输血有足够的安全性吗?

输血安全吗?血液是内科治疗中最危险的方法吗?Glynn和Ling等人的观点精辟又矛盾:输血比以往任何时候都安全,当必须输血的时候,通常情况下的安全概念是不必要的。许多文明赋予血液神话和精神上的意义;人类免疫缺陷病毒(HIV)对血液对受血者带来危险,无论何种理由,人们对血液似乎已经异常的恐惧和敬畏。发达国家已经要求绝对杜绝输血传播的感染,但同时也认可,输血的“零风险”是永远达不到的。     

北京地区全血献血者铁蛋白调查分析

目的 对北京地区全血献血者铁蛋白检测,分析与铁蛋白低值异常相关的影响因素,为全血献血者科学补铁提供依据.方法 以2018年3-6月北京地区27 071名全血献血者为研究对象,进行铁蛋白检测.使用Logis-tics 回归分析影响铁蛋白低值异常的献血者相关信息,确定最容易出现铁蛋白低值异常的全血献血者类型.结果 北京地区...     

连续捐献单采血小板献血者血红蛋白和铁蛋白状况调查及分析

目的 调查连续捐献单采血小板对献血者血红蛋白和铁蛋白的影响.方法 选择2018年3-6月北京市红十字血液中心男性献血者73名(平均献血周期为15.26d),依据5次献血的铁蛋白水平分为第1组(n=21,≥30 μg/L)、第2组(n=23,＜30pug/L)和第3组(n=29,在30 μg/L上下变化),对其连续捐献5...     

WHO输血服务质量管理计划…提高全球血液供应的安全性

背景输血是医疗卫生领域重要的和拯救生命的,然而,尤其是在占世界人口80％的发展中国家,输血治疗的质量和安全性一直受到关注,其原因主要在于不安全的输血造成的输血传播传染病(TTI),输血服务机构缺乏质量体系,血型血清学和TTI检测相关的实验室装备和实验落后,事故,以及血液和血液制品的供应不能满足患者的需求。     

血液成分的细菌污染

今天,在美国菌血症仍是微生物引起输血死亡的最主要原因,据统计,从1990年到1998年间,占输血死亡率的17％(46/277)。血液成分的细菌来源包括采血时穿刺部位消毒的不彻底,采血穿刺时将细菌带入、献血员暂短的菌血症以及偶发事件或在成分制备处理过程中造成污染。血液成分的细菌污染相关的输血反应(BaCon)发生频率评估,是由美国血库联合会、美国红十字会、军队血液服务中心和疾病控制中心联合开展的前瞻性研究。BaCon的数据表明,具有明显临床症状的血小板细菌污染频率为9～16/百万单位,致死率为0.25～1人/百万单位。结合血液成分细菌培养的前瞻性研究数据表明,随机献血员浓缩血小板细菌污染率超过1/3,000单位,机采血小板的细菌污染率几乎达到1/800,而红细胞产品的细菌污染率在1/50,000单位(来     

京津冀血站实验室抗-HIV检测不合格情况分析

目的 了解京津冀地区血站血液筛查实验室(简称血站实验室)无偿献血者血液标本抗-HIV检测不合格情况及不同血站实验室抗-HIV检测能力的差异及其影响因素.方法 本实验室以电子邮件形式向京津冀15家血站实验室发放并收集调查问卷,内容包括2018年1月～12月各血站实验室抗-HIV ELISA不合格率和确证(WB)阳性结果(...     

福州地区无偿献血者ABO、Rh血型分布调查

目的 调查福州地区ABO和Rh血型分布,提高采供血效率.方法 随机抽取来本中心献血的无偿献血者3 532名进行ABO分型,1 728名进行Rh分型.结果 (1)福州地区汉族ABO血型表现型为O＞A＞B＞AB,符合南方人群O型频率高的特点;基因频率布分布特征为r＞P＞q,观察值与期望值之间的差异无统计学意义,符合Hardy-Weinberg吻合度分布规律.(2)福州地区Rh血型表型CCDee＞CcDE＞ccDE＞CcDee＞CCDE＞ccDee,组合体频率CDe＞cDE＞cDe,基因频率C＞c,D＞d,e＞E,通过Hardy-Weinberg吻合度测验,观察值与期望值之间的差异无统计学意义.结论 本次调查结果作为福州地区血型基础研究的一部分,可为本地区合理高效安排采供血和稀有血型库的建立提供理论依据.     

血红蛋白比色卡在献血员筛查中的有效性

前言 硫酸铜比重法是大多数采供血机构筛查贫血的献血员传统的方法。但是,这种方法存在一些缺点,要用分析纯的硫酸铜正确配制成为溶液,每增加一滴血就会影响溶液比重,这种方法被建议100ml液体限定可做50次实验,然而,在工作繁忙时就不可能遵照这个规定,而且,在炎热的季节白天工作时从开口瓶内蒸发也可引起硫酸铜溶液比重增加。这种新研制的血红蛋白比色卡(HCS),用于1,213例血标本的实验室基础研究显示,它对     

献血者HBsAg ELISA检测屏蔽界限值研究

目的建立酶联免疫吸附法(ELISA)对献血者进行乙肝表面抗原(HBsAg)检测的高特异性S/CO屏蔽界限值。方法对783份HBsAg ELISA反应性标本和588份非反应标本,采用HBsAg化学发光法和中和实验确认检测。根据确认检测结果和ELISA检测S/CO值建立受试者工作特征曲线(ROC曲线),确定95%和99%特异度对应的S/CO界限值。另选择124份HBsAg ELISA反应性标本对设定的屏蔽界限值进行验证,同时以乙肝五项化学发光发检测结果作为补充,判断屏蔽界限值的实用性。比较不同实验室采用相同试剂设定的99%特异度对应的HBsAg ELISA检测S/CO界限值。结果该实验室采用的2种ELISA试剂95%特异度对应的S/CO界限值分别为0.24和0.65,99%特异度对应的S/CO界限值分别为3.89和3.62,将99%特异度对应的S/CO界限值设定为该实验室献血者屏蔽界限值。验证实验证实,大于或等于试剂1和试剂2屏蔽界限值的标本均为HBV感染标本。与该实验室采用相同HBsAg ELISA检测试剂的3家实验室,试剂1的99%特异度对应S/CO界限值分别为3.77、3.60、13.42,试剂2分别为27.73、31.75、1.17。结论该研究建立的献血者HBsAg ELISA检测屏蔽界限值可在该实验室有效甄别出真阳性献血者,有助于减少进入归队流程的献血者数量。即使采用相同的ELISA检测试剂,不同实验室也不适用统一的献血者屏蔽界限值。