重型肝炎恢复期应用抗病毒治疗联合复方甘草酸苷抗肝纤维化的研究

目的通过抗病毒联合复方甘草酸苷治疗重型肝炎恢复期患者,探索阻断肝衰竭坏死后肝硬化发生的有效方法。方法治疗组和对照组常规抗病毒治疗。其中治疗组42例恢复期重型肝炎病人,经过加用复方甘草酸苷1年治疗,观察肝功能、病毒学指标、肝纤四项及肝穿病理组织学变化。对照组40例同类病人,仅予抗病毒治疗。结果治疗组经1月治疗,肝功能大部分复常;6月,HBV-DNA阴转或处于低水平,肝纤四项大部分复常;12月,部分病人HBeAg转阴,肝穿活检组织学改善。同期的对照组病人仍反复肝功能异常,肝纤维化指标大部分无改善。结论重型肝炎的恢复和重建是一个漫长而复杂的过程,复方甘草酸苷治疗对阻断肝衰竭坏死后肝硬化的发生具有明显效果。     

食醋灌肠治疗肝性脑病的临床观察

目的观察食醋灌肠治疗肝性脑病（HE）的疗效。方法将68例（HE）患者随机分为治疗组和对照组。两组均给予护肝、去氨等常规综合治疗措施,治疗组加用食醋灌肠治疗。观察并对比两组患者治疗后的临床疗效、清醒时间和治疗前后的血氨、肝功能变化等情况。结果治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率75%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组平均清醒时间（18.2±4.5）h,对照组平均清醒时间（26.7±5.6）h,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组TBIL和NH3的降低较对照组明显（P〈0.05）。结论食醋灌肠治疗HE可提高疗效,且费用低廉,为临床上治疗HE的有效辅助治疗方法之一。     

Prion疾病的免疫学研究进展

Ｐｒｉｏｎ疾病是一组由于正常膜蛋白ＰｒＰＣ 因各种原因发生构象改变、聚集并在脑组织沉积 ,引起中枢神经系统的慢性退行性病变。Ｐｒｉｏｎ疾病可表现为散发性、家族性及传播性三种形式〔1〕,尤其以传播性疾病极大威胁人类的健康 ,给农牧业生产和社会经济带来巨大损失。与其他传染性疾病不同 ,传播性的Ｐｒｉｏｎ疾病不引起免疫系统的应答 ,但是免疫系统却是Ｐｒｉｏｎ疾病的重要参与者。多年来 ,对Ｐｒｉｏｎ疾病的免疫学研究不仅为它的诊断和发病机制的研究做出贡献 ,更为预防和治疗Ｐｒｉｏｎ疾病带来新的希望。1　ＰｒＰｃ 蛋白在免…     

我国人乳头瘤病毒基因组无性繁殖系的建立

人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)可引起下生殖道尖锐湿疣,与宫颈及下生殖道肿瘤的发生有关。我们收集经临床病理确诊的尖锐湿疣检材,提取纯化病毒DNA,用限制性核酸内切酶EcoRI水解,得到DNA酶解片断。用同一酶对载体pUC-19质粒DNA酶解,与病毒DNA片断重组后转化大肠杆菌JM-103株。筛选转化菌并提取重组质粒DNA,经     

YY1蛋白对HPV16启动子P97的抑制效应依赖于上游的增强子序列

目的　观测位于HPV16LCR序列YY1结合位点上游的组织特异性增强子序列对YY1蛋白的启动子P97抑制作用的影响。方法　构建带有不同长度的HPV16野生株、启动子远端YY1位点突变株、启动子近端YY1位点突变株的 5′端LCR缺损序列的荧光素酶报导质粒 ,以及不同长度的近端YY1/SP1重叠结合位点基因工程突变LCR的荧光素酶报导质粒 ;将各种质粒转染到人类子宫颈癌细胞系C33A中 ,检测在不同LCR序列的控制下对病毒启动子P97的活性的影响。结果　去除上游增强子序列后 ,远端YY1位点突变的P97激活作用完全消失 ,近端YY1位点突变的P97激活作用部分丧失。不同长度的近端YY1/SP1重叠位点基因工程突变LCR对P97活性的影响不受上游启动子序列的控制。结论　YY1蛋白对启动子P97的抑制效应受位于其上游序列的增强子的控制     

