与妊娠糖尿病相关的部分指标研究

在我国,随着人们生活、工作方式的改变和生活水平的提高,不健康饮食越来越严重,肥胖人群越来越多,糖尿病患病率逐年上升,其中妊娠糖尿病(GDM)的患病率亦显著增加。孕妇中GDM的发生率为1%～4%[1],GDM患者产后发生2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)T2DM的发病率更高达28%～70%。GDM不仅影响围产期母婴健康,而且会增加母婴未     

关于在医学高等教育中开设《疼痛学》课程教学的探讨

随着社会不断发展进步,人类对疼痛的关注和认识使得疼痛学这门学科兴起,多领域的学者都在研究该学科。疼痛学是现代医学的重要组成部分,其是以疼痛为主要症状的全科医学,也是多学科相互渗透交叉的边缘学科。本研究旨在探讨医学高等教育中开设《疼痛学》课程教学的必要性,探讨《疼痛学》教师团队的构建、《疼痛学》教材的编写和使用以及《疼痛学》的教学方法,传授医学本科生关于《疼痛学》临床诊疗思维和决策的相关方法学,给予本科生在疼痛科临床实习的指导性意见,为“医学生”未来提供多一门可供选择就业的临床专业,也为疼痛学科人才培养作出前期铺垫。     

双侧肾上腺结核并左肾结核失功能1例诊治体会

目的：探讨肾上腺结核的临床特征。方法：回顾性分析1例双侧肾上腺结核并左肾结核失功能患者的临床资料,给予手术切除左肾上腺、左肾、肾脂肪囊及部分输尿管。结果：术后病理检查报告为左肾上腺结核及左肾结核。治疗出院后继续抗结核治疗1年。结论：发现肾上腺有占位性病变,依据临床表现、实验室检查及影像学检查结果,证实有肾结核着,应考虑并有肾上腺结核之可能。     

乌司他丁治疗急性重症胰腺炎21例临床观察

2002年3月至2004年8月,我们采用乌司他丁治疗急性重症胰腺炎患者21例,取得较好效果。现报告如下。     

先天性冠状静脉窦-左房异位引流一例

患者因头昏原因入院,检查示:脑动脉硬化并右侧大脑中动脉重度狭窄,欲了解冠状动脉血管情况行冠状动脉CT成像检查发现:冠状静脉窦异位引流入左房.患者自幼体健,无心脏方面疾病情况发生,故多考虑先天变异.     

葛根素对急性胰腺炎患者血浆内皮素和一氧化氮的影响

目的 研究急性胰腺炎(AP)时血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)变化和葛根素对其影响,并探讨葛根素对AP的治疗作用.方法 AP患者73例,采用随机数字表法分为葛根素治疗组38例及非葛根素治疗组35例.葛根素治疗组用基础治疗+葛根素;非葛根素治疗组除未用葛根素外治疗方法与葛根素治疗组相同.两组治疗前后均应用放射免疫法测定血浆ET,用硝酸还原酶法测定NO,血、尿淀粉酶用Somogyi法,同时以健康体检者20例作为对照组.结果 葛根素治疗组治疗后血浆ET[(40.6±15.8)ng/L]、NO[(62.3±27.6)mmol/L]明显下降,与非葛根素治疗组[(82.3±20.6)ng/L、(92.6±24.8)mmol/L]比较差异有统计学意义(P<0.05).血、尿淀粉酶[(802.0±170.0)、(4102.0±1126.0)U/L]、腹痛缓解时间[(2.20±0.72)d]与非葛根素治疗组[(1182.0±520.0)、(5623.O±1326.0)U/L和(5.12±0.76)d]比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆ET、NO异常变化可能是AP发生、发展的主要因素之一.葛根素可改善胰腺微循环和拮抗ET、NO,对AP有一定治疗作用.     

乳腺癌患者T细胞受体基因重排及CDR3区序列分析

 目的　分析乳腺癌转移淋巴结穿刺标本中T细胞受体（TCR）β链克隆性基因重排及互补决定区3（CDR3）区序列。方法　应用RT-PCR扩增2例反应性增生淋巴结及3例乳腺癌转移淋巴结T细胞24个TCR Vβ亚家族的CDR3基因,并经基因扫描确定T细胞克隆性,对提示单克隆或寡克隆增生亚家族的PCR产物进行测序。结果　乳腺癌转移淋巴结T细胞中TCR存在限制性取用,仅表达3～5个Vβ亚家族。增生的T细胞存在克隆性特点,增生形式包括寡克隆及多克隆。CDR3区序列分析证实增生的T细胞克隆具有不同的氨基酸序列。结论　乳腺癌转移淋巴结中存在T细胞克隆性增生,其TCR Vβ呈限制性取用,不同T细胞克隆的CDR3序列不同。     

两种手术方法治疗慢性硬膜下血肿疗效对比

目的：探讨钻单孔冲洗引流术、钻双孔冲洗引流术两种手术方法治疗慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma,CSDH）的疗效。方法：2003年以来收治48例CSDH患者,27例采用钻单孔冲洗引流术,2l例采用钻双孔引流术治疗,术后24～48h复查头颅CT,对两组患者平均手术时间、治疗后头痛症状改善、术后并发症、痊愈率及平均住院日进行比较。结果：两种手术方法平均手术时间有差异,治疗后头痛症状改善、术后并发症、痊愈率及平均住院日比较无统计学差异。结论：两种手术方法疗效无明显差异,但钻单孔组治疗CSDH较钻双孔组手术时间短、操作简便、创伤小、减小手术风险,在基层医院应推广应用。