32例肝癌合并肝内动静脉瘘的介入治疗体会

肝细胞肝癌（Ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ Ｃａｒｃｉｎｏｍａ, ＨＣＣ）患者常合并动静脉瘘（Ａｒｔｅｒｉｏｖｅｎｏｕｓ Ｓｈｕｎｔ, ＡＶＳ）。其一方面可造成门静脉高压,产生腹水、消化道出血等症状,另一方面又影响了 ＨＣＣ介入治疗及疗效［１］。作者在 １００例肝癌中收集到ＨＣＣ合并 ＡＶＳ ３２例,经回顾性分析,对 ＡＶＳ的造影表现与介入处理进行探讨。１资料与方法１．１病例资料本组 ３２例,男性 ２９例,女性 ３例,年龄 １７～７４岁（平均５４岁）。所有病例均经肝穿刺活检或实验室、影像学检查确诊。临床表现主…     

1，25－双羟维生素D_3对培养人角朊细胞增殖，细胞形态及HLA－DR，ICAM－1表达的影响

用体外培养人角朊细胞研究了１．２５－双羟维生素Ｄ_３（１，２５（ＯＨ）_２Ｄ_３）对角朊细胞增殖，细胞形态及ＨＬＡ－ＤＲ，ＩＣＡＭ－１分子表达的影响，培养液中加入１，２５（ＯＨ）_２Ｄ_３可使细胞增殖明显抑制。用流式细胞仪测定，１，２５（ＯＨ）_２Ｄ_３处理６天后角朊细胞体积较未处理的明显变大。用免疫组化染色显示１，２５（ＯＨ）_２Ｄ_３对经ＩＦＮ－γ和ＴＮＦａ刺激的角朊细胞ＨＬＡ－ＤＲ和ＩＣＡＭ－１分子表达无明显影响。     

食管癌全胸段切除后切口感染外周血单核细胞Keap1-Nrf2信号通路的变化及意义

目的 分析食管癌全胸段切除后切口感染外周血单核细胞Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)-核转录因子E2相关因子(Nrf2)信号通路的变化及意义。方法 选择2018年5月-2021年2月青海省人民医院收治的行全胸段切除术的食管癌患者96例,根据术后是否发生切口感染分为切口感染组34例和无切口感染组62例,采集感染患者标本进行病原菌分离、鉴定,检测两组患者外周血单核细胞Keap1-Nrf2信号通路相关基因表达及下游抗氧化酶、血清氧化应激指标水平、T淋巴细胞亚群水平变化。结果 34例感染患者共分离病原菌46株,以革兰阴性菌为主(67.39%);切口感染组患者外周血单核细胞keapl mRNA表达量高于无切口感染组患者(P<0.05),Nrf2、抗氧化反应元件(ARE)以及血红素加氧酶(HO-1)、醌氧化还原酶(NQO-1)mRNA表达量低于无切口感染组患者(P<0.05);切口感染组患者血清丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)水平高于无切口感染组患者(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平低于无切...     

麝香保心丸对高同型半胱氨酸血症大鼠内皮功能的影响

目的在大鼠高同型半胱氨酸血症(HHcy)模型上,探讨麝香保心丸对血管内皮功能的影响。方法将24只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、HHcy组及HHcy+麝香保心丸组,每组8只。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,采用硝酸还原酶法检测大鼠血浆一氧化氮(NO)含量,采用免疫组织化学法检测主动脉一氧化氮合成酶(eNOS)表达。结果 L-蛋氨酸灌胃能够诱导大鼠HHcy模型,使血浆NO含量减少,血管内皮eNOS表达同步下调;采用麝香保心丸干预后,内皮功能有所改善。结论麝香保心丸可改善HHcy引起的内皮功能障碍。     

食管癌并食管胸腔瘘误诊1例

患者，男，42岁，因渐进性进食梗阻2年，发热、咳嗽、咳痰、胸闭10余天于2005年11月13日入院。3月前胃镜及组织活检诊断为食管鳞状细胞癌，未行手术度放、化疗。l0余天前开始咳嗽、咳痰，痰为绿色．易咳出。活动后胸闭加重，偶感胸痛。上级医院胸片（2005年11月9日）示：（1）右肺巨火团块影（有肺肿瘤性病变可能）；（2）右侧少量包裹性胸腔积液。入院体检：体温37．3℃，脉搏116次／min，呼吸25次／min，血压100／60mmHg。慢性病容，     

