四种物质急性中毒血清sIL-2R检测的临床意义

目的 :探讨血清可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)在急性中毒中的临床意义。方法 :采用ELISA法检测 80例急性中毒患者 (镇静催眠药、乙醇、一氧化碳及农业杀虫剂各 2 0例 )及 2 0例正常人血清sIL 2R。结果 :急性乙醇中毒组 (AL组 )与急性一氧化碳中毒组 (CO组 )血清sIL 2R均高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,急性镇静催眠药中毒组 (SH组 )、急性农业杀虫剂中毒组 (FI组 )与对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;各中毒组间差异无显著性 (P >0 0 5 )。AL组治疗后sIL 2R低于治疗前 (P <0 0 5 ) ,CO组治疗后sIL 2R明显低于治疗前 (P <0 0 1) ,SH组与FI组治疗后sIL 2R与治疗前差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :急性乙醇中毒与急性一氧化碳中毒均可致sIL 2R增高 ,经用糖皮质激素治疗后sIL 2R降低较非糖皮质激素治疗更明显 ,故糖皮质激素治疗有免疫异常的急性中毒尤其是无特效解毒剂治疗的急性中毒是切实可行而有效的。     

急性有机磷农药中毒患者血清肌钙蛋白T与心肌酶学的变化及意义

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者肌钙蛋白及心肌酶学变化规律与中毒程度的关系。方法:对92例AOPP患者抽取中毒后1、2、3、5、7天空腹静脉血两组各3mL,对患者的肌钙蛋白T及心肌酶学(CK-MB、CK、AST、LDH)进行测定并将结果与30例健康体检者(抽血一次,两组各3mL)作为对照组进行比较。结果:AOPP患者肌钙蛋白T与心肌酶学均有不同程度的增高,与中毒程度相一致,并随病情好转而恢复。结论:AOPP患者肌钙蛋白T及心肌酶学水平变化能够作为较好地判断中毒程度及预后的参考指标之一。     

四种物质急性中毒血清sIL—2R检测的临床意义

目的;探讨血清可溶性白细胞介素２受体在急性中毒中的临床意义。方法：采用ＥＬＩＳＡ法检测８０例急性中毒患者及２０例正常人血清ＳＩＬ－２Ｒ。结果：急性乙醇中毒组（ＡＬ组）与急性一氧化碳中毒组血清ＳＩＬ－２Ｒ均高于正常对照组,急性镇静催眠药中毒组（ＳＨ组）,急性农业杀虫剂中毒组（ＦＩ组）与对照组比较差异无显著性;各中毒组间差异无显著性,ＡＬ组治疗后ＳＩＬ－２Ｒ低于治疗前,ＣＯ组治疗后ｓＩＬ－２Ｒ明显低于     

急性乙醇中毒血清肿瘤坏死因子α、可溶性白介素2受体水平的变化

肿瘤坏死因子α (ＴＮＦ α)由激活的单核 巨噬细胞分泌 ,除具抗肿瘤、抗感染等多种生物活性外还参与凝血、炎症、免疫反应。可溶性白介素 2受体(ｓＩＬ 2Ｒ)是活化Ｔ淋巴细胞膜ＩＬ 2Ｒ的α链成分 ,由细胞膜脱落释放入血液循环中 ,它们均作为免疫系统激活后Ｔ淋巴细胞增殖的早     

97例急性毒鼠强中毒综合性治疗的临床体会

我科自1998年至2006年收治急性毒鼠强中毒住院患者97例,其中4例死亡,其他93例患者康复出院,现总结如下:     

急诊监护病房感染患者408例病原菌及耐药分析

目的了解我院急诊监护病房感染患者病原菌分布及其耐药现状。方法对2007年12月至2009年6月四川省人民医院急诊监护病房（EICU）感染患者分离的细菌及其耐药率进行监测。结果 273份临床分离菌株多为耐药菌,革兰阴性杆菌占68.1%,革兰阳性球菌占24.2%,真菌占7.7%;大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检出率分别为76.9%与75.0%;甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率为83.3%,甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率为85.7%;万古霉素和替考拉宁对革兰阳性球菌的抗菌活性最强,亚胺培南对ESLBs菌的抗菌活性最强,但鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别是73.9%和71.4%。结论 EICU感染患者病原因构成比略有特色,霉菌感染检出率较低。本组资料对EICU感染的抗菌药物选用有参考价值。     

磁敏感加权成像在预测烟雾病患者血管重建术后复发的应用价值

目的探讨术前磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging, SWI)检查中的刷子征与烟雾病(moyamoya diease, MMD)患者血管重建术后复发之间的联系。方法选取2016年8月至2017年8月上海交通大学医学院附属第九人民医院神经外科确诊为MMD并行颅内外血管重建手术的患者44例。患者术前均行数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)、MRI、磁共振血管造影(magnetic resonance angiography, MRA)、SWI检查及单光子发射计算机断层扫描(single photon emission computed tomography,SPECT)脑血流灌注显像,对各项检查结果进行相应的影像学分级和评分。术后对所有患者随访3年。结果 44例患者中共有10例复发。与无复发患者比较,复发患者SPECT脑血流灌注显像评分构成及SWI图像(刷子征)分级构成,差异有统计学意义(P <0.05)。COX回归分析显示,SPECT脑血流灌注显像评分以及SWI图像(刷子征)分级是MMD...     

急性中毒患者血清肿瘤坏死因子α检测的临床意义

肿瘤坏死因子(ＴＮＦ)α是由激活的巨噬细胞和杀伤细胞分泌的一种生物活性物质,除具有抗肿瘤、病毒、细菌、寄生虫等多种生物活性外,还参与凝血、炎症和免疫反应,但对各类急性中毒患者血清ＴＮＦα测定及临床意义的报道不多。本研究采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法对急性中毒患者及正常健康人血清ＴＮＦα水平进行检测,并观察治疗前后的动态变化,探讨和阐明ＴＮＦα在急性中毒病程中的临床意义。一、对象与方法1.对象:(1)Ａ组:急性镇静催眠药物中毒患者20例,男6例,女14例,年龄16～78岁。所有患者予以吸氧(氧浓度33%),静滴维生素Ｃ5.0ｍｇ/ｄ,5～…     

急性毒鼠强中毒临床表现及治疗进展

随着社会经济的发展,杀鼠剂的种类也日益增多,毒性逐渐增强。从以前磷化物类(磷化氢MLD27.8mg/m~3、磷化锌2-3g/m~3、磷化铝2-3g/m~3)、敌鼠、华法林(杀鼠灵)、含氟类(氟乙酰胺MLD2-10mg/kg、氟乙酸钠MLD2-10mg/kg)、砷、三氧化二砷(砒霜)MLD100mg/     

探讨降钙素原极度增高患者心脏功能和容量负荷的临床价值

目的探讨降钙素原（PCT）极度增高患者的心脏功能和容量负荷的临床应用价值。方法将7例抗感染治疗无效的血液PCT增高患者纳入研究,全部患者均给予超声心动图检查、病原学检测及评估心脏容量负荷指标血液脑钠肽（BNP）检测。同时给予限制输液速度、利尿等改善心功能的诊断性治疗措施,并对各项临床指标进行分析。结果全部患者均无严重感染的病原学证据;血液脑钠肽（BNP）均明显增高（989．6～5000pg／m1）;超声心动图均存在不同程度的心脏功能不全和容量负荷过重;当患者容量负荷减轻时,BNP降低,PCT也随之下降。结论对一个PCT极度增高的患者,切不可只想到细菌感染和液体复苏,有必要了解和关注心脏功能和容量负荷,PCT明显增高的原因也可能是心功能不全。