高龄老年男性共病住院患者衰弱患病情况及相关因素分析

背景 衰弱指老年人生理储备下降导致的机体易损性增加、抗应激能力减退的非特异性状态,老年衰弱患者住院期间发生跌倒、感染、住院时间延长、死亡等不良事件的风险增加.目的 评估高龄老年男性住院患者的衰弱状态,探索其衰弱的相关因素.方法 收集2019年1月- 2020年1月在解放军总医院第二医学中心住院的年龄≥80岁男性患者的临...     

应用微阵列酶联免疫法检测胃癌患者肿瘤标志物

目的 探讨微阵列酶联免疫法(Array-ELISA)检测肿瘤标志物对胃癌的诊断及术后疗效观察上的应用价值.方法 采用Array-ELISA 同时对28例胃癌术前患者、37例胃癌术后患者(其中10例复发,27例未复发)及60例正常体检者的血清进行6种肿瘤标志物检测.结果 胃癌组CA199、CA125、CEA均明显高于正常...     

中药外敷足底涌泉穴治疗肿瘤患者顽固性呃逆40例疗效观察

2006年1月～2007年5月,我们对40例恶性肿瘤合并顽固性呃逆患者应用中药外敷足底涌泉穴治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 本组80例,男45例,女35例,中位年龄54.5岁.其中食管癌25例,胃癌32例,结直肠癌23例.随机分为治疗组和对照组各40例,两组患者一般资料比较无显著性差异(P＞0.05).……     

郑州地区手术室医护人员职业疲劳现状及影响因素调查

目的 调查郑州地区手术室医护人员职业疲劳现状及影响因素。方法 于2021年9月采用简单抽样方法抽取郑州市辖区内三级医院、二级医院各3所,以医院内手术室医护人员作为调查对象进行职业疲劳状况调查,采用描述性分析方法对手术室医护人员职业疲劳状况进行分析,采用单因素和多元线性回归分析方法分析职业疲劳的影响因素。结果 391名手术室医护人员成为有效调查对象,疲劳严重程度、疲劳环境特异性、疲劳结果、疲劳对休息和睡眠的反应维度评分分别为（5.67±1.18）分、（4.92±1.73）分、（5.34±1.59）分、（4.70±1.82）分,职业疲劳总分（19.83±3.67）分。不同性别、年龄、婚姻状况、岗位性质、医院级别、夜班频次、职业认同感、应对方式的手术室医护人员职业疲劳评分差异均有统计学意义（P<0.01）。多重线性回归分析性别（β’=0.136）、年龄（β’=0.112）、婚姻状况（已婚β’=0.912、离异/丧偶β’=0.309）、岗位性质（外科医生β’=-0.076、麻醉医生β’=-0.121）、医院级别（β’=0.394）、夜班频次（β’=0.239）、职业认同感（β’=-0.8...     

人正常精液中早期凋亡精子的检测

目的通过细胞化学方法观察正常精液中精子早期凋亡发生的程度。方法采用荧光标记的AnnexinV和碘化丙啶对34例具有正常精液分析参数的精子进行染色和显微观察,计数凋亡精子发生率。结果精液中早期凋亡精子发生率为6.5(4.9,7.4)%,个体间存在较大的差异。凋亡精子发生率和年龄和禁欲时间等不相关。结论精液中存在少量的早期凋亡精子且个体间差异较大,荧光标记的AnnexinV和碘化丙啶染色显微镜观察可以有效地对其进行量化观察。     

MDT 护理模式在多发伤患者救治中的应用

目的 探讨 MDT 护理模式在多发伤患者救治中的应用效果。方法 选择我院 2021 年 1 月至 2021 年 12 月收治实施常规护 理 61 例多发性的患者为对照组。选择 2022 年 1 月-2023 年 2 月实施 MDT 护理模式后收治的 53 例患者为观察组。比较两组患 者的不良事件、并发症、住院时间、患者满意度。结果 观察组的不良事件及并发症发生率小于对照组（P<0.05）。观察组住院 时间短于对照组（P<0.05）。观察组满意度高于对照组（P<0.05）。结论 将 MDT 护理模式应用在二级医院多发伤患者的救治中， 能够减少并发症及不良事件。缩短住院时间、提高满意度。     

