绩效考核在转型期医院管理中的实践与思考

绩效考核是人力资源管理的重要组成部分,在医院实际运行中,有效的绩效考核是促进医院可持续发展、提高员工积极性和满意度的重要措施。一般来说,医院的绩效考核包括绩效工资分配和质量管理考核两个方面的内容。绩效工资分配是通过采取科学的成本核算方法和绩效工资计算方法达到优化医院收入结构、激励各级各类员工的作用;质量管理考核是通过系统的考核措施对医院各类部门、各级岗位进行考核,达到提高医院管理质量和效率的目的。     

教学环节的科学调整：节约学时提升效率

在教学课时数有限的情况下如何有效地提高教学效果,是当前医学课程教学改革的难点。通过验光学课程教学过程的实践和探索,发现将医学课程的理论、实践、实习三大教学环节进行有机交叉和科学融合,能够节约学时并有效地提高教学效率,同时增强了学生的自主学习、创新意识和实践能力,最终完成高素质人才培养的目标。     

溃疡性结肠炎中医药内外治法研究进展

溃疡性结肠炎现被认为是难治性疾病之一,且可能为结肠癌的癌前病变,临床治疗上,西药多用水杨酸制剂、免疫抑制剂及糖皮质激素等,可取得一定疗效,但不良反应多,且不能长期维持缓解;中医药通过内服中药、灌肠、推拿、针灸等治疗本病具有独到的优势,如不良反应少,价格低廉,疗效确切等。     

干扰电结合肌肉能量技术治疗非特异性下腰痛的疗效

目的：观察干扰电结合肌肉能量技术治疗非特异性下腰痛的临床疗效。方法：40例非特异性下腰痛患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组给予常规针灸、推拿及中药熏药治疗,观察组在此基础上应用干扰电结合肌肉能量技术治疗。治疗前后采用视觉模拟评分（VAS）、JOA下腰痛评分系统评定疗效。结果：治疗21d后,2组患者VAS评分均较治疗前明显下降（P〈0.05）,且观察组更低于对照组（P〈0.05）;2组JOA评分均较治疗前明显提高（P〈0.05）,且观察组更高于对照组（P〈0.05）。治疗后观察组临床满意率明显高于对照组（85.0%、65.0%,P〈0.05）。结论：干扰电结合肌肉能量技术技术能有效缓解下腰背疼痛,具有较好的临床效果。     

豚鼠形觉剥夺性近视发生及恢复期眼球生物参数变化的研究

目的 研究青少年豚鼠不同形觉剥夺时期,眼球屈光不正度数和玻璃体腔长度恢复的情况.方法 实验研究.将96只3周龄豚鼠随机分为两组,即剥夺组和正常组各48只.剥夺组再随机分为4个组,每组12只,分别予头套法形觉剥夺1、2、4、6周,单眼剥夺后每组6只予去头套恢复3 d.另6只恢复7 d;正常组亦分为4个组,分别与剥夺组形成对照.在剥夺前后及恢复期后测量豚鼠屈光不正度数和玻璃体腔长度的变化,并比较实验眼、自身对照眼和正常对照眼之间的差异.采用单因素方差分析来比较实验眼、自身对照眼及正常对照眼的眼轴长度、屈光不正度数及玻璃体腔长度之间的差异,进一步两两比较采用LSD检验分析.结果 实验眼形觉剥夺2、4、6周时屈光不正度数(F=12.504,15.003,6.829)及玻璃体腔长度(F=6.108,28.222,19.195)与自身对照眼的差异有统计学意义(P<0.05),两眼屈光不正度数之间的差值分别为-2.36、-3.64、-3.68 D,两眼玻璃体腔长度的差值分别为0.08、0.19、0.22 mm.在去除头套后,实验眼(形觉剥夺恢复后)较对照眼向远视方向发展.剥夺2周的实验眼在恢复3 d时,两组实验眼和对照眼屈光不正度数和玻璃体腔长度之间已无统计学意义(F=0.032,0.280;P>0.05),恢复7 d时,实验眼屈光不正度数及玻璃体腔长度可恢复到对照眼水平.剥夺4周和6周的实验眼在恢复3 d时,两组实验眼和对照眼屈光不正度数和玻璃体腔长度之间差异有统计学意义(F=7.658,8.415,5.150,6.061;P<0.01);而剥夺4周的实验眼在恢复7 d时两眼屈光不正度数无统计学意义,玻璃体腔长度差异有统计学意义(F=4.020,P<0.05),剥夺6周的实验眼在恢复7 d时两眼屈光不正度数和玻璃体腔长度差异仍有统计学意义(F=4.108,6.317;P<0.05).结论 豚鼠形觉剥夺可使实验眼形成明显的近视,实验眼在去除剥夺3 d内恢复速度较快,3至7 d时速度减慢.近视的恢复以及恢复程度取决于剥夺时间的长短,剥夺时间越长,近视越难恢复.     

