个案管理师主导的肺康复门诊的构建与实施

目的 构建并实施以个案管理师为主导的肺康复门诊,为慢性阻塞性肺疾病患者全程肺康复管理提供借鉴。 方法 构建由个案管理师,呼吸科、心理科、营养科、康复科医生组成的多学科团队,依托肺康复门诊,对106例慢性阻塞性肺疾病患者实施以个案管理师为主导的全程肺康复模式。评价入院时、出院前和出院后3个月患者的肺功能指标及入院时、出院前的健康心理控制源倾向。 结果 患者入院时、出院前和出院后3个月的肺功能指标比较,差异有统计学意义（均P＜0.01）;出院前患者健康心理控制源内控评分显著高于入院时,他控和机遇控评分显著低于入院时（均P＜0.01）。 结论 依托肺康复门诊,实施以个案管理师为主导的全程肺康复模式,规范推进慢性阻塞性肺疾病患者肺康复开展,可以改善患者肺功能指标,提高患者健康心理控制能力,从而改善照护结局,提高患者生活质量。     

Nuclisens EasyQ HIV-1和COBAS AMPLICOR HIV-1 MONITORTM Test检测集合在HIV-1“窗口期”诊断的比较应用

目的将Nuclisens EasyQ HIV-1方法与COBAS AMPLICOR HIV-1MONITORTM Test方法检测集合的结果进行比较,并将集合HIV RNA Nuclisens EasyQ方法应用于艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)"窗口期"的检测。方法采用50:1、10:1二级集合HIV RNA COBAS和EasyQ方法进行检测。结果 (1)两种方法在54份定值血清和质控血浆的阳性检出率均为100%,方法的一致性为94.44%,两方法之间具有显著相关性,相关系数为r=0.855。(2)检测感染者配偶、静脉吸毒者(IDU)及男男性行为人群(MSM)样本集合2 426人份,两种方法检测结果一致,发现3例"窗口期"感染者。结论集合HIV RNA Nuclisens EasyQ方法具有很好的实验性能,可应用于HIV高危人群的"窗口期"检测。     

艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准

1范围本标准规定了艾滋病和艾滋病病毒感染的诊断标准。本标准适用于全国各级医疗卫生机构和人员对艾滋病和艾滋病病毒感染的诊断和报告。2术语和定义下列术语和定义适用于本标准。2.1艾滋病病毒,人免疫缺陷病毒human immunodeficiency virus HIV是导致艾滋病的病原体。     

血源性病原体的职业病危害控制技术

受卫生部委托,中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所负责起草有关血源性病原体职业暴露防护标准。为此,我们对国内外血源性病原体职业危害的文献进行查阅[1~33],借鉴国际上相关的先进技术和国内有关管理技术[34~35],提出了我国的血源性病原体职业暴露防护标准。现将有关控制技术要求概述如下。1血源性病原体的基本概念1·1血源性病原体血源性病原体是指存在于血液中的能引起人体疾病的病原微生物,包括乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体及疟原虫等。1·2职业暴露职业暴露是特指劳动者在从事职业活…     

肛肠专科护理培训效果观察

在分娩的过程中，产力、产道和胎儿三因素的协调与否对产程进展固然重要，但产妇的心理状态对产程的影响也绝对不容忽视。2007年1月-2009年2月，我们对62例初产妇实施产时心理护理，对产妇的恐惧、焦虑情绪进行疏导，取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

2009年第1季度四川省报告HIV感染者中新近感染状况

目的使用BED捕获酶联免疫方法对四川省（除凉山州外）2009年第1季度新报告HIV感染人群进行检测,分析全省艾滋病新近感染状况。方法收集四川省20个市州2009年第1季度新报告HIV感染病例确证阳性样本,对其进行BED方法检测,计算HIV新近感染的构成比。结果全省20个市州2009年第1季度新报告HIV感染病例中有19.12%为新近感染病例。其中,男性所占比例为77.15%,18～40岁年龄组所占比例为65.25%,MSM人群所占比例为22.03%。结论四川省2009年第1季度HIV新近感染病例男性远远大于女性,以青壮年为主,MSM人群感染形式严峻。     

HIV/HCV共感染对HIV一1生物学特性影响的研究

目的研究有偿献血人群HIV／HCV共感染对HIV-1基因离散率、病毒载量、CD4 T淋巴细胞等生物学特性影响。方法扩增HIV-1 env基因C2～V3区,Clustal W和Phylip软件计算基因离散率,NASBA方法检测HIV-1病毒载量,采用Coulter公司的Epics XL流式细胞计数仪检测CD4 细胞数,用SPSS软件t检验分析HIV／HCV共感染对HIV-1生物学特性的影响。结果HCV共感染与非共感染人群的HIV-1平均基因离散率为7．95％、15．73％(P<0．001),平均病毒载量为4．61、4．45(P=0．522),平均CD4 T淋巴细胞数为308、251(P=0．161)。结论该有偿献血人群中HIV／HCV共感染对HIV-1基因离散率有影响,而对病毒载量、CD4 T淋巴细胞无影响。     

云南省2000-2007年静脉吸毒者、性病就诊者和孕产妇HIV-1新近感染率及流行趋势变化

目的 在云南省艾滋病监测哨点用BED-CEIA方法 开展HIV-1新近感染检测,估箅新近感染率和流行趋势.方法 收集2000-2007年云南省静脉吸毒(IDU)监测哨点、性病门诊监测哨点和孕产妇监测哨点样本,采用连续的横断面调查,对经过血清学检测确认为HIV-1阳性样本再进行BED-CEIA检测.结果 研究样本共计144 780份,检出HIV-1阳性样本4932份,完成BED-CEIA检测4678份,判为新近感染样本723份.相邻两年样本合并分析,2000-2007年IDU监测哨点HIV-1平均感染率在18.2%～26.9%之间,新近感染率分别为14.65%、6.21%、4.06%、2.23%;性病门诊监测哨点HIV-1平均感染率在1.6%～3.2%之间,新近感染率分别为1.46%、0.76%、0.52%、0.33%;孕产妇监测哨点HIV-1平均感染率在0.2%～0.5%之间,新近感染率分别为0.16%、0.11%、0.10%、0.09%.结论 三类监测人群中,IDU、性病门诊就诊者和孕产妇新近感染率有所下降.     

丹川芪颗粒对急性心肌缺血大鼠心肌组织MMP-9的影响

1材料动物:Wistar大鼠50只,雌雄各半,体重(200±20)g,由黑龙江中医药大学实验动物中心提供。药品:中药丹川芪颗粒(丹参4g、川芎4g、三七3g、红花4g、瓜蒌皮4g、地龙3g、水蛭3g、黄芪4.5g、炙甘草3g、桂枝3g)由江阴天江药业有限公司提供,批号20061001。通心络胶囊:石家庄以岭药业股份有限公司提供,批号20060311。主要仪器与试剂:6551型心电机:日本;DH-150型小动物呼吸机:浙江大学医疗仪器厂;Rabbit Anti-Matrix Metalloproteinase-9试剂:武汉博士德生物工程有限公司提供。2方法将50只大鼠随机分成5组,假手术组:完成全部操作,左冠状动脉下…