不同化疗途径治疗进展期胃癌患者的临床疗效观察

目的观察不同化疗途径治疗进展期胃癌患者的临床疗效。方法选取2012年12月至2014年6月洛阳市第三人民医院收治的64例进展期胃癌患者,随机分为甲乙两组,各32例。甲组给予选择性动脉灌注化疗,乙组给予全身静脉化疗,均完成2个周期化疗,比较两组治疗后的临床疗效、不良反应、生活质量。结果治疗后甲组的临床有效率为78.13%,明显高于乙组(62.50%),甲组在不良反应、生活质量方面亦明显优于乙组(P<0.05)。结论选择性动脉灌注化疗治疗进展期胃癌临床疗效好,不良反应少,且操作简单、安全,易于被患者接受,值得临床推广。     

两孔胸腔镜下肺段切除和肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌疗效比较

目的比较两孔胸腔镜下肺段切除术和肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的近期疗效和并发症差异。方法选取2017年8月至2018年10月收治的NSCLC患者110例,根据手术方法不同分为两组,胸腔镜下肺段切除组60例,肺叶切除组50例,均为单纯手术治疗患者。对两组患者术后并发症及近期预后情况进行分析。结果肺段切除组手术时间、术中出血量少于肺叶切除组（P<0.05）;肺段切除组虽然术后住院时间短于肺叶切除组,但是差异无统计学意义（P＞0.05）;肺段切除组术后肺漏气的发生率高于肺叶切除组（P＜0.05）。肺段切除组术后肺不张、心律失常、发热的发生率虽然低于肺叶切除组,但差异无统计学意义（P＞0.05）,两组术后乳糜胸、脓胸、支气管胸膜瘘及肺栓塞等严重并发症相比较无差异。术前两组患者的肺功能指标FEV1、MVV无统计学差异（P＞0.05）;术后肺段切除组肺功能指标均优于肺叶切除组,且组间差异有统计学意义（P＜0.05）。两组发生并发症者经对症支持治疗后均获痊愈。结论虽然肺段切除组的术后肺漏气机会更高,但是其术中出血较少、手术时间较短,患者肺功能的保留较优,对患者术后长期日常生活影响较小。肺段切除术在早期NSCLC患者的治疗中值得推广应用。     

钢丝环扎加记忆合金髌骨爪治疗髌骨下极骨折

正2014年6月~2015年8月,我科采用钢丝环扎加记忆合金髌骨爪治疗68例髌骨下极骨折患者,疗效良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组68例,男43例,女25例,年龄23~65岁。均为闭合新鲜髌骨下极骨折。受伤至手术时间为2~7 d。1.2治疗方法硬膜外麻醉下手术。取髌横行直切口,显露骨折端,用带眼克氏针引钢丝自髌骨上极大型骨块横行穿过,绕髌韧带紧贴髌骨下极穿出,复位同     

掌侧锁定钢板治疗桡骨远端骨折

正2014年12月~2016年1月,我科采用掌侧锁定钢板内固定治疗36例桡骨远端骨折患者,取得较好疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组36例,男13例,女23例,年龄25~72岁。骨折按AO分型:C型8例,B型9例,A型19例。左侧13例,右侧23例。伤后至手术时间3~7 d。     

腹腔内灌注紫杉醇治疗恶性腹水近期疗效

目的：观察紫杉醇腹腔内灌注对治疗恶性腹水的近期疗效。方法18例恶性腹水患者随机、双盲分为紫杉醇组和顺铂组,采用对照研究,分别于腹腔积液尽量排净后,给予腹腔内灌注紫杉醇或顺铂。每周1次,连续3周。结果紫杉醇组临床总有效率为88.9%,顺铂组临床总有效率为55.6%,两组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。紫杉醇组生活质量改善较顺铂组明显,两组药物不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔内灌注紫杉醇治疗恶性腹水近期疗效较好,操作简单方便、不良反应少,是一种前景较好的治疗方法。     