GPS2的表达纯化以及抗体的产生

目的 旨在克隆表达纯化GPS2蛋白,并制备抗血清用于研究GPS2的功能.方法 用RTPCR得到GPS2基因,并克隆到pET-28a原核表达载体,用Ni2+-NTA树脂纯化GPS2后,免疫兔得到抗血清.结果成功构建了pET-28a-GPS2原核表达质粒,并实现重组蛋白在大肠杆菌中的高效表达,Ni2+-NTA树脂亲和层析纯化了GPS2蛋白,经过透析复性后得到质量浓度约为300μg/ml的GPS2纯化蛋白;制备了GPS2蛋白的特异性多克隆抗血清,ELISA测定抗血清效价远远高于1:12 800,Western Blot表明该抗血清能够特异性识别结合GPS2蛋白.结论 GPS2在E.coli高效表达,其纯化产物可用于制备抗血清,用于GPS2的功能分析.     

溃疡性结肠炎中医药内外治法研究进展简

溃疡性结肠炎现被认为是难治性疾病之一,且可能为结肠癌的癌前病变,临床治疗上,西药多用水杨酸制剂、免疫抑制剂及糖皮质激素等,可取得一定疗效,但不良反应多,且不能长期维持缓解;中医药通过内服中药、灌肠、推拿、针灸等治疗本病具有独到的优势,如不良反应少,价格低廉,疗效确切等。     

上肢康复机器人联合常规康复训练对脑卒中患者上肢运动功能和日常生活活动能力恢复的影响

目的探讨上肢康复机器人联合常规康复训练对脑卒中患者上肢运动功能和日常生活活动（ADL）能力恢复的影响。 方法选取脑卒中恢复期患者42例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组21例。对照组进行常规康复训练,观察组在对照组基础上增加上肢康复机器人训练,每日2次。训练前、训练3个月后（治疗后）,采用Wolf运动功能评价量表（WMFT）、Fugl-Meyer评定量表（FMA）和改良Barthel指数（BMI）对2组患者的上肢运动功能及ADL能力进行评价。 结果治疗过程中,观察组缺失1例,缺失率为4.76%,对照组缺失2例,缺失率为9.52%,缺失率均＜20%。与组内训练前比较,2组患者训练后WMFT、FMA、MBI评分均较高（P<0.05）。与观察组训练后比较,对照组训练后WMFT［（46.58±3.90）分］、FMA［（31.95±2.89）分］、MBI评分［（79.74±9.81）分］均较低（P<0.05）。 结论上肢康复机器人联合常规康复训练可明显改善脑卒中患者的上肢运动功能和ADL能力,值得临床应用、推广。     

昆山市康复医院安全生产标准化建设与思考

昆山市康复医院按照《昆山市卫生行业安全生产标准化规范》要求开展安全生产标准化建设创建工作,夯实安全生产工作基础、完善安全生产工作机制、营造安全生产文化建设、强化日常整治监管和建立长效机制,确保标准化实现。     

姜黄素对鼻咽癌细胞RECK基因甲基化以及MMP-9表达与活性的影响

目的探讨姜黄素对鼻咽癌细胞回复引导半胱氨酸丰富蛋白含kazal基元（ RECK）基因甲基化以及基质金属蛋白酶9（MMP-9）表达的影响。方法体外培养鼻咽癌细胞系CNE-1,用1、10、30μmol/L姜黄素处理后,采用Western blot和实时定量PCR分别检测RECK、MMP-9蛋白和mRNA表达;高效液相色谱-电喷雾质谱检测RECK甲基化;MTT法检测CNE-1细胞的增殖。同时采用明胶酶谱实验观察姜黄素处理前后MMP-9酶活性变化。结果 CNE-1细胞未刺激时RECK表达水平较低,而经1--30μmol/L姜黄素处理后,能显著增强RECK蛋白和mRNA的表达。高效液相色谱-电喷雾质谱结果显示,30μmol/L姜黄素处理后,RECK启动子、全基因组以及细胞核内甲基化水平分别降低为（69.04±10.62）%、（61.13±7.08）%、2.80±1.32。同时,姜黄素能显著降低CNE-1细胞中MMP-9蛋白和mRNA表达以及MMP-9的酶活性。结论姜黄素可能通过能上调RECK基因表达,降低细胞内甲基化水平,从而抑制MMP-9的表达与活性而发挥对CNE-1细胞生长抑制作用。