羟氯喹治疗原发性干燥综合征前瞻性临床研究初探

目的 评价羟氯喹治疗原发性干燥综合征的疗效和安全性,尤其是长期应用后眼的安全性.方法 对40例原发性干燥综合征患者进行为期1年的前瞻性研究;每天服用羟氯喹400 mg;每3个月以VAS方法记录患者口干、眼干、关节痛等主观症状,同时检测红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白、类风湿因子、抗核抗体、抗可提取核抗原抗体、唾液流率、滤纸试验,并监测肝肾功能、血常规变化和眼底情况,数据应用SAS软件进行分析和统计.结果 治疗3个月后,患者主观症状(口干、眼干关节痛)和治疗前比较有不同程度的改善(P＜0.01或P＜0.05);ESR、血清IgG、IgM明显下降(P＜0.01),其他客观指标无明显变化;所有患者血常规、肝肾功能均未见异常;1例患者眼底检查诊断为双眼特发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变,与羟氯喹的视网膜病变不完全符合.结论 羟氯喹可部分改善患者口眼干、关节痛的主观症状;可降低ESR、免疫球蛋白、类风湿因子;羟氯喹具有较好的安全性,但长期服用仍有发生眼底病变可能,建议服药期间每间隔6个月进行眼科检查.     

两种方法检测抗可提取性核抗原抗体的比较

两种方法检测抗可提取性核抗原抗体的比较甘晓丹史艳萍赵岩唐福林董怡抗可提取性核抗原（ＥＮＡ）抗体的检测是诊断自身免疫性结缔组织疾病重要的血清学依据，我院风湿免疫科实验室用免疫双扩散法（ＩＤ）和免疫印迹法（ＩＢ）进行常规检测。现将随机抽取９９７例各种疾病...     

冷球蛋白阳性的血常规上机测定

为冷球蛋白血症患者检测血常规时,其冷球蛋白３０℃易于聚合,３７℃又能溶解。全自动血细胞分析仪无法测定。我们采用７．５％ＥＤＴＡ真空抗凝管取血３７℃水浴保温５分钟,用２５μｌ血放置Ｈａｍｅｃｅｌｌ稀释液６ｍｌ内（３７℃预温５分钟）,混匀在ｈａｍｅｃｅｌｌ全自动血细胞分析仪上测试,ＷＢＣ９．０×１０９／Ｌ、ＲＢＣ３．８２×１０１２／Ｌ、ＨＧＢ１１３．０ｇ／Ｌ、ＰＬＴ２０９×１０９／Ｌ。免疫球蛋白ＩｇＧ、ＩｇＭ正常,ＩｇＡ７５６ｇ／Ｌ（正常值６９～３８２ｇ／Ｌ）。冷凝集试验：１∶２０４８。痰培养…     

颈部淋巴结超声特征的计算机提取及相关性评价

目的：评价计算机所提取的颈部淋巴结超声特征与医生的经验判断的相关性，以预测能否实现颈部淋巴结超声图像计算机辅助诊断。材料和方法：利用彩色多普勒超声观察43例患者的106个淋巴结的超声特征，包括大小、形态、边界、纵横比、淋巴门、皮髓质分布及比例、淋巴结内部回声、血流分布等。将超声医生判断分级的结果与计算机提取的淋巴结超声特征的参数定量结果作相关分析。结果：相关性较好的参数为NRL过零率（r=0．304，P=0．002）、凸包深度（r=0．32，P=0．001）、长／短径比率（r=-0．318，P=0．001）、血流像素点数（r=0．702，P〈0．001）、投影轮廓点分布的熵（r=0．719，P〈0．001）。结论：通过对颈部淋巴结超声图像提取量化特征参数，初步实现了颈部淋巴结良、恶性疾病的计算机辅助诊断。     

干燥综合征亟待更多的关注——2008年美国风湿病年会纪要

2008年美国风湿病年会（ACR）于10月24～29日在风景如画的美国旧金山市举行。近40篇有关干燥综合征（Sjogren’s syndrome，SS）的文章进行了会议发言和壁报交流：同时大会还分别安排了干燥综合征研究组（SS Study Group）论坛和干燥综合征基金会（SS Foundation，SSF）研究者会议，为此领域的深入交流提供了十分优越的平台。现将此次ACR有关SS的临床和基础研究进展介绍如下。     

内皮细胞在系统性血管炎中的临床意义

内皮细胞衬于血管内壁，为血流提供光滑的表面，维持血液正常流动。此外，作为半透膜，内皮细胞将血管内、外分开，调节血管内、外的物质交换，起屏障作用。近年来，随着电子显微镜、细胞培养和分子生物学等技术的发展，对内皮细胞的认识有了进一步提高。人们发现内皮细胞除上述功能外还可合成、释放活性物质，如血管舒张和收缩因子、抗凝血和促凝血因子、促进与抑制血管壁细胞生长的因子、防止血细胞粘附于血管壁的因子以及维持血管壁正常结构、通透性和物质交换的因子等。     

肾脏病变血流灌注超声造影定量分析研究进展

 超声造影定量分析是近年来兴起的一种评价血流灌注的新方法，其在肿瘤血流灌注方面已取得了引人瞩目的成绩，但在肾脏尤其是肾实质血流灌注方面的研究尚属刚刚开始。本文综述了超声造影定量分析技术在诊断肾脏病变血流灌注改变中的应用。作为一种无创、敏感、准确的功能成像手段，超声造影定量技术结合了造影剂造影的动态过程和造影强度变化过程，能以量化的方式客观而准确地反映组织中血流灌注的改变，具有独特的优势和广阔的应用前景。     

选择性IgA缺乏病一例报告

选择性IgA缺乏病,是选择性免疫球蛋白缺陷病中的一种.国外报告其发生率为1:500～1:3000.国内因免疫球蛋白检查尚未普及,缺乏调查统计资料.我院于1980年4月收治1例. 李×,男性,20岁,病历号C-185673,因反复咳嗽、胸痛及发热5年,于1980年4月30日入院,1975年3月,病人受凉后发热、胸痛、咳嗽、痰中带血.检查发现“右肺中叶肺不张”,血沉60mm/1小时,诊断为肺结核,用链霉素和异烟肼治疗.一周后,症状消失,恢复正常.抗结核治疗共三个多月.此后,病     

AIDS的诊断和防治

AIDS(获得性免疫缺损综合征)是近年来发现的一种新的病毒性传染病。现已蔓及世界的五大洲,以美国的患病率最高。由于其病情凶险、死亡率高,故自流行以来受到有关各方的重视,不仅在国外的研究报道极多,在国内综述介绍本病的报道亦不少。本文将简述本病的诊断和防治。     

面向21世纪的我国风湿病学

人类已进入了 2 1世纪。成立于 2 0世纪 80年代的我国风湿病学迈着紧凑的步伐跨入了这个充满生机和挑战的新世纪。世界卫生组织 (ＷＨＯ)已将2 1世纪的第一个 10年 (2 0 0 1— 2 0 10年 )定为骨和关节的十年 (ｂｏｎｅａｎｄｊｏｉｎｔｄｅｃａｄｅ) ,而风湿病学中包含了大量不同病因、不同机制、不同病理的关节疾患。关节疾患大都呈慢性、进展性过程 ,随着人类寿命的延长而发病数增多[1] ,而一些常见的关节炎如骨关节炎、痛风更与老龄化密切相关。弥漫性结缔组织病 (ＣＴＤ)至今尚无根治良方 ,他们往往在生命旺盛的年代已失去了享受与正常…