14-3-3蛋白多克隆抗体的制备和应用

目的 制备１４－３－３特异性抗体并试用于朊病毒病患者脑脊液标本检测。方法 以原核细胞表达的谷光甘肽－Ｓ－转移酶（ＧＳＴ）－１４－３－３蛋白为抗原,免疫家兔。用酶联免疫吸附测定法（ＥＬＩＳＡ）及Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ方法检测制备的抗血清效价和特异性。结果 ＥＬＩＳＡ检测显示所制备的抗体与纯化的ＧＳＴ－１４－３－３蛋白反应效价为１：４０９６０００;Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ结果证实所制备的抗体可有效识别原核细胞表达的及脑组织提取物中存在的１４－３－３蛋白。对例具有较为典型脑电图改变、临床可疑诊断为克罗伊茨费尔特－雅各布病（Ｃｒｅｕｔｓｆｅｌｄｔ－Ｊａｃｏｂ ｄｉｓｅａｓｅ,ＣＪＤ）病人的脑脊液检测发现其１４－３－３蛋白为阳性;另外４例伴有痴呆、昏迷症状病人脑脊液１４－３－３蛋白为阴性,其中３例进行的脑组织活检显示致     

一种朊蛋白错误折叠循环扩增方法的建立

目的建立一种类似于PCR的蛋白质扩增方法-蛋白错误折叠循环扩增技术(PMCA),用于朊病毒病脑组织中PrPSc的检测。方法将不同浓度的羊瘙痒因子263K毒株原液与正常仓鼠脑组织匀浆混合,经反复孵育/超声,共10~15个循环。WesternBlot检测扩增产物中蛋白酶K抗性PrPSc信号。结果在本研究试验体系下,263K毒株可以利用仓鼠脑组织为基质在体外迅速复制。所建立的PrPSc-PMCA技术可检测到10-5稀释的毒株原液中的PrPSc。与常规的脑组织免疫印记方法相比,敏感度提高了105~106倍。研究还显示PrPSc还可利用小脑和脑干为基质进行体外扩增复制。结论成功建立了PrPSc-PMCA技术,为朊病毒病的早期诊断和朊病毒生物学特性的研究提供了一种新的手段。     

朊病毒病相关细胞凋亡

朊病毒病是一组蛋白质折叠异常的蛋白质构象病,由正常朊蛋白PrPC转化为具蛋白酶抗性的异常朊蛋白PrPSc并在中枢神经系统聚集引起.其主要的病理变化为神经元的丢失,脑组织的海绵样变及神经胶质细胞增生.目前认为其神经元丢失的主要原因为凋亡及自噬等,而神经元的凋亡涉及多种因素及途径,机制较为复杂.对神经元凋亡的研究将有助于揭示朊病毒病的发病机制.     

血脑屏障细胞组成研究进展

对血脑屏障的细胞组成及其不同的功能进行了文献整理和分析.通过中国知网,PubMed,Elsevier等数据库,检索了近10年来血脑屏障的功能研究,这些功能与之相关的细胞的特殊构造,以及不同细胞之间的相互作用的一个研究近况.通过整理发现组成血脑屏障的细胞包括:基膜、神经元、小的神经胶质细胞、周细胞、星形细胞、内皮细胞组成且每种细胞对血脑屏障功能的形成都有很大贡献.有关血脑屏障的研究目前已成为生命科学领域的研究热点,而有关血脑屏障的细胞组成在近几年也获得一定研究成果.对近年来关于血脑屏障的细胞构成作一整理,以期为血脑屏障的相关研究作参考.     

门诊患者医院感染管理培训可行性调查分析

目的 探讨门诊患者自我管理技能培训方法在降低医院感染上的效果,为降低医院感染提供确实可行的方案.方法 采取随机抽样法选取本中心2009年2月-2010年2月收治的400例门诊患者作为对照组,对其中发生医院感染的患者进行分析,根据分析结果选取2010年6月-2011年6月收治的400例门诊患者为观察组进行针对性自我管理技能培训,比较两组患者医院感染率.结果 对照组发生医院感染17例,感染率为4.25％,观察组发生医院感染5例,感染率为1.25％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);其中冬春两季感染率为5.93％,夏秋两季感染率为1.83％;女性感染率为4.46％,男性为4.04％;有内镜操作感染者为9.40％,无内镜操作感染率为2.12％;1～5岁患者中感染率为6.21％,＞55岁患者感染率为4.62％,5～55岁患者无感染发生;单因素分析结果显示,季节、年龄以及内镜操作是门诊患者出现医院感染的危险因素(P＜0.05).结论 对门诊患者加强医疗卫生保健常识宣教,并对患者进行自我管理技能培训,能显著降低医院感染发生率,值得在基层医院推广应用.