结核分支杆菌Ag85B-MPT64融合基因疫苗的构建及其在小鼠体内的表达

我们将结核杆菌Ag85B和MPT64编码基因用疏水甘氨酸接头 ,经过基因拼接 (geneSOEing)法融合构建DNA疫苗并研究其免疫原性 ,为进一步研究其融合基因疫苗的免疫保护作用奠定基础。材料与方法　H3 7Rv购自中国医学科学院微生物菌种保藏中心 ,重组Ag85B和MPT64纯化蛋白及多价抗血清由本教研室收藏。纯化蛋白衍生物 (PPD )标准品由成都生物制品研究所提供。BABL/c小鼠购自重庆医科大学实验动物中心。根据H37Rv标准菌株Ag85B和MPT64的编码序列 ,设计引物。P1:5′ AAGCTTATGTTCTCCCGGCCGGG 3′为Ag85B上游引物 ,下划线部分…     

颅脑损伤患者家属早期信息需求及影响因素研究

目的：研究颅脑损伤患者家属早期信息需求及影响因素。方法通过分层随机抽样,选择来自温州市三家综合医院的180名颅脑损伤患者家属,应用自制颅脑外伤患者家属信息需求量表调查家属信息需求,并分析相关影响因素。结果患者家属信息需求量表总分为(21.28±2.27)分,各维度中损伤状况得分最高为(3.56±0.31)分,医院规定得分最低为(2.61±0.48)分。患者住院时间≤3 d的家属对损伤状况、治疗措施、检查方法、家属配合及医院规定等维度的信息需求度均较住院时间>3d的家属高,差异有统计学意义(P<0.05)。重型颅脑损伤患者的家属对损伤状况、治疗措施、检查方法、医护资质、治疗费用及家属配合等维度的信息需求度均较轻中型颅脑损伤患者的家属高,差异有统计学意义(P<0.05)。初中以上文化程度的家属对治疗措施、医护资质及家属配合等维度的信息需求度均较初中及以下文化程度的家属高,差异有统计学意义(P<0.05)。颅脑损伤患者家属的信息需求满足度和其对医护工作的总体满意度呈正相关(r=0.495,P<0.01)。结论颅脑损伤患者家属早期具有很强的信息需求度。患者住院时间、患者损伤等级及家属文化程度可能会影响家属的信息需求度。满足家属的信息需求可提高其对医护工作的满意程度。     

冠状动脉搭桥围术期急性心肌梗死紧急再搭桥

目的：回顾性分析冠状动脉搭桥围术期急性心肌梗死急诊再搭桥的临床经验。方法：在510例冠状动脉搭桥患中，5例患在术后4h内因急性心肌梗死需急诊再搭桥，发生率0．98％。5例患中，男女比例为4：1，年龄56－77岁（平均63．6岁），均为冠状动脉三支血管病变（3例伴左主干病变），手术中搭桥3－5支（人均搭桥3．6支），左乳内动脉桥5根，其余为大隐静脉桥。2例在关胸后20min，3例在回重症监护病房后2－4h出现急性心肌缺血表现（明显心电图ST－T变化），伴室颤2例，5例血液动力学均不稳定，药物处理难以稳定血液动力学。全部患均立即送手术室（2例仍在手术室），急诊再次开胸。探查发现，2例患静脉桥（分别搭桥到回旋支第二钝缘支和右冠状动脉后降支）内急性血栓形成；另3例所有静脉桥良好，但左室前壁收缩运动明显减弱，结合心电图变化，诊断为左乳内动脉灌注不良。重新建立体外循环，清除桥内血栓重新搭桥2例（1例在非体外循环心脏跳动下进行）；另取一段静脉搭桥到左乳内动脉－左前降支吻合口远端的左前降支3例。结果：5例患顺利度过手术，均置入主动脉内球囊反搏，支持22－25h（平均42h）。手术后呼吸机支持4h－18d（平均7．3d）合并消化道出血4例，肾功能不全2例，肺部感染2例，切口感染1例。手术后住院时间12－35d，平均21d。全组均痊愈出院。结论：冠状动脉搭桥围术期急性心肌梗死应重在预防。如怀疑桥有问题，急诊再搭桥是良好选择，但手术后并发症发生率明显增加。     

