在体骨髓原位造血细胞间纳米通道的扫描电子显微镜(SEM)证据

 目的  探讨在体骨髓细胞之间是否存在细胞间纳米通道(intercellular nanotubes)。方法  利用扫描电子显微镜(scanning electron microscope,SEM)在体原位观察C57BL/6小鼠骨髓中细胞间纳米通道的分布、形态以及可能的形成机制。结果  骨髓造血细胞之间存在纳米通道结构。SEM显示该结构在骨髓组织中散在分布,位于骨髓内血窦内、外侧。骨髓造血细胞间纳米通道的管径粗细不均,平均长度为5.85 μm (1.58~18.54 μm),平均直径为364 nm (202~541 nm),还可见一些小颗粒状物质黏附在纳米通道表面。此外,小鼠骨髓造血细胞可能通过伸出突起的形式形成细胞间纳米通道。结论  本研究首次为小鼠骨髓造血细胞之间存在细胞间纳米通道提供了形态学证据。     

非ST段抬高型急性冠脉综合征的治疗

急性冠状动脉综合征(ACS)是一个疾病谱的统称,通常在冠状动脉粥样硬化的基础上,斑块破裂、破损或出血、痉挛,导致血栓形成。完全或不完全堵塞冠状动脉的急性病变为病理基础的一组临床综合征,包括不稳定型心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)或猝死。近年来的研究使人们对ACS从概念、     

实时三维超声心动图在室间隔缺损诊断中的临床应用

目的 评价实时三维超声心动图在诊断室间隔缺损中的临床价值。 方法 24例先天性室间隔缺损患者应用实时三维超声心动图观察其缺损的解剖特征及其伴发心血管畸形，其结果与手术或导管封堵术中观察结果比较。 结果 实时三维成像能从多个切面清晰显示室间隔缺损的解剖部位、大小、毗邻关系以及伴随畸形，其结果与手术或导管观察结果一致。 结论 实时三维超声心动图能准确反映室间隔缺损的空间结构及毗邻关系，并可准确定量测量缺损内径，对开展室间隔缺损（VSD）手术或导管封堵治疗具有重要的临床意义。     

转基因内皮细胞的构建及其在复合血管上种植的初步研究

目的:为了解决小口径(直径7mm以下)人造血管术后通畅率低下的问题,利用生物-人工复合血管,结合分子生物学手段,将转入血管内皮生长因子(VEGF165)基因的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)种植于复合血管内腔面,为解决此临床难题提供新的思路和手段。材料方法:构建VEGF165真核表达质粒pCI-neo-VEGF165,获得正确的质粒用于转染HUVEC。从中科院购买HUVEC(代号:ECV-304),用脂质体介导法将pCI-neo-VEGF165转入细胞,经G418筛选后,计数阳性克隆,以比较脂质体和质粒在不同比例情况下转染效率的高低。实验组按质粒和脂质体比例的不同分为4组:1μg/3μl;2μg/6μl;2μg/8μl;3μg/12μl。ELISA检测瞬时转染后HUVEC培养上清中VEGF的表达。再将VEGF165基因瞬时转入HUVEC,利用自己设计的旋转培养装置,将细胞均匀地粘附、种植于复合血管内腔面。复合血管是人工材料(聚酯)和生物材料(成纤维细胞长入,胶原形成)有机结合而成,是将包有聚酯网的硅胶棒埋入绵羊背部皮下组织,3个月后取出,抽去硅胶棒而得到的。结果:脂质体转染效率以2μg/8μl组阳性克隆数最多;ELISA测定瞬时转染后HUVEC培养上清中VEGF的表达量为532·5±43·1pg/ml。使用旋转培养装置的细胞均匀地粘附于复合血管,未使用者细胞积聚于血管腔面下部;转入和未转入VEGF165基因的HUVEC在复合血管内腔面覆盖面积百分比分别为69·9%±3·5%、43·7%±2·5%,有明显改善。结论:转入VEGF后可促进HUVEC在复合血管上生长,旋转培养装置有利于细胞的均匀粘附。     

猪冠状动脉前降支结扎位点和左室功能的线性回归

目的探讨猪冠状动脉前降支(LAD)结扎百分位点和心梗体积、左室射血分数的关系,以期指导研究者能够根据急性心肌梗死模型的心功能要求选择合适的LAD结扎百分位点。方法将47只小型猪开胸结扎心脏LAD中远段约30%~75%的不同百分位点,分别于术前、术后1 h心脏超声检查左室射血分数(LVEF),术后3 d进行常规冠状动脉造影,4周处死测量前降支结扎位点和梗死体积,最后用简单直线回归模型分析LAD结扎百分位点和心梗体积、左室射血分数回归方程和相关系数。结果47例动物手术过程中死亡8只,剩余39只存活动物冠状动脉造影均显示LAD中远段结扎部位处完全闭塞,表明手术成功。LAD结扎百分位点和术后1 h LVEF、术后1 hLVEF下降值、梗死心肌体积均明显相关(相关系数r分别为0.87、0.78和0.90,P均<0.001),其回归方程分别为:术后LVEF(%)=65.88-0.55x结扎百分位点;术后LVEF下降值(%)=0.12 0.59x结扎百分位点;心肌梗死体积(%)=0.53x结扎百分位点-5.43。结论猪LAD结扎百分位点和术后左室功能、梗死心肌体积均存在显著的相关性,可根据实验目的和对心功能的要求选择合适的结扎百分位点。     

PCI后血管重构相关的血管活性物质

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再狭窄的防治，成为目前心血管病研究的热点。PCI后，对损伤近乎一致的细胞学反应是新生内膜的增生，增生组织内的细胞主要源于经过增生、迁移进入内膜的中层血管平滑肌细胞(VSMC)。在血管再狭窄过程中起重要作用的细胞还包括血小板、单核巨噬细胞和内皮细胞(EC)等，以及细胞受刺激后合成、分泌的多种生长因子、细胞因子等血管活性物质，它们在引发和维持增殖性反应中起重要作用^[1]。     

埋藏式自动复律除颤器治疗 Brugada综合征

目的观察Brugada综合征的临床特点及其置入埋藏式自动复律除颤器(ICD)的疗效.     

心肌梗塞区室壁扩展

本文概述了心肌梗塞壁扩展(IExp)的发病情况、病理学特征、发生机理及其影响因素,阐述了这一并发症的临床意义,同时,还对其命名的混乱现象提出了新的建议。     

应用最细电极导线3830行右室间隔起搏一例

患者女性,75岁,因持续心房颤动、Ⅲ度房室传导阻滞植入VVI起搏器,选用目前临床上直径最细的双极、激素主动固定导线3830。手术过程中导线的进、出都要在SelectSite鞘管内进行以避免损伤心脏和血管内膜结构,在将螺旋电极"旋、压"进心肌过程中均轻柔操作,最后将电极固定在右室流出道间隔部。