毛细支气管炎的发病机制的初步探讨

目的婴幼儿时期毛细支气管炎(毛支炎),其临床表现以喘息为主,与婴幼儿哮喘有相似之处.为了探明其发病机理,与小儿哮喘的相互关系,对其进行了研究.方法 52例毛支炎患儿,用呼吸道合胞病毒(RSV)单克隆抗体对其呼吸道脱落细胞进行免疫荧光快速诊断,并用ELISA法检测血清总IgE.结果 52例患儿中,患儿有过敏史及特应征(atopy)阳性家族史占55%,RSV阳性率78%,血清总IgE阳性率63%.用激素及丙种球蛋白抑制其免疫反应,均治愈.随访6～8年,继发性喘息的发病率75.3%,小儿哮喘的发病率62.2%.结论 RSV是毛支炎主要感染源,也是其吸入性抗原,毛支炎的发病机理与婴幼儿哮喘一致,是由IgE介导的I型变态反应,是感染性变态反应性炎症,是部分哮喘的首发症状.     

右旋美托咪定对肝癌患者手术应激反应的影响

目的:观察右旋美托咪定能否有效调控肝癌患者手术的应激反应.方法:选择肝癌手术患者60例,年龄30～ 60岁,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为D组和C组.一组注射器内放入200μg的右旋美托咪定,一组使用生理盐水作为对照组,配制和标记均由不参与本实验的麻醉医生完成.两组均在麻醉诱导前15min内给予试验药物负荷剂量0.4μg/kg,并随后以0.2μg·kg-1 h-1的速度持续静脉输注.记录患者麻醉前(T0)、插管前即刻(T1)、插管后即刻(T2)、切皮即刻(T3)、术中探查(T4)、拔管即刻(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),并在T0、T2、T4、T5时刻抽取静脉血标本,检测血糖、肾上腺素和去甲肾上腺素水平;记录睁眼时间、拔管时间以及术后30 min(T6)和术后60min(T7)的Aldrete评分;记录术后躁动的发生率和术后要求镇痛的人数.结果:C组T2、T5时HR、MAP较T0有明显升高,而D组仅轻度升高,组间有显著差异(P＜0.05);两组所测肾上腺素和去甲肾上腺素水平均增高,但C组显著增高(P＜0.05);血糖水平T4、T5时刻D组比C组低(P＜0.05);D组术后发生躁动和要求镇痛的人数少于C组(P＜0.05).结论:右旋美托咪定能有效控制肝癌手术术中血压和心率的波动,并有效调控机体儿茶酚胺和血糖水平,降低机体的应激反应,并且不影响术后苏醒时间,提高肝癌患者术后的舒适度.     

大鼠β-防御素rBD-1基因在皮肤和肾脏固有表达

设计大鼠β－防御素ｒＢＤ－１ｃＤＮＡ序列一对特异引物：Ｒ１５′→３′ＡＣＴＣＴＧＧＡＣＣＣＴＧＡＣＴＴＴＣＡＣＣＧ;Ｒ２５′→３′ＣＣＣＴＴＧＣＴＴＧＴＣＣＴＴＴＡＴＧＴＣＣ。根据大鼠β－ａｃｔｉｎｃＤＮＡ序列设计一对阳性对照特异引物：Ｂ１５′→３′ＡＧＣＴＧＡＧＡＧＧＧＡＡＡＴＣＧＴＧＣＧ;Ｂ２５′→３′ＧＴＧＣＣＡＣＣＡＧＡＣＡＧＣＡＣＴＧＴＧ。引物由Ｇｉｂｃｏ公司合成。从Ｗｉｓｔａｒ大鼠皮肤、肾脏、气管、子宫颈、膀胱、小肠、脾脏、骨骼肌、骨髓及腮腺组织中提取总ＲＮＡ,行ＲＴ－ＰＣＲ扩增…     

重组人β-防御素-2基因的植物表达载体的建立

目的：运用植物转基因技术，探索构建表达人类β-防御素-2(hBD-2)的植物生物反应器的可能性及技术路线。方法：将C端带myc和6xHis双标记的重组hBD-2基因插入植物真核表达载体pCAMBIA1304中，构建C端带myc和6xHis双标记的重组hBD-2植物真核表达载体rpCAMBIAl304／hBD-2／His。利用此载体转化根癌农杆菌LBA4404，经卡那霉素进行抗性基因筛选和PCR检测，确定根癌农杆菌的阳性克隆。重组hBD-2通过转化阳性的根癌农杆菌被导入小麦幼胚愈伤组织细胞，经潮霉素进行抗性基因筛选，获得抗性愈伤组织。结果：酶切分析、PCR验证和DNA测序等证据表明：C端带myc和6xHis双标记的重组hBD-2已被正确地插入pCAMBIAl304载体中，并位于CaMV35S与Nos终止子之间，提示重组hBD-2／His基因的植物表达载体rpCAMBIA1304／hBD-2／His已被成功构建。卡那霉素抗性基因筛选和PCR检测显示：rpCAMBIAl304／hBD-2／His已成功转化根癌农杆菌LBA4404，阳性克隆菌株已获得。潮霉素抗性筛选结果提示：hBD-2基因被导入小麦幼胚愈伤组织细胞。结论：本研究为进一步培育hBD-2遗传表达植株奠定了基础。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血的积血部位与动脉瘤部位的对应关系

目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)的积血部位与动脉瘤部位的关系.方法 对我院收治的50例动脉瘤性SAH患者进行CT及DSA检查,分析其积血部位与动脉瘤部位的关系.结果 50例患者中,前交通动脉及大脑前动脉瘤23例,在CT上均显示有前纵裂积血;颈内动脉-后交通动脉瘤20例,18例(90.0%)在CT上显示有广泛基底池积血;大脑中动脉瘤5例,在CT上均显示有外侧裂积血.结论 动脉瘤性SAH患者的积血部位对判断其动脉瘤的部位有重要价值.     