结核分枝杆菌DNA疫苗对小鼠结核病免疫治疗作用的实验研究

目的探讨结核分枝杆菌DNA疫苗pcD85B、pcDMPT64以及小鼠白细胞介素12(IL-12)真核表达质粒psIL12对结核分枝杆菌感染的疗效与机制。方法将结核分枝杆菌H37Rv感染的C57BL/J6小鼠100只随机分成生理盐水对照组、pcDNA3.1对照组,psIL12治疗组,pcD85B、pcDMPT64、pcD85B+pcDMPT64、pcD85B+psIL12DNA疫苗治疗组。感染4周后分别给予生理盐水、空质粒、psIL-12及DNA疫苗,第1次治疗后2个月处死小鼠,检测器官荷菌量、脾淋巴细胞特异性γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的分泌水平,并于第1次治疗后2个月、5个月观察小鼠肺、脾组织病理改变情况。结果pcD85B治疗组肺组织荷菌量(lg-1CFU/g)为6.99±0.40,比生理盐水对照组(8.15±0.37)、pCDNA3.1对照组(8.19±0.29)显著降低(P<0.01);脾组织荷菌量(lg-1CFU/g,x±s)为5.17±0.33,比生理盐水对照组(5.76±0.16)及空质粒对照组(5.88±0.21)显著降低(P<0.05)。psIL12治疗组的肺(7.41±0.50)、脾(5.31±0.21)荷菌量比对照组显著降低(P<0.05);pcD85B+psIL12治疗组肺、脾荷菌量与pcD85B组比较差别无统计学意义。pcD85B组脾淋巴细胞IFN-γ、TNFα水平比对照组显著升高(P<0.05),各组间IL4水平差异无统计学意义。生理盐水对照组、pCDNA3.1对照组肺组织     

胃幽门螺杆菌分子生物学的检测

胃幽门螺杆菌分子生物学的检测刘健波１张业祥１詹群珊１曾真２刘健２许银屏２蒋英２广东省深圳市人民医院１消化内科２分子生物技术中心５１８００１ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＧａｓｔｒｉｔｉｓ／ｍｉｃｒｏｂｉｏｌｏｇｙＳｔｏｍａｃｈｕｌｃｅｒ／ｍｉｃｒ...     

用桡动脉行冠状动脉旁路移植术917例

桡动脉在冠状动脉旁路移植术(CABG)中应用越来越多,2000年1月至2008年6月我们对917例冠心病病人实施CABC时运用桡动脉并进行随访,疗效较好,现总结报道如下. 资料和方法本组917例中男634例,女283例.年龄32～87岁,平均(59.5±12.0)岁.均有不稳定心绞痛病史.     

鄂西山区HBsAg携带情况调查分析

为了解鄂西山区HBs Ag携带情况。我们自1989年至1990年对2034例受检者进行了HBs Ag及肝功能检查。 一、受检对象:2034例受检者均为恩施医专附属医院门诊部病人及体检的职工和学生(不含外地籍学生) 二、检测项目、方法、正常值:①乙型     

应用分子吸附再循环系统治疗中不良反应的预防及护理

分子吸附再循环系统(molecular adsorbent recirculating systern，MARS)是近年来发展起来的一种新型非生物型人工肝支持系统，是以白蛋白透析原理清除病人体内的蛋白结合毒素和小分子水溶性物质。由于重型肝炎病人肝脏和心脏贮备功能差，每次治疗时间长，在治疗过程中常存在一些不良反应，因此，采用MARS治疗中不良反应的预防是确保治疗顺利进行的重要环节。我科于2004年1月开始应用MARS治疗慢性重型肝炎，现就25例58次MARS治疗过程中出现的不良反应及其护理进行总结，结果如下。     

Perioperative Changes of Plasma Endothelin—1 in Patients Undergoing Coronary Artery bypass Grafting and the Effect of Nitroglycerin

Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ (ＥＴ)ｉｓｔｈｅｍｏｓｔｐｏｔｅｎｔｅｎｄｏｇｅ ｎｏｕｓｖａｓｏｃｏｎｓｔｒｉｃｔｏｒｉｄｅｎｔｉｆｉｅｄｓｏｆａｒ.ＥＴ 1ｉｓｔｈｅｍｏｓｔｉｍｐｏｒｔａｎｔｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｌｙａｃｔｉｖｅｏｆｔｈｅｅｎｄｏｔｈｅ ｌｉｎｉｎｈｕｍａｎｂｅｉｎｇｓ,ｍａｙｂｅｉｎｖｏｌｖｅｄｉｎｔｈｅｐａｔｈｏｌｏｇｉｃｐｒｏｃｅｓｓｏｆａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｉｎｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙ[1] ,ａｎｄａｌｓｏｐｌａｙｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｒｏｌｅｉｎａｎｔｉ ｎｉｔｒｉｃｏｘ…     

卵巢癌九例误诊分析

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,发病率占女性恶性肿瘤的2.4%～5.6%,在女性生殖道癌中占第3位,确诊后5年生存率仅为25%～30%.由于其无特异性症状,部位隐蔽,又缺乏早期诊断方法,并且卵巢肿瘤类型很多,其大小、性状各异,因此容易误诊而延误治疗时机.本文对我院近10年来内科误诊收治的中老年女性卵巢癌进行回顾性分析,报道如下.