TLR4信号通路参与膀胱癌免疫逃逸机制的研究

目的:研究T24膀胱癌细胞中Toll样受体4(Toll like receptor-4,TLR4)信号通路活化对B7-H1表达的影响,并探讨其参与膀胱癌免疫逃逸的可能机制。方法:培养膀胱肿瘤T24细胞系,以脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)模拟TLR4在体内的激活过程,分别用1μg/mL的LPS刺激T24细胞0、2、4、6、8和12h,流式细胞技术检测T24细胞表面TLR4的表达,RT-PCR技术检测T24细胞中B7-H1mRNA的表达,蛋白质印迹法检测T24细胞中B7-H1蛋白的表达。结果:流式细胞学检测结果显示,以1μg/mL的LPS刺激不同时间T24细胞TLR4表达的阳性率,0h为(3.34±0.86)%,2h为(6.71±1.38)%,4h为(9.71±1.24)%,6h为(11.57±0.91)%,8h为(25.24±5.32)%,12h为(21.67±1.81)%,组间差异均有统计学意义,F=83.049,P<0.05。RT-PCR检测结果显示,LPS刺激0h时B7-H1mRNA的相对表达量为0.86±0.06,2h为1.30±0.11,4h为1.67±0.20,6h为1.99±0.10,8h为2.57±0.23,12h为1.51±0.04,组间差异均有统计学意义,F=84.719,P<0.05。蛋白质印迹检测结果显示,LPS刺激0h时B7-H1蛋白质相对表达量为0.66±0.08,2h为0.65±0.10,4h为0.87±0.11,6h为1.07±0.23,8h为1.45±0.19,12h为1.13±0.06,组间差异均有统计学意义,F=195.258,P<0.05。TLR4表达分别与B7-H1mRNA(r1=0.753)及蛋白(r2=0.836)表达显著正相关,P<0.05。结论:通过LPS激活TLR4信号通路可以上调B7-H1mRNA及蛋白的表达,而这有可能是TLR4信号通路参与膀胱癌免疫逃逸的机制之一。     

肾上腺囊肿27例诊治析

对我院1997～2007年收治的27例肾上腺囊肿患者的临床资料进行回顾性分析，比较不同检查手段的术前诊断率及不同术式（开放手术、腹腔镜手术和后腹腔镜手术）的效果。结果发现B超、CT、MRI术前诊断正确率分别为58％（7／12）、39％（9／23）和100％（1／1），三者联用时为64％（7／11）；三种术式手术时间无显著差异，腹腔镜手术和后腹腔镜手术患者术中出血量与术后住院时间均显著小于开放手术者（P〈0．05）。术后随访2例失访，余均无复发，且生存状况良好。认为肾上腺囊肿术前应同时行B超、CT、MR／检查以提高诊断率；腹腔镜手术和后腹腔镜手术效果均优于开放手术。     

影响肾癌预后的因素

目的探讨影响肾癌预后的因素。方法对401例’肾癌患者,就20项临床病理因素作Kaplan—Meier单因素分析和COX多因素分析,所有数据用SPSS11．5统计软件处理。结果单因素分析,年龄、性别、病理类型等12项因素对生存率有影响（P〈0．01）。COX多因素分析,仅有年龄、肉瘤样变等7项因素是影响肾癌预后的独立因素（P〈0．05）。赔论老龄、有肉瘤样变、全身症状、腔静脉瘤拴、淋巴结转移、远处转移、TNM高分期。肾癌病人预后差。     

肾上腺囊性肿块的诊断与治疗（附20例报告）

目的：探讨肾上腺囊肿的诊断与治疗方法。方法：采用B超、CT、MRI检查肾上腺囊肿20例。其中19例实施手术治疗,完整切除15例,大部分切除4例;1例随访观察。结果：B超、CT和MRI术前诊断率分别为50.0%,66.7%和75.0%。手术效果满意,术后患者恢复正常。结论：肾上腺囊肿的诊断主要依靠B超、CT、MRI方法,而确诊似需经病理检查证实 ;手术仍是其有效的治疗方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石155例

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的操作方法和临床疗效.方法自1997年12月～2003年5月,采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石155例.结果一次性结石粉碎率80%(124/155),3个月结石排净率为96%;术中发生输尿管穿孔3例,发生率为1.9%(3/155),未发现术中及术后严重并发症.结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石,成功率高,安全可靠,属腔内微创手术,损伤小,可作为治疗男性输尿管中下段结石和女性全程输尿管结石的首选方法.与ESWL配合应用,互为补充,可大大提高碎石效果.     

垂体肿瘤转化基因与肿瘤

垂体肿瘤转化基因(PTTG)为新近发现的原癌基因，在大多数肿瘤组织、细胞内高度表达。该基因具有反转录和诱导细胞转化功能。研究证明PTTG是一种强有力的肿瘤转化基因，可通过多种机制参与肿瘤的发生、发展，并受多种因子的调控。现综述其与肿瘤关系的研究进展。     

Her-2/neu基因与肾细胞癌

作为肿瘤标记物,Her-2／neu基因是近年来的研究热点。研究显示,其在肾细胞癌（RCC）中的表达与RCC的生物学行为有一定关系,而且在RCC的免疫治疗研究中也倍受关注。现综述如下。     

膀胱肿瘤的无创诊断

膀胱肿瘤的早期、无创诊断技术是近年研究的热门课题,对于指导临床治疗和预后均有重要意义。现综述膀胱肿瘤的无创诊断方法及近年来的研究进展,并与传统的尿脱落细胞学检查等现有的膀胱肿瘤无创诊断方法进行比较。     

哈乐治疗前列腺增生症的初步临床研究

为探讨应用哈乐治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效、安全性、临床适应症及更有效的用药方法,分别应用日服哈乐0.2mg、0.4mg治疗前列腺增生症各30例,并用高特灵2mg作对照。结果表明,哈乐和高特灵对减轻BPH患者的临床症状、增加尿流率,减少残余尿及改善病人的生活质量安全有效。哈乐与高特灵的临床疗效无显著差异,而副作用发生率明显低于高特灵,尤其是心血管方面的不良反应。日服哈乐0.4mg较0.2mg改善症状更快速有效,并不明显增加其副作用,故对症状明显者可选用。认为哈乐是目前治疗BHP较理想的高选择性α_(1A)-AR阻滞剂。     

表现为泌尿系疾病的侵袭性纤维瘤病4例报告

目的：探讨发生于泌尿系附近的侵袭性纤维瘤病的临床特征。方法：报告4例侵袭性纤维瘤病患者的临床资料,均有泌尿系疾病的临床表现;4例分别误诊为膀胱肿瘤1例、输尿管肿瘤2例、肾肿瘤1例。均行手术切除或加用放疗,术后经病理确诊。结果：经随访6～17个月,3例治愈,1例复发。结论：本病易误诊泌尿系疾病;影像检查可提示占位性病变,确诊依赖病理检查;治疗以手术切除为主。