肺腺癌肿瘤间转移至胸膜孤立性纤维性肿瘤1例

肿瘤间转移是人体内的肿瘤类型由一种原发肿瘤转移到另一种原发肿瘤, 确诊有赖于病理形态学和免疫组织化学标记。最常见的供体肿瘤包括乳腺癌、肺癌, 也有报道显示淋巴瘤、多发性骨髓瘤、前列腺癌、肾癌、胆囊癌、黑色素瘤和腮腺肿瘤是潜在的供体肿瘤, 最常见的容纳瘤(受体肿瘤)是肾透明细胞癌, 其次是脑膜瘤、甲状腺肿瘤、垂体肿瘤及间叶性肿瘤(如平滑肌瘤、脂肪瘤、神经鞘瘤等)。肺腺癌转移至胸膜孤立性纤维性肿瘤是近年来国内外学者报道的肿瘤转移至肿瘤的罕见的肿瘤类型。本文报道1例肺腺癌肿瘤间转移至胸膜孤立性纤维性肿瘤, 具有特殊的组织病理学形态, 治疗方式为培美曲塞加卡铂化疗一个周期后, 患者再未进行其他治疗, 带瘤生存。     

耐碳青霉烯鼠伤寒沙门菌的药敏及分子特征分析

目的 分析鼠伤寒沙门菌的耐药情况及分子特征，为临床治疗和感染防控提供依据。方法 对我院分离的鼠伤寒沙门菌CYEY-S001，采用VITEK2-Compact全自动微生物分析系统和K-B纸片法对药敏结果进行检测。通过全基因组测序分析其基因和分子特征，并进行质粒接合试验，研究质粒的可转移性。利用碳青霉烯酶表型试验检测其实所含的碳青霉烯酶类型，PCR确认其携带的耐药基因，质粒复制子分型确定质粒类型。结果 该鼠伤寒沙门菌CYEY-S001对除氨曲南之外的青霉素类、头孢菌素类和碳青霉烯类抗生素全部耐药，全基因组测序分析表明其为ST34型鼠伤寒沙门菌，含有bla_NDM-5、aac(6’)-Iaa、floR、cmlA1、sul3和tet(A)等多种耐药基因。携带的质粒类型为IncHI2,bla_NDM-5位于该质粒上，可通过水平转移，结合子获得了与鼠伤寒沙门菌完全一致的耐药结果。3种碳青霉烯酶表型试验均正确识别出了其携带碳青霉烯酶的类型为金属β-内酰胺酶。结论 碳青霉烯耐药鼠伤寒沙门菌对感染治疗和预防控制带来了新的挑战。新发现的IncHI2-bla_...     

圆斑蝰蛇咬伤患者临床特征及预后影响因素

目的 总结圆斑蝰蛇咬伤患者临床特征，分析影响预后的相关因素。方法 对2012年1月至2021年12月广州医科大学附属第一医院急诊科收治的61例圆斑蝰蛇咬伤患者临床资料进行回顾性分析，根据抗蛇毒血清治疗方案分四组：未使用抗蛇毒血清组(A组，15例)、抗蝮蛇毒血清组(B组，25例)、抗五步蛇毒血清组(C组，7例)、抗蝮蛇毒血清+抗五步蛇毒血清联用治疗组(D组，14例),比较不同抗蛇毒血清治疗方案对靶器官保护作用及预后的影响。结果 中、重度患者57例(93.4%),发生蛇毒诱发消耗性凝血病(VICC)39例(63.9%)、急性肾损伤(AKI)42例(68.9%),出院时治愈、好转47例(77.0%),死亡2例(3.3%);四组间凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶激活时间(APTT)改善和预后比较差异无统计学意义(P>0.05), C、D组纤维蛋白原(Fib)升高优于A、B组(P<0.05),B组肾功能改善不及A组(P<0.05),逻辑回归分析提示三种抗蛇毒血清治疗方案与预后无相关性。结论 圆斑蝰蛇咬伤早期易出现VICC和AKI,导致多脏器、颅内出血及多器...