手性药物的对映体选择性与临床应用

目的 :探讨临床应用手性药物的对映体选择性问题。方法 :从手性药物的药动学特性、药效学特性及临床应用几方面举例说明。结果与结论 :手性药物对映体表现出错综复杂的药代动力学和药效学特征。手性药物对映体的深入研究 ,将对临床合理应用手性药物产生深远的影响     

HPLC法和FPIA法测定人血清中艾司唑仑浓度及其临床意义

目的:比较高效液相色谱法(HPLC)和荧光偏振免疫法(FPIA)测定艾司唑仑中毒患者的血药浓度的结果,为临床准确测定其血药浓度提供参考。方法:采用HPLC法和FPIA法分别测定了71份艾司唑仑中毒患者的血标本,并对两种方法的测定结果作了统计学分析。结果:两种方法的测定结果无显著性差异(P>0.05),相关性较好,回归方程为Y(FPIA测定值)=1.127X(HPLC测定值) 0.056 7,r=0.989。结论:HPLC法和FPIA法均能用于监测艾司唑仑中毒患者的血药浓度,能较准确地反映中毒原因及中毒的严重程度,为临床制定抢救方案提供客观依据。     

盐酸黄连素增加肾移植患者环孢霉素A血浓度的临床研究

目的:研究盐酸黄连素(Berberin hydrochloride,Ber)增加肾移植受者环孢素A(Cyclosporin A,CsA)血浓度的作用。方法:33名服用CsA+Ber患者为试验组,27名单服CsA患者为对照组,以CsA全血浓度作为临床评价指标。结果:合用Ber患者CsA全血浓度与合用前比较增幅达66.9%,与对照组比较亦有显著性提高(P<0.001),停用Ber后CsA全血浓度明显下降。结论Ber能明显升高肾移植受者CsA血浓度。在升高CsA血浓度的同时,Ber并不增加CsA的毒性反应。Ber与CsA合用有望成为一种节省CsA费用的方法。     

部队医院军人门诊用药分析

目的;了解部队医院军人门诊用药情况.方法;对广州军区武汉总医院1999～2000年门诊西药房军人处方进行回顾性调查,分析不合理用药现象.结果;①使用频率排在前7位的均为治疗感冒药和抗生素类药物.②药物利用指数均在1.00左右.③745例患者合并使用6种以上的药物,最多的使用13种药物.④不合理用药处方428份(4.3%).结论;用药情况基本合理,但3种以上药物合用较普遍,合理用药意识需进一步提高.     

肾移植受者环孢素A与盐酸小檗碱合用的临床研究

目的研究盐酸小檗碱与环孢素A长期联合应用增加肾移植受者环抱素A血浓度的作用。方法52名服用环抱素A+盐酸小檗碱患者为试验组,52名单服环抱素A患者为对照组,以环抱素A全血浓度及肝、肾功能生化检测指标作为临床评价指标。结果合用盐酸小檗碱患者环抱素A全血浓度与合用前比较增幅达75%,与对照组比较有显著性提高（P<0.001）。盐酸小檗碱与环抱素A合用对肝、肾功能无明显影响。结论盐酸小檗碱能明显升高肾移植受者环抱素A血浓度。在升高环抱素A血浓度的同时,盐酸小檗碱并不增加环抱素A的毒性反应。盐酸小檗碱与环抱素A合用可减少环抱素A用药量,节省环抱素A费用。     

某部队医院军人门诊用药情况抽查分析

目的：了解某部队医院军人门诊用药情况,促进临床合理用药。方法：抽查该院１９９９年门诊西药房军人处方共５５１３份,采用世界卫生组织（ＷＨＯ）建议的限定日剂量（Ｄｅｆｉｎｅｄ Ｄａｉｌｙ Ｄｏｓｅ,ＤＤＤ）和药物利用指数（Ｄｒｕｇ Ｕｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ Ｉｎｄｅｘ,ＤＵＩ）为指标进行统计分析,并分析其中的不合理用药现象。结果：（１）使用频度排在前６位的抗感冒药和心血管类药物。（２）绝大多数药物的药物利用指数小于１．００。（３）不合理用药处方２４３份,占４．４％。结论：该院军人门诊用药情况基本合理,但３种以上药物合用较为理想,合理用药意识需进一步提高。     

监测乙醇血浓度及其临床意义

急性乙醇中毒在临床急救医学中很常见 ,但鲜有根据病人血中乙醇浓度施救或预后的。乙醇在与药物同时服用时往往导致药物的吸收增加 ,从而增强药物的毒副作用 ,因此有必要了解血乙醇浓度。本文采用回顾性调查的方法 ,分析了一组饮酒者的血乙醇浓度和临床表现以及肝功能之间的关系 ,以期对临床救治和预后提供依据。1　资料与方法采用回顾性调查方法进行 ,查阅 1999年 9月～ 2 0 0 1年 1月检测的血清乙醇浓度的病历 ,记录相关数据 ,用ＭｉｃｒｏｓｏｆｔＥｘｃｅｌ制成表格并进行统计分析。2　结果2 1　性别与年龄　本组资料共 32人 ,其中男性…     

灵芝孢子油口服乳剂对荷瘤化疗小鼠的增效减毒作用

目的  研究灵芝孢子油乳剂口服给药的抑瘤及增效减毒作用。方法  实验分为对照组、CP 单独给药组、CP+ 灵 芝孢子油口服乳低剂量组、CP+ 灵芝孢子油口服乳高剂量组、灵芝孢子油口服乳低剂量组、灵芝孢子油口服乳高剂量组、 康莱特软胶囊组、CP+ 康莱特软胶囊组,共8 组,每组10 只,将 H22 细胞株接种小鼠腋下靠背部成荷瘤状态,同时口服 给药治疗21 天,观察灵芝孢子油口服乳结合化疗药对肿瘤生长抑制作用。结果  灵芝孢子油乳剂口服给药联合常规化疗 药物CP 使用,有增强化疗药物抑制肿瘤生长的作用趋势;可改善化疗药对WBC、RBC、HGB 的降低作用。其中CP+ 灵 芝孢子油口服乳高剂量组明显升高（P ＜0.05）;可减轻化疗药对肝功能的损害;有改善化疗药物对脾系数、胸腺系数、 BMNC、网织红细胞、脾结节降低或减少的作用。结论  灵芝孢子油口服乳剂联合化疗药物 CP 使用,具有一定的肿瘤抑制 和增效减毒作用,其作用机制可能与其具有增强免疫力、促进骨髓造血功能有关。     

安慰剂在中药新药临床试验研究中的应用及思考

安慰剂对照临床试验的药效灵敏度和检测灵敏度佳、所需样本量少,可明确反映药物的绝对和真实疗效。在中药新药临床试验研究中应用安慰剂对照可证明中药的真实疗效和安全性,同时积累为国内外主流医药所认可的、可供新药试验选择的阳性中药。科学合理的方案设计和GCP规范管理下的含安慰剂对照的中药临床试验,是中药现代化和国际化的必由之路。安慰剂是随机对照试验中能证明中药临床真实疗效的有效对照之一,在医学伦理能够接受的最大限度内,理应在中药新药临床试验中得到广泛应用。