弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折

目的探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的方法和疗效。方法采用弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折32例。结果 32例均获随访,时间5～12个月,骨折全部愈合。按Flynn评分标准:优26例,良6例。无骨不愈合、畸形愈合和骨骺损伤等。结论弹性髓内钉内固定具有微创、不累及骨骺、并发症少等特点,是治疗儿童股骨干骨折的有效方法。     

介入治疗前颅底骨折致口鼻大出血休克体会

目的 对严重前颅底骨折致口鼻大出血休克7例患者采用边抗休克边行介入治疗的有效性分析，总结经验。方法 对由于前颅底骨折致口鼻大出血病人，即行气管切开或气管插管，保证呼吸道通畅，抗休克同时送介入室行颈动脉造影，找出出血血管，然后通过介入手段直接血管内填塞阻止出血。可见眶下动脉出血3例，颞深前动脉出血1例，蝶腭动脉2例，筛动脉1例。结果 7例经介入治疗口鼻大出血均得到控制，无颜面缺血坏死及栓塞物脱落等并发症。1例由于合并硬膜下血肿，经介入治疗成功止血，休克纠正后出现呼吸突然停止，复查CT示血肿明显增大，考虑脑疝抢救无效死亡。余6例均治愈出院。结论 采用血管内介入填塞治疗严重前颅底骨折致口鼻大出血休克病例，能迅速控制大出血，抢救休克，行之有效，有条件医院不妨试行，值得推广应用。     

腰椎间盘摘除加cage植骨融合内固定治疗腰椎间盘突出症

目的探讨腰椎间盘摘除加cage植骨融合内固定治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对32例腰椎间盘突出症患者行腰椎间盘摘除加cage植骨融合内固定术,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟评分(VAS)对手术疗效进行评估。结果患者均获得随访,时间12~36(18±6.5)个月。患者术后疼痛均明显缓解,功能改善,术后ODI与VAS评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。术后融合节段均骨性愈合。随访期间内cage位置正常,内固定物无断裂及滑脱。结论腰椎间盘摘除加cage植骨融合内固定术能增加脊柱的稳定性及脊柱融合率,缓解患者症状及改善功能,临床疗效满意。     

医用弹力袜在下肢深静脉血栓形成患者护理中的应用

目的 探讨医用弹力袜在急性下肢深静脉血栓形成患者护理中的应用效果.方法 将2005年1月-2008年1月在我院确诊为急性下肢深静脉血栓形成的62例患者随机分为实验组和对照组各31例,对照组采取一般护理措施,实验组在一般护理措施基础上加用医用弹力袜,并对2组随访观察血栓后综合征的发病情况,进行χ2检验.结果 随访1～4年,实验组复发2例,出现血栓后综合征3例;对照组复发8例,出现血栓后综合征10例,对照组复发率和血栓后综合征发病率均显著高于实验组.结论 医用弹力袜能有效预防急性下肢深静脉血栓形成,并且能减轻血栓后综合征的症状,值得推广.     

经桡动脉途径行冠状动脉介入术的临床应用

目的分析经桡动脉途径行冠状动脉介入术在冠心病的临床应用价值和安全性。方法2004年4月～2005年8月,89例患者疑似冠心病接受经桡动脉途径行冠状动脉介入术。结果82例患者成功接受经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术,成功率92．1％,过程顺利,无冠脉开口损伤、穿刺口血肿和肌间血肿,无严重并发症发生。结论经桡动脉途径行冠状动脉介入术临床效果好,成功率高,且并发症少,是一种安全、有效的冠状动脉介入检查和治疗方法。     

PFNA微创治疗老年股骨粗隆间骨折42例

目的探讨PFNA在老年股骨粗隆间骨折中的治疗效果.方法老年股骨粗隆间骨折先行闭合牵引复位或有限切开复位后使用PFNA内固定.结果42例经过平均6.2月后,无下肢深静脉血栓形成,无感染,无骨不连,无内固定物松动退出断裂等.据Sanders等推荐创伤性髋关节等级评分标准,优28例,良8例,中6例,优良率85.7%.结论使用PFNA微创治疗老年股骨粗隆间骨折疗效满意.     

镍钛聚髌器、可吸收线、钢针联合治疗髌骨骨折的疗效分析

回顾性分析2009年9月-2011年11月我院采用镍钛聚髌器、可吸收线、钢针联合治疗的56例多种类型髌骨骨折患者的临床资料，分析其临床疗效。结果经10-20个月随访，骨折均骨性愈合。按Lysholm和Gillquist膝关节评分标准评分，96-100分32例，91-95分12例，86-90分9例，76-85分3例。镍钛记忆合金聚髌器在髌骨骨折的治疗中固定可靠，有其他方法无法替代的显著优势。如结合可吸收线、钢针等材料，可治疗绝大多数类型的髌骨骨折。     

重建钢板治疗锁骨骨折

2005年9月～2009年1月,我科采用重建钢板治疗锁骨中外段骨折82例,疗效满意,报道如下。     

经桡动脉行冠状动脉造影术围手术期的护理

目的探讨经桡动脉行冠状动脉造影术的护理经验。方法回顾性分析和总结552例经桡动脉行冠状动脉造影术围手术期的护理经过。结果本组患者均顺利完成手术,穿刺成功率100%,无1例出现穿刺部位皮下血肿、皮下瘀斑、穿刺口感染。结论加强术前的心理护理及充分准备,术中预防桡动脉痉挛,术后加强穿刺口及术侧肢体的观察护理,对于减少肢体并发症的发生,减轻患者的痛苦,增加患者的舒适度具有重要的意义。