糖尿病骨骼肌病变

骨骼肌是糖尿病损害的靶组织 ,肌组织中的氧化型纤维易受糖尿病损害。糖尿病肌病光镜下主要表现为肌纤维的萎缩 ,呈失神经性、继发性肌病改变。引起肌病的因素包括糖尿病微血管病变、代谢紊乱和糖尿病神经病变 ,其中神经病变是营养神经的微血管发生炎症的结果 ,一些针对性措施已初步显示其防治肌病的效果。肌肉病变将使外周胰岛素抵抗加重     

21例糖尿病患者骨骼肌毛细血管基底膜厚度分析

２１例糖尿病患者骨骼肌毛细血管基底膜厚度分析蒙碧辉，黄彦云，冼苏，梁季鸿糖尿病患者骨骼肌毛细血管基底膜厚度（ＣＢＭＴ）的改变，国内尚未见报道。现将２１例观察结果报告于下。一、临床资料：糖尿病组为按ＷＨＯ标准确诊的糖尿病患者２１例（男１４例，女７例），...     

糖尿病患者肌肉病变(附113例临床观察)

对１１３例糖尿病患者进行了股四头肌活检光镜观察（１０５例）、肌肉毛细血管基底膜厚度电镜观察及眼底检查和２４小时尿白蛋白排泄量测定（５８例）。结果显示：糖尿病肌肉光镜下病变发生率为６６．７％，主要表现为肌肉横纹模糊不清，轻度透明变性及肌纤维萎缩和肌膜核增多等；肌肉毛细血管基底膜明显增厚，并与糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病密切相关。     

无肝肿大的糖尿病性肝病肝穿活检1例

无肝肿大的糖尿病性肝病肝穿活检１例陈青云，冼苏，蒙碧辉，韦敏怡（广西医科大学第一附属医院内分泌科南宁５３００２１）患者女，６２岁，口干、多饮、多尿、消瘦８年余，加重一个月余入院。既往无肝炎病史，体检：Ｔ３６．５℃，Ｂｐ１４．０／８．６ｋＰａ，皮肤无蜘...     

糖尿病人P物质的含量及临床意义

目的：探讨Ｐ物质对糖尿病慢性并发症的影响及作用。方法：应用放免法对２９例糖尿病患者及３３例正常人进行血浆Ｐ物质测定。结果：糖尿病患者Ｐ物质下降，与正常人相比有非常显著性意义（Ｐ＜０．００１），并与空腹血糖升高相关。结论：推测糖尿病人发生的植物神经病变与Ｐ物质有关     

甲状腺机能亢进症股动脉枪击音和甲状腺血管杂音临床对照研究

甲状腺血管杂音的临床意义国内外已早作研究,并有了肯定性的结论,但甲状腺机能亢进症(简称甲亢)患者的股动脉枪击音(简称枪击音)则少见报道。本文在137例初诊的甲亢患者中,对两者进行对照研究,目的在于探讨枪击音与甲亢的关系及其临床意义。 1 材料与方法 1.1 一般资料:甲亢患者137例,均为未经治疗的初诊患者,男40例,女97例,年龄19～70岁,平均37.3±12.8岁。甲亢的诊断依据其临床表现及血清T_3、T_4、FT_3、FT_4、高灵敏度TSH免疫放射测定(HS—TSH IRMA)和甲状腺对~(131)碘的摄取率确     

罗格列酮对实验性1型糖尿病大鼠残存β细胞促增殖作用的探讨

目的：观察罗格列酮对实验性1型糖尿病大鼠残存0细胞的促增殖作用与Ki67表达的关系。方法：SD大鼠48只随机分为3组,正常对照（NC）组8只,糖尿病对照（DM）组20只,罗格列酮干预（RSG）组20只。DM、RSG两组予STZ诱导成模后（FBG≥16．7mmol／L）,RSG组开始给予RSG干预治疗（5mg／kg·d-）,治疗后1,2,4,7,10周,DM、RSG两组分别处死动物4只,检测其FBG、空腹胰岛素（Fins）。以免疫组化法检测胰岛中Fins、Ki67的表达。结果：（1）与DM组相比,RSG组血清Fins水平逐渐上升,血糖水平逐渐下降。（2）RSG组胰岛体积增大,β细胞数量增加,分泌颗粒增多。胰岛表达Fins水平逐渐增高,并明显大于DM组（P〈．05）。（3）RSG组胰岛在各时期均有Ki67抗原不同程度的表达,但NC、DM两组均无Ki67表达。结论：罗格列酮对实验性1型糖尿病SD大鼠胰岛残存p细胞具有一定的促增殖和保护作用,但对血糖正常的胰岛β细胞没有明显的促增殖作用。Ki67可能在一定程度上可以作为β细胞增殖的标示。     

左氧氟沙星致急性粒细胞缺乏

患者男,21岁,因劳力性胸闷、心悸、气促3个月,于2006年7月28日入院。患者于3月前出现胸闷、心悸、气促,活动时明显,休息后缓解;伴发热、干咳,T38℃,热     

循证医学在内分泌科进修生教育中的应用

内分泌科疾病病因复杂,多呈慢性经过,治疗周期长,容易出现各种并发症,并与多学科相关。医护人员的天职是为病患服务,为了更好地为病人服务、解决患者的疾苦,最终延长患者寿命、提高患者生活质量,医护人员需要不断更新知识、积累经验。随着医学科学的迅猛发展,如何从众多的医学知识海洋里挖掘出对本学科有价值的东西应用于临床实践,是所有医护人员面临的一个新课题。我院是一所综合性医院,每年承担培养众多进修医生学习的任务,我科每年招收的进修医生15~20名,为基层医院培养了众多高质量的专业技术人材。在实践中,我们深深体会到,要使我院的继续医学教育走上可持续发展的道路,发展循证医学是一条行之有效的途径。1循证医学的基本概念循证医学(Ev idence B ased M ed ic ine,EBM)是指遵循科学依据的医学,它提倡在临床实践中将个人经验、病人要求与当前最佳的科学依据结合起来进行医疗决策,最可靠的证据来源于大规模的随机对照实验所做的系统评价。其内涵是“自觉、公正、慎重、准确和明智地应用所能获得的最好研究依据来确定患者的治疗方案[”1]。循证医学由三部分组成:病人、医生、当前研究的最佳证据,三者有机结合才能取得对病人诊治的最...     

糖尿病患者肌肉病变

对１１３例糖尿病患者进行了股四头肌活检光镜观察（１０５例）、肌肉毛细血管基底膜厚度电镜观察及眼底检查和２４小时尿白尿白排泄量测定（５８例）。结果显示：糖尿病从光镜下病变发生率为６６．７％，主要表现为肌肉横纹模糊不清，轻度透明变性及肌纤维萎缩和肌膜核增多等；肌肉毛细血管基底膜明显增厚，并与糖