妊娠期使用乙胺碘呋酮

妊娠期有关使用抗心律失常药物乙胺碘呋酮的安全性了解不多。作者治疗1例33岁的经产孕妇,患房性心动过速,用心得安、地高辛、异搏定治疗无效,在妊娠末期使用乙胺碘呋酮。通过高性能液体层析法测定母体及脐带血液中乙胺碘呋酮及其主要代谢物去乙基乙胺碘呋酮的血浆浓度,并监测乙胺碘呋酮对母体和胎儿甲状腺功能的影响。作者对母体甲状腺功能所观察到的变化,与妊娠后期接受乙胺碘呋酮治疗的其他病人所见类似。T_3值降低但仍正常,总T_4值高于正常。游离甲状腺素指数升高到正常上限,且不     

原发性肺癌引起心包填塞和心包积液的治疗

癌性心包炎引起的心包填塞(CT)是晚期肺癌患者的一种潜在致命性并发症。作者分析了原发性肺癌引起CT的临床和病理特点,检验了心包开窗(PW)的实用性和心包腔内注入抗癌药或硬化剂对恶性心包积液的治疗作用。方法:回顾1978～1990年间国际癌症中心医院对51例肺癌合并心包积液患者采用经剑突下切口作PW治疗的记录。心包腔通过硅胶导管连接分离式水封闭式引流装置引流。心包液行细菌学、生化及细胞学检查。将患者分为两组,一组接受心包腔内给药(丝裂霉素、四环素或阿霉素);另一组不接受心包腔内给药。心包液减少到50ml/日后,拔除引流管。拔管     

慢性阻塞性肺疾病患者使用皮质类固醇引起自发性胸骨骨折

作者报道4例发生自发性胸骨骨折的慢性阻塞性肺疾病患者。例二,男性65岁。患重度慢性支气管炎。因胸部中央锐痛,随呼吸和咳嗽加重1天就诊。近五年来,接受泼尼松龙(5～10mg/d)、支气管扩张剂、吸入性二丙酸氯地米松(1500μg/d)以及反复疗程的高剂量吸     

抗心衰药物对心衰患者病死率的影响

心衰是一种恶性综合征,其患病率和病死率均高,甚至轻症病例亦然。心衰治疗的目的是减轻症状、改善生活质量和降低病死率。本文就目前临床上用于治疗     

老年Ⅱ型糖尿病患者血清和尿IL—2及其受体测定

老年Ⅱ型糖尿病患者血清和尿ＩＬ－２及其受体测定蒋长盛陈莉张斌陈安忠杨友才白细胞介素２（ＩＬ－２）及白细胞介素２受体（ＩＬ－２Ｒ）与免疫系统的多种功能密切相关，其产生与表达是免疫细胞激活的重要环节。体内ＩＬ－２产生和／或ＩＬ－２Ｒ表达异常可见于恶性肿瘤...     

钙通道阻滞剂在心脏血管疾病中的应用

钙通道阻滞剂(以下简称钙阻滞剂)的出现与发展,是20年来临床药学的重要进展之一。这类药物包括几组化学结构完全不同的化合物,临床上最常用的有异搏定、硝苯吡啶及硫氮(艹卓)酮。本文主要介绍其在心血管疾病中的应用。一、钙阻滞剂的电生理学、药效动力学及药代动力学目前认为,钙阻滞剂的主要作用是阻滞细胞膜上的特异性钙通道,减少跨膜钙内流而抑制心肌与平滑肌的兴奋收缩耦联以及窦房结与房室结的电兴奋过程。它们是否具有细胞内作用,目前尚无统一的看     

晚期心力衰竭药物治疗的新方法

<正>充血性心力衰竭(CHF)为临床的一种常见综合征。在应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)后,对CHF的治疗取得了明显的进展,但大多数患者仍持续有症状,发病率和病死率仍居高不下,因此需要其他的治疗方法。本文简述晚期CHF药物治疗中的一些新疗法。     

老年肺组织胞浆菌病1例

<正>患者女,66岁,咳嗽、咳痰2个月,体检发现双肺阴影1d于2005年4月7日入院。于2个月前起无明显诱因出现咳嗽,咳少许白黏痰,未及时就医。入院前1d体检发现双肺散在斑片状及左下     

钙拮抗剂在心血管病应用中应注意的问题

钙拮抗剂(CA)的临床应用日益广泛,副作用的报道亦随之增多。本文就CA在心血管病应用中应注意的几个问题综述如下一、首剂综合征临床上,有个别患者在静注常用剂量的异搏停(VR)后出现低血压、严重心律失