膝关节关节腔内药物注射治疗KOA的进展

正膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是一种退行性关节疾病~([1]),病程进展缓慢,严重者甚至会导致残疾~([2]),是中老年群体的常见病~([3]),我国约有8.1%的人群患有不同程度的KOA~([4])。该病以关节疼痛、畸形、活动受限为主要临床表现,病情逐渐加重,缠绵难愈。膝关节人工关节置换术被认为是治疗晚期KOA的金标准~([5]),但是由于关节假体寿命的限制,小于55岁的患者较老年患者有高达5倍的翻     

糖类抗原125、糖类抗原153水平与乳腺癌患者临床特征及预后的关系

目的 探讨糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)水平与乳腺癌患者临床特征及预后的关系.方法 选取220例乳腺癌患者(乳腺癌组)及同期收治的100例健康体检者(健康对照组),比较两组患者血清CA125、CA153水平,比较不同临床特征乳腺癌患者血清CA125、CA153阳性率,并对乳腺癌患者进行为期5...     

多媒体技术在儿童骨科手术患者健康教育中的应用

儿童骨科疾病多以肢体和脊柱畸形为主要特点,传统的健康教育绝大多数为文字形式,很难真正让家长理解和接受。我科2006年利用多媒体技术对患者进行健康教育,取得良好效果,现报告如下。1对象和方法1.1对象2006年1月~2007年1月,对儿童骨科250例患者及家属进行多媒体健康教育讲座,患者年龄5~16岁。其中先天性髋关节脱位90例,先天性马蹄内翻足60例,臀肌挛缩20例,骨折60例、肌性斜颈20例。家长文化层次,小学文化130人,初中80人,高中以上40人。1.2方法1.2.1定时间、定地点每周日晚,由责任护士组织,在学习室进行了多媒体健康教育,或根据患者的实际需…     

闭合复位距骨周围关节脱位2例

距骨周围关节脱位(Subtatlar joint dislocation,STJD)也称“距-跟-舟状骨脱位”,或者称“距下关节脱位”,该病在临床上极为少见,主要由于强大的旋转暴力造成,周围软组织损伤比较严重,恢复较慢,仅占全身关节脱位的1 %, 国内外报告较少[1],男性比女性多见,右足比左足多发,通常由于较大暴力损伤所致,近年来距骨周围关节脱位的发生率有上升趋势,损伤较重,其常合并胫神经和腓浅神经的损伤,早期诊断及治疗缺乏全面认识。从而影响患者的预后。早期复位不及时对患者继发性损伤未能减轻,反而加重继发性损伤,笔者近2月来急诊手法复位2例距下关节脱位患者,本文通过对该病例的分析对距下关节脱位进行探讨分析。     

老年2型糖尿病病人踝肱指数与中性粒细胞/淋巴细胞比值的相关性研究

目的了解60岁以上老年2型糖尿病(T2DM)病人踝肱指数(ABI)异常的影响因素及与糖尿病微血管病变的关系,并探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在T2DM病人外周血中的变化及其与ABI的相关性。方法对2014年9月至2015年8月在安徽省立医院住院的233例≥60岁T2DM病人的临床资料及相关检查结果进行回顾性分析。根据ABI结果的不同将其分为ABI正常组(ABI0.9)144例和ABI异常组(ABI≤0.9)89例,分析并比较2组临床资料,并探讨影响ABI的因素。结果 ABI异常组的病程、吸烟史、收缩压(SBP)、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、合并糖尿病肾病(DN)或糖尿病视网膜病变(DR)的发生率均明显高于正常组(P0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于ABI正常组(P0.05)。Logistic回归分析表明,病程、吸烟史、SBP、HbA1c、NLR均是ABI异常的危险因素(P0.05)。结论 ABI与糖尿病微血管病变之间存在明显的相关性,同时与NLR的关系密切,提示老年T2DM伴有外周血管病变的病人伴有慢性低度炎症反应,因此,病人应当戒烟,并加强对血压、血糖以及抗氧化应激的治疗。