白细胞介素-7及其受体与疾病相关性的研究进展

白细胞介素-7(IL-7)是由骨髓、胸腺基质细胞分泌的多效细胞因子,在T细胞的发育、增殖、分化及免疫自稳中具有重要作用,对B细胞的发育、成熟及防止胸腺衰老也有一定作用,是维持机体免疫自稳的重要细胞因子。IL-7与病毒感染性疾病、哮喘和自身免疫性疾病、肿瘤及胸腺退化等疾病密切相关,补充IL-7或阻断IL-7信号途径可望成为临床治疗的新靶标。     

感染肠道病毒71型14例死亡病例病理特征与临床分期反思

目的 观察肠道病毒71型（EV71）感染死亡病例临床演变过程,探讨EV71神经损伤途径,反思EV71感染重症病例临床救治专家共识（简称专家共识）的临床分期。方法 回顾性收集2008至2010年广西9所医院（12例）和2011至2012年广州市妇女儿童医疗中心（2例）EV71感染死亡病例,描述分析14例EV71感染死亡病例尸解病理特征与临床症状、病程特点。结果 14例EV71感染死亡病例,男7例,女7例,年龄7～36月龄,平均（19.0±9.8）月龄。14例EV71感染死亡病例均见脑干筛状坏死及软化灶形成,10例累及延髓,肺、心和其他脏器病理未见炎性细胞浸润。专家共识中10个（35.7%）症状和体征未被发现或记录,4期的惊厥与2期症状同时出现,4期的意识障碍在2期的抖动后出现,起病后48 h以内可观察到的症状和体征有,发热、皮疹、呕吐、惊跳、惊厥、疲倦、咽峡炎和抖动。分别有42.9%（6/14）的EV71感染重症病例2~4期症状与体征于12 h内和48 h内体现,直至死亡。12例EV71感染死亡病例中从发热至死亡平均为72.4 h,从基础生命体征（3期症状体征）出现异常（平均65.5 h）至死亡为6.9 h,从出现自主等神经系统症状（2期症状体征平均39.8 h）至死亡为32.6 h。结论 ①EV71感染病例直接死亡原因为脑干器质性破坏后功能衰竭;②推测EV71存在神经损伤通路;③神经专科评估特异性指标应作为EV71感染病例必要的过程;④惊厥可列入 EV71感染早期后神经损伤的观察指标中,对意识障碍进行具体分级并相应表述于专家共识的不同分期中;⑤建议结合神经专科评估特异性指标,进行更充分的临床分期高质量的研究,为临床医生提供相对充分的观察和干预时间窗口。     

军队干部健康体检中的隐患及应急措施

军队干部体检是老干部门诊每年的一项重要工作,为了维护和提高干部健康水平,使老干部健康长寿,军委采取重要措施为军队干部年度体检,早发现、早诊断、早治疗,这是增强部队凝聚力和提高战斗力的重要内容[1]。多年来我们坚持体系内军队     

2570例男科就诊患者精液质量分析

目的对成都地区男科就诊患者精液质量进行调查研究.方法严格按照WHO技术规范,对2570例不育门诊男性精液进行常规分析.结果精液质量异常者共2272例,占受检总数的88.4%,其中无精子症患者193例,占7.5%,严重少精子症患者66例,占2.5%;而精液完全正常者只有298例,仅占受检总数的11.6%.结论精液质量的准确分析,是正确判断男性生育力的重要检测手段之一,尤其是将计算机辅助精液分析与染色法观察精子形态相结合,更能为男性不育症的诊治提供可靠而有力的依据.     

小儿食管异物不同类型的处理(附28例报告)

目的总结小儿食管异物不同类型的处理经验.方法对28例不同类型的小儿食管异物及其并发症的临床资料进行分析.结果28例中用不同方法取出23例无并发症,5例出现并发症.结论小儿食管异物应及时明确诊断,尽早取出,不同类型采用不同方法处理以免出现并发症.     

106例拇指再植临床经验与体会

目的 分析拇指再植的近期和远期疗效。方法 彻底清创，细致修复肌腱，精确地吻合血管，必要时行小血管移植。结果再植106例108个断指，其中99指成活，成活率89％。随访6～24个月，指功能评价优59指(占60％)，良36指(占36％)，差4指(占4％)。结论严格掌握断指再植的适应证和精湛的显微外科技术是提高断指再植成功率的关键。     

喉滴药治疗声带小结52例疗效观察

目的探讨治疗声带小结的满意方法.方法应用喉部滴药加服金嗓散结丸治疗声带小结52例(治疗组),与单纯口服金嗓散结丸(对照组)作比较,以评价两组疗效.结果总有效率治疗组为78.85%,对照组为52.64%,两组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论治疗组疗效优于对照组,且疗程短,值得临床应用.     

“护肾Ⅱ号”对慢性肾小球肾炎降蛋白尿临床观察——附125例疗效分析

目的 观察纯中药制剂“护肾Ⅱ号”胶囊，对原发性慢性肾小球肾炎降尿蛋白的临床疗效及副作用。方法 选择符合诊断标准资料完整患者175例，随机分为治疗组125例和对照组50例。分别用护肾Ⅱ号和肾炎舒进行治疗，2个月后进行对照总结。结果 与对照组比较护肾Ⅱ号治疗组在降尿蛋白作用方面优于肾炎舒治疗组，并且治疗前后血常规、肝、肾功能比较未发现明显副作用。     

原发性闭经427例患者染色体核型分析

目的对原发性闭经患者进行细胞遗传学分析，探讨原发性闭经与染色体异常的关系，用以指导临床诊断及处理。方法对427例原发性闭经患者进行外周血淋巴细胞培养、染色体制备及核型分析。结果427例原发性闭经患者中共检出染色体异常核型118例，异常检出率为27．6％（118／427）。性染色体异常中，X染色体数目异常59例、结构异常25例、嵌合体24例，其中有单纯X染色体与常染色体平衡易位l例，合并X的部分缺失2例。常染色体结构异常10例，包括染色体倒位（4例）、平衡易位（4例）以及染色体大小异常（2例），涉及到第6、7、9、14、15、16、22号常染色体。结论结合临床表现、影像学检查以及染色体核型检查，可以为原发性闭经患者寻找病因提供理论依据，同时有利于处理措施的制定。