术对老年盆腔器官脱垂患者相关症状及生活质量产生的影响研究

目的：分析老年盆腔器官脱垂患者接受阴道封闭术对其相关症状以及生活质量产生的影响。方法：选取2016年8月-2020年4月50例老年盆腔器官脱垂患者作为研究对象,患者均已接受阴道封闭术治疗,通过随访的方式对患者术后症状改善情况以及生活质量变化情况作出分析,并对其临床应用价值展开探讨。结果：治疗后,患者尿急、排尿困难、咳嗽漏尿、尿不尽、尿频症状出现率低于显著较治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);腰骶痛、肿物脱出感、小腹隐痛、外阴摩擦感以及阴道或盆腔坠胀感等症状出现率同样显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);精神状态、社会功能、生理功能以及心理功能等生活质量评分结果均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过将阴道封闭术应用在老年盆腔器官脱垂患者临床诊治工作中,能够有效提升其生活质量,对改善其临床症状具有重要的作用和意义,其可行性较高,适合推广普及。