房颤与室性心律失常的治疗现状

本文系蒋文平教授2004年10月在甬所作学术报告的内容，经整理并呈请蒋教授审阅同意后刊发于下，以餐读者。     

扩张型心肌病的超声心动图表现(附18例分析)

本文对18例扩张型心肌病作了彩色多普勒超声心动图检查分析,结果显示其特征性改变为:心腔显著扩大,心室收缩力普遍降低,并常并发瓣膜返流。同时,提示病程早期阶段以左室扩大为主,进入晚期则呈现双侧心腔扩大。另有少数单纯右室扩大者,属于独立的一种类型,典型代表为致心律失常源性右室发育不良。     

原发性高血压患者的超声心劝图左室构型

本文应用二维及Ｍ型超声心动图方法对２７２例原发性高血压患者的左室构型进行了研究。左室政常构型占５１％；向心性重构占１８％，其相对壁厚度增加，而左室质量指数仍在正常范围内，似与平时舒张压增高有关；离心性肥厚占２１％，呈室壁增厚和心腔扩大，与长期血压增高致心肌收缩功能降低有关；而典型的向心肥厚病程显著长于离心性肥厚，故离心性最不一定是由向心性肥厚发展而来，二者可能为各自独立的高心病表现。     

房室旁道间歇性双向阻滞1例报告

本文报告1例房室旁道间歇性双向阻滞病人。患者男性，61岁。因室上速反复发作25年于1995年6月26日人院。人院时心电图为A型预激。6月28日下午行射频消融治疗。进人X光室后心电示波为正常心电图，无预激波。右房多个部位刺激均未显示预激波，亦未诱发室上速；右室心尖部刺激显示室房分离而终止手术。当天晚上预激波重现。6月30日，7月2日出现室上速，经食道心房调搏终止之。7月4日上午出现预激图形，经食道心房调搏可诱发出短阵室上速，乃于下午再次行射频治疗。在X光室心电示波为正常心电图，心房刺激仍未显示预激波，亦未诱发室上速，心…     

缺血性和特发性Ⅲ度房室传导阻滞的异同(摘要)

<正> 为了比较冠心病、特发性Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)的临床特点及预后,本文回顾性分析了1979年11月～1989年6月间住院的67例Ⅲ度AVB患者。其中冠心病组36例,特发性组31例。冠心病按WHO标准(其中1例经冠状动脉造影证实左前降支动脉狭窄>70％)诊断,男21例,女15例,平均年龄68±8(60～76)岁。特发性为排他性诊断:(1)无冠心病及其他器质性心脏病诊断依据;(2)无Ⅲ度AVB的其他病因可查;(3)经x线和超声心动图检查,心脏大致正常,31例中男16例,女15例,平均年龄64.5±16(48～80)岁。Ⅲ度AVB的诊断均以心电图记录为准。据希氏束电图(HBE)进行定位诊     

酚妥拉明治疗妊高症并发左心衰竭17例疗效观察

我院自1981年起应用血管扩张剂酚妥拉明治疗妊娠高血压综合征(下称妊高症)并发急性左心衰竭患者17例,取得满意疗效,报道如下。临床资料 17例年龄22～36岁,平均25.7岁。孕龄35～41~( 2)周。初产妇16例,经产妇1例,其中4例为双胎。17例均有全身浮肿,尿蛋白( ～ ),血压150/100～200/140,14例有贫血,其中5例血色素≤50g/L,诊断符合妊高征。17例均有气急、端坐呼吸,心率120～160次/分,两肺湿啰音,咳嗽吐白色或粉红色泡沫     

心律失常用药简介

心律失常药物治疗出了一个治疗建议[1] ,基本上代表了现在心律失常治疗和用药的观点。抗心律失常药物发展并不快 ,常用的药物没有几个 ,问题在于正确地使用这些药物 ,充分发挥它们的治疗作用 ,把不良反应限制到最低程度。因此本文根据具体的心律失常探讨药物治疗的选择。1　心房颤动 (ＡＦ)治疗ＡＦ治疗原则 :能复律者重建窦律 ,并维持窦律 ;不能复律者 ,则控制心室率 ;必要时抗凝治疗 ,以减少栓塞并发症。1.1　ＡＦ复律阵发性ＡＦ者可自动转复窦律 ;持续性房颤者必需加以干预 ,才能恢复窦律。ＡＦ发作而诱发急性心力衰竭 (简称心衰 )、低血…     

妊娠中毒症并发左心衰竭问题的探讨

妊娠中毒症并发急性左心衰竭是产科的严重并发症,处理不当危及母婴安全,但对诊断、合理治疗还不尽人所知,为此,本文总结7例临床经验,对其诊断和治疗作一概要的探讨。典型病例例1:25岁,孕38~( 5)周,抽搐、昏迷于1981年10月29日急诊入院。检查:T39.6℃,P106次/分,R22次/分,BP200/100mmHg,全身浮肿,心律齐,无杂音,两肺可闻及干湿罗音。血红蛋白8g%,尿素氮13mg%。诊断:子痫     

超声背向散射对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后存活心肌检测的临床研究

本研究采用超声背向散射技术对急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入（PCI）术后的患者进行存活心肌的检测，探讨该技术评价存活心肌的临床应用价值。     

腺苷对不同部位心肌细胞的电生理作用比较

运用标准玻璃微电极技术记录豚鼠心房肌、心室肌及房室结区细胞动作电位．比较和研究腺苷对它们的电生理作用。结果表明．腺苷可明显缩短心房肌细胞AP房室结区细胞的APD．并降低房室结区细胞APA及Vmax．而对心室肌细胞AP各参数无影响。其作用可被选择性A1受体拮抗剂DPCPX所消除．本文同时还探讨了踪着对不同部位心肌细胞产生不同效应的可能机制。