突触后致密蛋白95与离子型谷氨酸受体棕榈酰化在中枢神经系统疾病中的研究进展

突触可塑性的调节与离子型谷氨酸受体的活性密切相关。突触后致密蛋白95（PSD-95）作为一种突触后支架蛋白,对α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸受体（AMPAR）和N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）为代表的离子型谷氨酸受体在突触后膜的稳定性有十分重要的作用。近年来,PSD-95棕榈酰化与离子型谷氨酸受体（AMPAR、NMDAR）之间的相互作用也受到了广泛关注。该综述聚焦PSD-95与离子型谷氨酸受体（AMPAR、NMDAR）的棕榈酰化过程,以及上述棕榈酰化过程在癫痫、阿尔茨海默病、亨廷顿病和神经元蜡样脂褐质沉积症中的研究进展,为中枢神经系统疾病的治疗提供新的研究思路。     

体积描记测定法的临床应用

体积描记仪(简称体描仪)可测定胸腔内气量(VTG)、气道阻力(Raw)、气道传导率(Gaw)、比气道传导率(SGaw)和比气道阻力(SRaw)等,用以检测气道包括小气道有无阻塞存在,具有较好的灵敏性,操作简便,几分钟内即可完成,无创伤性,因而可以作为常规方法应用于临床。一、测量方法:我们使用美国coLLins压力型体描仪,按规定校准,箱内温度改变用日本光电D—50型传感器遥测。箱压变化由评比室自动调节,以保持恒定。被检者了解测定要领后,坐入箱内,(口缷)好接口器,夹好鼻夹,作平静呼吸,适应后关闭箱门,待各项条件稳定后,通过麦克风令被检者以     

单叶蔓荆子、蔓荆子、黄荆子和牡荆子的药理活性比较

单叶蔓荆子、蔓荆子、黄荆子和牡荆子水提液１２ｇ（生药量）／ｋｇｉｇ，对２、４－二硝基酚所致大鼠发热的解热作用强度是蔓荆子＞单叶蔓荆子＞黄荆子＞牡荆子。８ｇ／ｋｇｉｇ对热板所致小鼠疼痛反应的抑制强度是黄荆子＞单叶蔓荆子＞蔓荆子＞牡荆子；对醋酸所致小鼠扭体反应的抑制强度是单叶蔓荆子＞黄荆子＞蔓荆子＞牡荆子；对小鼠阈下催眠剂量戊巴比妥钠的促进睡眠作用强度是黄荆子＞单叶蔓荆子＞牡荆子＞蔓荆子。     

两种血管通路在血液透析中相关指标的比较

目的：观察比较两种血管通路的血透患者在透析充分性,营养,感染指标的不同;探讨理想的血管通路。方法：回顾性分析107例透析患者的临床资料,其中内瘘患者（AVF）81例,带cuff半永久性深静脉置管（CTC）26例,比较两种血管通路在KT/V,白蛋白,超敏C反应蛋白相关指标上的统计学差异。结果：内瘘组和长期置管组相比在KT/V比较无明显统计学差异（p〉0.05）,而内瘘组患者年龄和超敏C反应蛋白指标低于长期置管组（p〈0.05）,白蛋白高于长期置管组（p〈0.05）。结论：内瘘组在营养,减少感染方面有其优点,自体内瘘是血透患者的首选,如不具备条件,带cuff半永久性深静脉置管（CTC）也可达到同样的透析效果。     

定量动态增强磁共振在乳腺肿块样腺病中的应用价值

目的：探讨定量动态增强磁共振(DCE-MRI)在诊断乳腺肿块样腺病中的应用价值。方法收集54例依据乳腺磁共振半定量增强检查方法 BI-RADS 诊断为4、5类的肿块样病灶,测量其定量灌注参数包括容量转移常数(Ktrans )、单位体积组织中血管体积(Vp )值。依据病理结果分为腺病组、乳腺癌组,将腺病组对侧腺体作为正常对照组。将腺病组和正常腺体组及腺病组和乳腺癌组 Ktrans 、Vp 值分别进行组间的两两秩和检验,绘制腺病组和乳腺癌组 Ktrans 值的受试者工作特征曲线(ROC),寻找最佳诊断界值并计算其敏感度、特异度。结果腺病组(n=21)的 Ktrans 、Vp 值分别为(0.289±0.163)min-1、(0.0428±0.045);乳腺癌组(n=33)的 Ktrans 、Vp 值分别为(0.959±0.451)min-1、0.057±0.079;正常腺体(n=21)的 Ktrans 、Vp 值分别为(0.048±0.022)min-1、0.016±0.019。腺病组与正常腺体组的 Ktrans 、Vp 值差异均有统计学意义(Z 值分别为-5.733、-2.844,P 值为0.000、0.004,P <0.05),乳腺癌与腺病组Ktrans 值差异有统计学意义(Z 值为-5.421,P 值为0.000,P<0.05),乳腺癌与腺病组 Vp 值差异无统计学意义(Z=-0.009,P =0.993,P >0.05)。Ktrans 值的 ROC 曲线下面积(AUC)为0.941,界值为0.304 min-1时,敏感度、特异度分别为93.9%、85.7%。结论定量DCE-MRI Ktrans 值作为辅助诊断的定量参数对鉴别乳腺肿块样腺病有较高的参考价值。