外周静脉留置针封管技术现状

随着社会的进步,医学模式的转变,外周静脉留置针,作为头皮针的替代品已普遍应用于临床。在实际的工作中护理人员往往给予穿刺过程很多的关注而忽略了输液后对外周静脉留置针的处理,而这却是影响留置针使用的一个重要的环     

腹腔镜下筋膜内子宫切除术探讨

目的探讨腹腔镜下筋膜内子宫切除术手术效果。方法选择有手术指征良性子宫病变者200例,其中100例腹腔镜下筋膜内子宫切除术为研究组甲组,传统子宫切除术100例为对照组乙组。结果研究组甲组术中出血量明显减少,术后开始排气时间短,下床活动早,术后性生活不受影响,围绝经期综合征发生率低,均较对照组乙组明显差异(P<0.05)。结论腹腔镜下筋膜内子宫切除术式安全可靠,术后恢复快,术后生活质量高。     

云南省疟疾漏报调查

目的调查目前云南省疟疾漏报的实际情况。方法采用分层随机整群抽样方法，对疟史进行问卷调查。高、中、低乡(镇)中各随机抽1个乡(镇)，在抽到的乡(镇)内，按同样的方法从高、低度流行区行政村中各随机抽取1个行政村为调查点，调查对象为行政村内所有居民(含外来人口)。结果在4个县(市)共调查30580人，初步查明居民中疟疾病例漏报率为88．8％(95％CI87．7％～89．3％)，其中个别行政村几乎100％漏报，低疟区漏报最严重达96．4％，医疗机构的疟疾漏报数是疫情报告数的5倍，漏报率为80．2％，而私立医院漏报数是疫情报告数的70．8倍，漏报率达98．6％。结论云南省疟疾漏报严重。     

兰坪县普米族绦虫病流行情况调查

目的：调查兰坪县普米族绦虫感染情况，为制定控制措施、开展有关防治工作提供科学依据。方法：采用问卷形式调查。结果：共查114户，521人。感染者349人，感染率为67．0％，其中：感染率最高的达81．4％，居全国之首。结论：调查结果经统计学处理后表明，生食猪肝与不食生猪肝者绦虫感染差异有显著性，对该人群进行大范围驱虫治疗及开展相应移风易俗措施势在必行。     

多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗食管癌临床观察

目的评价多西紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗食管癌的疗效。方法多西紫杉醇45 mg.m-2加入生理盐水250 mL中静脉滴注,第1天,顺铂50 mg.m-2静脉滴注,第1天,氟尿嘧啶500 mg.m-2泵入48 h,21 d为1个周期,共治疗6个周期,每2个周期评价疗效1次。结果 64例患者中完全缓解18例,部分缓解26例,稳定16例,进展4例。近期有效率为68.75%,疾病进展时间(3.0±1.2)个月,6、12个月生存率分别为39.06%(25/64)、20.31%(13/64)。毒副作用主要表现为骨髓抑制(24例)和胃肠道反应(36例)。无腹泻、外周静脉炎、肝肾功能损害等,无化学治疗相关死亡事件。结论多西紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶方案治疗食管癌有效,不良反应可控制,可提高患者的生活质量。     

利培酮对躯体化障碍的增效作用

目的观察利培酮治疗躯体化障碍患者的增效作用。方法127例躯体化障碍患者随机分为研究组(利培酮+西酞普兰)64例、对照组(西酞普兰)63例,治疗6个月。于治疗前,治疗后1、2、4、6个月末测评汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应量表(TESS)。疗效评价以HAMD减分率为标准,不良反应以TESS评分为标准。结果2组HAMD、HAMA评分组间比较均从治疗1个月末开始差异有统计学意义(P<0.05),2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);各时期TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利培酮合并抗抑郁剂治疗躯体化障碍具有增效作用。     

糖尿病患者失随访原因及代谢指标控制现状的调查

目的 了解三级医院糖尿病患者失随访原因;调查在社区医院就诊的糖尿病患者相关代谢指标的控制现状,并分析相关影响因素。方法 从上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科病历库中选取上海市浦东地区1年以上未就诊的2型糖尿病患者500例,通过问卷调查了解患者的流向、失随访原因及血糖监测情况;结合生化指标测定和问卷调查,评价在上海市浦东地区6家社区医院就诊的2型糖尿病患者的代谢指标控制情况,并分析相关影响因素。结果 共有392例（78.4%）患者完成失随访原因的问卷调查。调果结果显示：69.1%的患者流向社区医院;87.8%的患者近半年内有空腹血糖测定值;44.9%的患者有餐后2 h血糖测定值,20.2%的患者有糖化血红蛋白（HbA1c）测定值。在900例社区医院糖尿病患者中,HbA1c＜6.5%的患者占18.3%,收缩压/舒张压＜130 mmHg/80 mmHg的患者占17.4%,总胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白达标的患者分别占29.6%、31.6%和82.25%。相关分析显示：病程长、合并腹型肥胖、家庭收入低、监测血糖频率低与血糖控制不良有关。结论 三级医院和社区医院联动组成管理网络,可能是提高糖尿病患者管理效果的重要途径。     

澜沧县拉祜族居民常见肠道寄生虫感染调查

目的调查拉祜族居民常见肠道寄生虫感染情况,探寻其影响因素,为制定防治策略提供科学依据。方法选定以拉祜族居民为主的调查点,收集粪便进行改良加藤涂片法检查,同时收集与流行因素相关信息。结果共对330人进行了粪检,检出阳性200人,感染率为60.61%,其中以钩虫感染为主。结论澜沧拉祜族自治县阿勇村拉祜族居民常见肠道寄生虫感染率高,生活卫生状况有待改善。     

加味杞菊地黄汤联合尼卡地平治疗妊娠期高血压51例临床观察

目的:观察加味杞菊地黄汤联合尼卡地平治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法:按照随机数字表法将102例妊娠期高血压患者分为对照组与观察组各51例。在解痉、镇静等常规治疗基础上,对照组给予尼卡地平治疗,观察组给予尼卡地平+加味杞菊地黄汤治疗,两组均治疗4周。对比两组临床疗效、血压控制情况、治疗期间不良反应发生率。结果:治疗后两组收缩压、舒张压均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05);治疗期间观察组不良反应发生率19.61%与对照组17.65%比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率94.12%高于对照组78.43%(P0.05)。结论:尼卡地平基础上联合加味杞菊地黄汤治疗妊娠期高血压,效果显著,值得临床推广应用。