第323例--寒颤、发热、全身淤斑伴腹痛、血便及少尿

病历摘要患者男,41岁。因手指外伤2d,寒颤发热1d,颜面淤斑8h,于2003年9月2日16时入院。入院前2d处理病死猪时误伤左手食指,仅感伤口轻微疼痛,其后与多人共食病猪肉(同食者无人发病)。入院前1d,出现寒颤、发热(未测体温),头昏、头痛、乏力,自服“感冒药”(药名不详)无好转。入院     

急性一氧化碳中毒血清肿瘤坏死因子α、可溶性白介素2受体检测的临床意义

目的：探讨血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、可溶性白介素2受体(sIL-2R)在总性一氯化碳(CO)中毒中的变化及临床意义。方法：采用ELISA法检测20例急性C0中毒患者及20例正常人血清TNFα、sIL-2R。结果：急性C0中毒组血清TNFα、sIL-2R均高于正常对照组(P＜0．001，P＜0．01)；C0组治疗后TNFα、sIL-2R明显低于治疗前(P＜0．001，P＜0．01)。结论：急性C0中毒可致TNFα、sIL-2R增高，治疗后水平较治疗前明显降低。故血清TNFα、sIL-2R的升高可作为总性C0中毒时病情严重程度的指标之一，且糖皮质激素的应用可作为除纠正缺氧外的另一治疗手段。     

药物释放数学模型的评价及选择

对药物释放研究中应用的数学模型进行了有关性质的讨论,给出了选择较好模型的三点建议:(1)所选模型的时间过程特征应与释放过程的时间特征一致;(2)拟合交果好且模型参数少;(3)模型参数应有较为明确的物理意义。     

NK细胞可溶性KIR3DL1分子检测双夹心ELASA的建立

<正>自然杀伤细胞(natural killer cells,NK细胞)是固有免疫中一类十分重要的淋巴细胞,约占循环淋巴细胞总数的15%。目前根据CD56和CD16的表达水平可将NK细胞分为CD56hi、CD56dim和CD56-CD16+3个亚群。由于NK细胞不表达T细胞受体(T cell receptor,TCR)和B细胞受体(B cell receptor,BCR),如何区别"自己"和"非己"一直是个     

哮喘患者诱导痰CC16mRNA表达的变化及意义

目的探讨诱导痰CC16mRNA测定在哮喘临床中的应用价值。方法选择23例缓解期和45例急性发作期哮喘患者，以逆转录聚合酶链反应检测诱导痰CC16mRNA的表达，并与诱导痰细胞分类、IL-8水平及中华医学会呼吸病学分会制订的哮喘分期和严重程度分级标准进行对照研究。结果哮喘急性发作组诱导痰CC16mRNA水平显著低于缓解组（P〈0．01），中至重度发作组诱导痰CC16mRNA水平低于轻度发作组（P〈0．01）。中重度哮喘患者治疗后，诱导痰CC16mRNA、中性粒细胞计数、IL-8水平与治疗前比较差异均有统计学意义（P均〈0．01）。哮喘患者诱导痰CC16mRNA与患者第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比成正相关（r=0．723，P〈0．01），而诱导痰CC16mRNA与中性粒细胞计数与IL-8水平均呈负相关（r分别为-0．653、-0．698，P均〈0．05）。结论诱导痰CC16mRNA可能成为监测哮喘气道炎症、评价药物疗效的指标。     

甲状腺肿病因探讨（附97例分析）

甲状腺肿病因探讨（附９７例分析）四川省人民医院内科吕月蝉，董芸甲状腺肿是由于多种甲状腺疾病引起的一种共同体征，所以对引起甲状腺肿的不同病因进行分析研究，对甲状腺肿的鉴别诊断和治疗有重要的临床意义。为此，我们于１９９０年１２月至１９９１年７月在我院门诊...     

血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒临床疗效分析

目的总结分析血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法以我院2007年6月～2010年6月收治的急性重度百草枯中毒患者57例为研究对象,根据治疗方案分为单纯灌流组和联合治疗组,单纯灌流组为常规急救治疗基础上应用血液灌流;联合治疗组在单纯灌流组的基础上联合应用血必净注射液治疗。结果两组患者治疗后血清ALT、AST、CK、CKMB、LDH、Cr水平显著下降,血清炎性因子CRP、MDA、TNF-α水平显著降低,SOD活性显著升高,以联合治疗组显著。单纯灌流组死亡16例,治愈12例;联合治疗组死亡9例,治愈20例,联合治疗组病死率显著低于单纯灌流组（Х^2=3.944,P=0.047）。结论血必净联合血液灌流可降低百草枯对重要脏器的损害、降低炎性因子水平,提高治愈率。     

97例急性毒鼠强中毒综合性治疗的临床体会

我科自1998年至2006年收治急性毒鼠强中毒住院患者97例,其中4例死亡,其他93例患者康复出院,现总结如下:     

急性有机磷农药中毒患者血清肌钙蛋白T与心肌酶学的变化及意义

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者肌钙蛋白及心肌酶学变化规律与中毒程度的关系。方法:对92例AOPP患者抽取中毒后1、2、3、5、7天空腹静脉血两组各3mL,对患者的肌钙蛋白T及心肌酶学(CK-MB、CK、AST、LDH)进行测定并将结果与30例健康体检者(抽血一次,两组各3mL)作为对照组进行比较。结果:AOPP患者肌钙蛋白T与心肌酶学均有不同程度的增高,与中毒程度相一致,并随病情好转而恢复。结论:AOPP患者肌钙蛋白T及心肌酶学水平变化能够作为较好地判断中毒程度及预后的参考指标之一。