语前聋患儿连接蛋白30基因突变

目的分析46例语前聋患儿连接蛋白30（Connexin30,Cx30,GJB6）基因del（GJB6-D13S1830）突变。方法收集46例散发的语前聋患儿及听力正常健康对照30例血标本,提取DNA后利用聚合酶链反应（PCR）分析方法,筛查Cx30基因del（GJB6-D13S1830）突变。结果Cx30基因存在del（GJB6-D13S1830）杂合突变3例,余患儿及听力正常者无此突变。结论Cx30基因del（GJB6-D13S1830）突变可能是导致语前聋的原因之一。     

连续肾脏替代治疗早产儿急性肾衰竭一例

患儿，男，因生后肤色苍白，无呼吸5min复苏后入院。患儿系第1胎第1产，孕34^＋4周，因“双胎妊娠，羊水过多（3000m1）”于我院剖宫产娩出（另1为死胎），出生体重1．6kg，羊水清，Apgar评分：1分钟5分，3分钟7分，5分钟4分。患儿生后肤色苍白，无自主呼吸，面罩加压给氧下急转入我科。入院查体：全身肤色苍白，心率110次／min，无呼吸，血压测不出，四肢肌张力低。     

机械通气在不同条件下对新生兔肺损伤及MMP-2表达的影响

目的观察基质金属蛋白酶MMP-2在新生兔机械通气肺损伤中的表达和变化规律,研究肺损伤的分子机制。方法将108只新生兔随机分配在高浓度氧、低浓度氧组,每组又分为高吸气峰压、中吸气峰压、低吸气峰压共6组进行机械通气并与正常未通气组6只进行对照,通气后1、3、6h3个时间点活杀取肺,病理切片MMP-2免疫组织化学染色,ELISA法检测肺组织匀浆中MMP-2的浓度,RT-PCR检测肺组织MMP-2 mRNA的表达。结果机械通气时,不同浓度的氧能使MMP-2表达上调,高浓度氧组为(5.38±1.57)μg/ml、低浓度氧组为(4.83±1.46)μg/ml,两组间差异无统计学意义,但同对照组(4.36±0.51)μg/ml相比,高氧组差异有统计学意义(F=3.658,P<0.05)。不同的机械拉伸力能使MMP-2上调,高、中、低压力3组分别为(5.10±1.79)、(5.35±1.38)、(4.96±1.49)μg/ml,3组间差异无统计学意义,但同对照组比,中压力组差异有统计学意义(F=2.764,P<0.05)。MMP-2同肺组织湿干比弱相关,同灌洗液细胞总数、细胞分类、肺损伤评分间统计学不相关。结论新生兔机械通气6h内,高浓度的氧通气能上调MMP-2,适中机械拉伸上调MMP-2,MMP-2同肺损伤有较少的相关性。     

COX-2在恶性肿瘤血管生成中作用机制的研究进展

研究表明,前列腺素合成限速酶环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2),在肿瘤的发生发展中有重要作用,其可刺激上皮细胞增生,抑制肿瘤细胞凋亡,促进肿瘤血管生成,增强肿瘤细胞侵袭力,介导机体免疫抑制和突变,而其中血管生成与恶性肿瘤生长、侵袭和转移有密切关系,是目前国内外恶性肿瘤生物学及治疗学领域研究的热点和难点.笔者就近两年来对环氧合酶-2在恶性肿瘤血管生成中作用机制的新研究进展和其抑制剂的临床应用的国外研究状况作一介绍.     

大鼠胚胎神经干细胞的分离培养及分化研究

目的:研究大鼠胚胎神经干细胞体外分离、培养的条件及增殖、分化特性。方法:取胎龄15~17 d的SD大鼠胎脑海马及室周组织,在含碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF),表皮生长因子(EGF),B27、N2添加剂的无血清培养基中培养,用有限稀释法进行克隆、传代,免疫细胞化学法鉴定神经干细胞克隆球及诱导分化后的细胞。结果:大鼠胎脑能在体外培养获得大量神经干细胞,并分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞。结论:胚胎脑组织有丰富的神经干细胞,可在体外长期培养并保持干细胞特性,能分化为神经元、胶质细胞等终末细胞。     

