关节镜辅助下骨-髌腱-骨移植重建膝关节前交叉韧带

前交叉韧带（Anterior cruciate ligament ACL）是膝关节重要的前向稳定结构，损伤后可以产生明显的膝关节前向不稳，严重影响膝关节功能，继发关节软骨、半月板等主要结构损害，导致关节退变和骨关节病的早期发生。自2000年以来我们在关节镜辅助下应用骨-髌腱-骨移植重建ACL12例，并对所有患者进行了随访，现对其治疗结果作回顾性总结报告如下。     

后路减压复位椎间打压植骨内固定联合棘突椎板重建治疗腰椎滑脱症

自2002年4月～2005年6月我们应用后路椎弓根钉复位固定、椎体间打压植骨融合加棘突椎板重建的方法治疗腰椎滑脱症患者38例。取得较好效果，报告如下。     

第三脑室内局限性颅咽管瘤一例

完全局限在第三脑室内的颅咽管瘤少见,我院于1989年2月收治1例,并进行了全切除术,取得良好结果,现报告如下。患者男,47岁。主因多饮多尿6个月,服中药治疗无效,近1个月来加重,并出现头痛,有时呕吐,无发热及精神症状,于1989年2月12日收住院。查体:发育正常,营养中等。双眼视力正常,双视野     

AF椎弓根钉脊柱内固定系统在治疗胸腰段脊柱脊髓损伤中的临床应用

①目的探讨AF椎弓根钉脊柱内固定系统在治疗胸腰段脊柱脊髓损伤中的疗效。②方法50例胸腰段脊柱脊髓损伤的患者,采用AF椎弓根钉脊柱内固定系统进行手术,比较手术前后神经功能的恢复情况,并拍摄X线片观察术前术后椎体高度及Cobb＇s角的变化。③结果50例患者伤椎前后缘高度恢复、后凸侧弯畸形及侧方移位纠正,Cobb’s角由术前平均22.5°降至术后平均11.5°。④结论后路减压、AF系统内固定加植骨术治疗方法能够有效地复位骨折椎体,重建脊柱稳定性。     

腰3～4髓外硬膜下孤立性浆细胞瘤一例

患者 男,29岁。因左下肢疼痛3月,双下肢麻木及二便困难1月,以“脊髓压迫症,原因待查”收入院。既往:一岁时患“脊髓灰质炎”留下右下肢功能障碍。入院查体:神志清,心肺无明显异常,脊柱无侧弯后突等畸形,棘突无压痛。双下肢肌肉萎缩,以右下肢为著。肌张力下降;肌力:左下肢Ⅲ～Ⅳ级,右下肢Ⅲ级。自腰:水平以下痛觉减退,膝反射减弱。病理征未引出。化     

侧脑室——枕大池分流术后致第三脑室后部肿瘤卒中1例

患者 男,38岁。因头痛呕吐,双目视力下降两个月并有复视于1990年7月14日收入院。体检:神志清,双侧视乳头边界不清,中央凹消失,静脉充盈。余颅神经检查正常。四肢感觉正常,肌力Ⅴ级,未引出病理反射。CT扫描示三脑室后部有中高密度占位,边界清楚,椭圆形,约3.0×2.8cm~2大小,第三脑室稍受压,双侧侧脑室对称性扩大;增强扫描见占位病变呈均匀强化。拟诊三脑室后部肿瘤并发脑积水。入院后9天在局麻下行后颅凹开颅、双侧侧脑室——枕大池分流术。术中用二     

Gamma钉治疗老年人股骨粗隆间骨折26例临床分析

股骨粗隆间骨折在老年人多见，以Gamma钉内固定是较可靠的方法。我院1999年使用Gamma钉治疗老年人股骨粗隆间骨折共26例，取得较好的疗效。报告如下。     

碘伏浸泡冷冻保存自体颅骨行颅骨修补术临床研究

目的 探讨去骨瓣减压术后颅骨保存的新方法。方法 开颅减压术后，将取下骨瓣加入0．5％碘伏溶液，装入无菌袋中密封，置于普通冰箱冷冻箱中保存备用。随机选择20例死亡病人颅骨，分别于3个月、6个月细菌培养及病理检查。98例患者术后3个月左右行颅骨修补术，进行临床随访。结果 随机选择20例死亡病人颅骨，细菌培养未见细菌生长。病理检查见：骨组织结构完整，哈佛氏系统无破坏。98例行颅骨修补术，2例术后出现积液，其中1例术后感染，其余病人切口均迭一期愈合。术后3个月、6个月分别拍颅片复查，成形骨瓣骨质密度与正常颅骨基本相同，外观未见骨质吸收或变形。结论 碘伏浸泡冷冻保存自体颅骨，为颅骨骨库建立、颅骨修补，提供了一种科学、简易、经济、易于推广的新技术。     

儿童鞍区生殖细胞瘤的诊断与综合治疗

目的提高儿童鞍区生殖细胞瘤的诊断和治疗效果。方法回顾性分析我院1993~2009年收治的17例儿童鞍区生殖细胞瘤。结果全切除10例占59%,次全切除6例,部分切除1例,术后死亡1例占5.9%。16例术后行放疗,其中15例行全脑加脊髓轴放疗,11例行放疗加化疗。14例随访4年以上,复发率6.25%,种植播散2例,发生率12.5%。结论儿童鞍区生殖细胞瘤常以尿崩为首发临床表现,宜行积极手术治疗,尽可能行肿瘤全切除术,应用显微外科技术能够显著提高肿瘤的全切率和降低手术病死率。综合治疗可望获得满意疗效。     

直切口圆骨瓣在神经外科手术中的应用

目的 :建议在神经外科手术中选择应用直切口圆形骨瓣开颅法。方法 :应用MIDAS REX气动开颅钻在 38例神经外科手术中采用直切口圆骨瓣开颅法。结果 :38例手术中 ,病变均显露良好 ,肿瘤 (血肿 )全部切除 ,术中失血量明显减少 ,手术持续时间较常规开颅法平均缩短 30～ 50分钟。结论 :直切口圆骨瓣开颅法在有条件的医院值得推广应用