异基因造血干细胞移植联合伊马替尼治疗Ph~+急性淋巴细胞白血病

为了探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)联合伊马替尼治疗Ph+急性淋巴细胞白血病(Philadelphiachromosome positive acute lymphoblastic leukemia,Ph+ALL)的疗效。对我院2007-2008年Ph+ALL患者3例所进行的allo-HSCT联合伊马替尼治疗效果进行了小结。3例Ph+ALL中1例接受同胞全相合移植,另2例为单倍体相合移植,移植前均处于完全缓解状态。3例患者在移植前后不同时间接受不同疗程的伊马替尼治疗,同时应用RT-PCR方法监测bcr/abl融合基因转录水平。随访日期至2009年10月21日。结果表明:3例患者均成功植入,未出现严重移植相关并发症;移植后bcr/abl融合基因处于低转录水平并逐渐转阴。结论:异基因造血干细胞移植联合伊马替尼是Ph+ALL有效的治疗方法。     

血清SCC-Ag对于非小细胞肺癌的组织特异性分析

目的探讨血清磷状细胞癌抗原（SCC—Ag）在不同类型非小细胞肺癌（NSCLC）中的组织特异性，并与细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和癌胚抗原（CEA）进行比较。方法应用ROCHE Elecsys1010和ABBOTT Imx检测了该院胸外科138例NSCLC和57例肺部良性疾病患者术前血清SCC-Ag、CYFRA21—1和CEA水平，并分析其表达与肺癌组织类型的关系。结果SCC-Ag对于肺鳞状上皮细胞癌（简称肺鳞癌）组的特异度为91．07％（51／56），敏感度为39．73％（29／73）；CYFRA21—1对于肺鳞癌组敏感度达到45．21％（33／73），但其特异度仅为73．21％（41／56），明显低于SCC-Ag的91．07％（P〈0．025）。结论SCCAg具有高度的鳞状细胞癌组织特异性，SCC-Ag单项及合并CY—FRA211阳性是肺鳞癌血清肿瘤标志物阳性表达的主要模式。     

胸水中CYFRA21－1测定的临床意义

利用ＢｏｅｈｒｉｎｇｅｒＭａｎｎｈｅｉｍ公司的ＣＹＦＲＡ２１－１酶免疫分析试剂盒，测定了已有明确诊断的１３０例胸腔渗漏液标本。结果表明，ＣＹＦＲＡ２１－１对于癌性胸水的诊断敏感性为６１．３％，特异性为８７．３％，准确度为７２．３％。若同时利用ＡＤＡ活性测定排除结核性胸膜炎，则其特异性可达９２．８％。揭示ＣＹＦＲＡ２１－１测定对胸水良恶性的诊断与鉴别诊断具有重要的临床价值。     

中国食管癌筛查与早诊早治指南(2022, 北京)

食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一, 严重威胁我国居民生命健康。食管癌高风险人群接受筛查和早诊早治能够有效降低食管癌的发病率和死亡率。制定符合中国国情的食管癌筛查与早诊早治指南, 将促进中国食管癌筛查的同质性和规范性, 提高食管癌筛查的效果。中国食管癌筛查与早诊早治指南受国家卫生健康委员会疾病预防控制局的委托与指导, 由国家癌症中心发起, 联合多学科专家, 整合食管癌筛查与早诊早治领域的国内外研究进展, 同时考虑中国国情和食管癌筛查的实际经验, 根据世界卫生组织推荐的指南制定原则和方法, 针对食管癌筛查过程中的筛查人群、技术、流程等给出了基于证据的推荐, 旨在保证食管癌筛查与早诊早治效果, 为中国的食管癌防控提供科学依据。     

哮喘致死患者肺组织EG1和EG2的检测及分析

目的　为了研究哮喘发作致死患者肺组织嗜酸性粒细胞浸润情况。方法　研究分成 3组 ,A组为死于哮喘发作 ,B组有哮喘病史但死于非哮喘发作 ,C组无哮喘病史。应用免疫组化技术 ,检测不同死因肺组织单克隆抗体EG1 和EG2 的阳性细胞。结果　 ( 1)哮喘发作致死组的肺组织EG1 和EG2 的阳性细胞明显高于其他两组 ,而哮喘患者非哮喘发作致死组的肺组织EG1 和EG2 的阳性细胞与无哮喘病史组比较无显著差异。 ( 2 )在哮喘发作致死组的支气管与肺实质EG1 阳性细胞数无明显差异 ,但在肺实质的EG2 的阳性细胞明显高于较大的支气管。结论　在哮喘发作致死患者气道和肺组织有大量的嗜酸性粒细胞浸润 ,且以小支气管与肺实质浸润为主