2007年广州部分大学生乙肝疫苗接种与乙肝相关知识态度调查

目的了解大学生乙肝疫苗(HBV)接种情况和大学生对乙型肝炎的认知程度,为制定更好的免疫接种计划提供更为可靠的依据。方法2007年,在广州市抽取4所高等学校的部分大学生进行调查。结果调查191人,HBV接种率为76.44%,其中全程接种的为64.92%。HBV接种率及全程接种率,不同年龄学生间有显著性差异(P<0.05),不同家庭经济收入的学生有差异(P<0.05)。有乙肝疫苗接种史者、全程接种者对乙肝是否经日常生活接触传播的知晓率仅为56.16%、60.48%,经唾液传播的知晓率仅为41.78%、45.16%;97.4%的被调查者表示会劝亲人或朋友去接种乙肝疫苗,93.7%的被调查者表示会愿意接受乙肝病人或乙肝携带者赠送的礼物。20.9%的被调查者表示会回避与乙肝病人或乙肝携带者交往,同时86.9%的被调查者也表示不介意与乙肝携带者一起工作或学习。结论广州市大学生HBV接种率较高,对乙肝知识的知晓率较高,对乙肝病人多有正确的态度,但在某些方面存在误区。     

肝脏移植术后肺部感染的防治

目的 探讨肝脏移植术后肺部感染的防治措施.方法 回顾性分析78例肝移植术后发生肺部感染的临床资料.结果 肺部感染的发病率为48.8%;首次发生肺部感染的时间为术后(9.56±5.53)d;78例中右侧肺炎44例,左侧肺炎14例,双侧肺炎20例;手术时间长、术后机械通气时间、腹腔出血、术中输液量、肾功异常等为肺部感染的高危因素;78例患者中68例(87.2%)好转,10例(12.8%)死亡.结论 肝移植后肺部感染病死率较高,细菌、真菌是主要的病原体;缩短手术时间、减少腹腔出血、控制液体入量、术后尽快拔除气管插管、保护肾功、提高病原检测技术等是防治肝移植术后肺部感染的关键.     

供气流量对头罩内新生儿鼻前庭内外二氧化碳浓度的影响

目的 获取新生儿头罩给氧时供气流量与鼻腔局部环境二氧化碳（CO2）浓度变化关系的数据，探讨新生儿合理使用头罩给氧的规律。方法2005年9月至2005年11月，随机选取本院新生儿重症监护病房（NICU）排除肺部疾患的新生儿24例。按使用大、中、小三种型号头罩将其分为3组（各8例），用空氧混合器固定供氧（O2）浓度为21％，分别测定3组不同供气流量及无头罩对照条件下，新生儿鼻前庭内、外的CO2浓度。结果①头罩供气流量为0时，随着时间的增加，各型号组头罩内的CO2浓度逐渐增加。②随着头罩供气流量增加，大、中、小各型号组头罩内新生儿鼻前庭内、外CO2浓度都显著下降，均呈直线负相关关系（P=0．000）。③大、中、小各型号组头罩内新生儿的鼻前庭内、外的CO2浓度：在供气流量为0时，明显高于无头罩对照时相应的新生儿，差异有显著意义（P〈0．01）；在供气流量为1L／min或2L／min时，与无头罩对照时相应新生儿比较，差异无显著意义（P〉0．05）；在供气流量≥3L／min时，均明显低于无头罩对照时相应的新生儿，差异有显著意义（P〈0．01）。结论只要供气流量≥1L／min，便不会因为头罩给氧引起头罩内CO2储留，且供气流量≥3L／min时，尚有利于驱散头罩内CO2。     

HBx,Snail基因在肝细胞癌中的表达意义

目的:检测HBx和Snail在肝细胞癌(HCC)中表达,分析与HCC侵袭转移特性的关系.方法:西南医院全军肝胆外科研究所2006-07/2007-03手术切除肝细胞癌肿瘤组织59例,提取RNA,逆转录为eDNA.实时定量PCR(RT-PCR)定量检测HBx和Snail mRNA水平.收集、量化研究病例的肝癌临床病理特征.利用Kendall's Tau-b相关性分析,研究HBx,Snail与临床病理特征的相关性.结果:肝癌组织Snail mRNA水平与pTNM分期、门静脉侵犯呈正相关(r=0.339,P=0.029;r=0.278,P=0.039);肝癌组织HBx mRNA水平与pTNM分期、门静脉侵犯、肿瘤单发/多发、AFP水平呈正相关(r=0.330,P=0.010;r=0.289,P=0.034;r=0.340,P=0.012;r=0.299,P=0.008);肝癌组织中Snail与HBxmRNA表达呈正相关(r=0.312,P=0.006).结论:HBx,Snail与HCC侵袭转移密切相关,二者之间亦存在相关性,HBx蛋白有可能通过激活Snail转录表达提高HCC侵袭转移能力.     

成功分离一对腰骶部联体婴儿

联体双胎是一种罕见的先天畸形,也是临床最具挑战的畸形之一.本文报道一例特殊的腰骶部联体双胎,在我院成功地进行了分离手术.