儿童乙肝疫苗免疫后不同的时间抗体检测

目的：探讨乙肝疫苗免疫后的持久性。方法：对5个乡镇1992－2000年出生乙肝疫苗全程接种的儿童517人进行抗－HBs监测。结果：总抗HBs阳性率80．6％，最低为乙肝全程免疫后的第9年为70．9％，最高为第1年94．4％。结论：从乙肝疫苗的免疫保护水平考虑，免疫5年后有必要考虑加强免疫。     

台州市2018/2019年度社区老年人接种流感疫苗的保护效果

目的评估台州市2018/2019年度社区老年人接种三价灭活流感疫苗(TIV)的保护效果(VE)。方法运用前瞻性队列研究设计,招募接种和未接种TIV的≥60岁社区老年人随访6个月,观察流感样疾病(ILI)、因ILI就诊、因ILI或肺炎住院、因呼吸或循环系统疾病住院4种临床结局,计算TIV的VE。结果 TIV接种组、未接种组分别纳入研究对象1 048名、1 025名。接种TIV后1-3月预防4种临床结局的VE(95%CI)分别为-25.1(-80.4-13.2)%、-33.1(-99.2-11.1)%、35.8(-124.9-81.7)%和-12.6(-229.2-61.5)%;接种TIV后4-6月分别为25.5(-7.5-48.4)%、35.1(3.0-56.5)%、1.4(-249.1-72.1)%和-11.5(-240.9-63.5)%;接种TIV后1-6月分别为5.9(-24.2-28.7)%、11.6(-18.9-34.3)%、21.7(-99.2-69.2)%和-13.9(-155.5-49.2)%。结论台州市2018/2019年度社区老年人接种TIV对预防ILI病例发病、就诊和相关住院具有一定的保护效果。     

2018-2019年台州市老年人接种流感疫苗的成本效益北大核心

目的评价台州市老年人2018-2019年接种流感疫苗的成本效益。方法采用前瞻性队列研究在社区招募≥60岁老年人分为流感疫苗接种组和非接种组,随访6个月,收集流感样病例经济负担和流感疫苗接种成本相关数据,计算接种流感疫苗的效益成本比。结果共纳入2073名研究对象,其中流感疫苗接种组1048名、非接种组1025名,流感样病例总经济负担中位数为552.9元,其中直接医疗费用200.0元、直接非医疗费用0.0元、间接费用为217.9元。人均流感疫苗接种成本为35.50元,其中疫苗、人力、工作经费成本分别为32.38元、2.63元、0.49元。人均接种流感疫苗效益为199.1元,效益成本比为5.6:1。结论2018-2019年台州市老年人接种流感疫苗具有良好的成本效益。     

国产冻干水痘减毒活疫苗的安全性及免疫原性观察

目的观察国产冻干水痘减毒活疫苗（Varicella Attenuated Live Vaccine,Freeze-dried;VarV）的安全性及免疫原性。方法对未感染水痘-带状疱疹病毒、1～13岁健康儿童,接种国产VarV进行安全性观察,应用膜免疫荧光抗体方法检测水痘抗体。结果观察对象接种后30min和4h、24h、48h、72h的不良反应发生率,分别为2.29%、3.69%、3.82%、1.78%、0.25%,6周后无不良反应报告。总发热反应率为3.82%,注射部位红肿反应发生率为3.69%,局部硬结发生率为0.64%。VarV免疫后,免疫成功率为98.3%,免疫前、后抗体几何平均滴度增长明显。结论国产VarV临床反应轻微,安全性和免疫原性良好。     

浙江省鼠形动物蜱源立克次体感染状况调查

目的了解浙江省不同类型地理环境中鼠形动物蜱源立克次体的感染状况。方法 2009—2011年在安吉县、金东区和天台县用夹夜法捕获鼠形动物,进行分类鉴定、无菌采集肝脾标本,并采用巢式PCR方法检测无形体属与埃立克体属16SrRNA以及立克次体属（包括斑疹伤寒群和斑点热群）与东方体属热休克蛋白基因groEL。结果 3个调查点共捕获鼠形动物14种851头,社鼠（30.32%）、黑线姬鼠（18.80%）和青毛鼠（11.75%）为主要优势种,其中金东区、安吉县和天台县的优势鼠种分别为社鼠（39.20%）、青毛鼠（32.05%）和黑线姬鼠（59.57%）。562份肝脾标本中检出立克次体48份,阳性检出率为8.54%;其中无形体属占3.38%,斑疹伤寒群占1.78%,恙虫病东方体属占1.78%,埃立克体属占1.07%,斑点热群占0.53%。金东区和安吉县无形体属检出率较高为4.76%和4.27%,斑点热群仅在天台县检出。社鼠的立克次体阳性检出率最高为14.97%。同一鼠形动物可存在多种立克次体混合感染。结论浙江省不同类型地理环境鼠形动物中广泛存在立克次体感染,不同地理位罝和不同鼠形动物的蜱源立克次体检出率不同。     

中国2011—2014年发热伴血小板减少综合征流行特征分析

目的分析浙江省天台县2012—2018年发热伴血小板减少综合征(SFTS)的发病特点及流行特征,为该病的预防控制提供依据。方法收集整理天台县2012—2018年SFTS病例个案数据,采用描述性流行病学方法对病例进行流行病学特征分析。结果2012—2018年天台县共报告SFTS病例44例,发病率为1.62/10万;死亡病例6例,病死率为13.64%。SFTS病例发病高峰为5—8月;36例(81.82%)病例分布在3个乡镇,流行区域呈山区丘陵向平原地区延伸趋势;发病人群以中老年和农民为主。16例病例有明确蜱叮咬史;发生1起聚集性疫情,2例病例为夫妻关系。病例的临床表现以发热、乏力、头痛、全身酸痛、畏寒、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等症状为主。29例(65.91%)病例在初次就诊时选择乡镇卫生院或村卫生室;18例(40.91%)病例经过至少3次就诊后被诊断报告。死亡病例的发病到就诊时间和就诊到诊断时间均长于存活病例。结论天台县SFTS发病及流行范围呈逐年上升和扩大趋势,具有明显的季节性和地域性特征,中老年农民是主要的高危人群,加强个人预防意识和提高医疗机构发现诊断能力对该病的防控有重要意义。     

浙江省天台县２００５－２０１４年肺结核病流行病学分析

摘要：采用描述性流行病学方法,对天台县２００５－２０１４年报告的肺结核病的流行概况、地区分布情况、人
群分布情况、涂阳患者转归队列情况及合并感染艾滋病及耐多药情况进行分析。采用ＳＰＳＳ１５．０软件,计
数资料采用χ
２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果显示,２００５－２０１４年,天台县肺结核病年平均
发病率及年平均涂阳发病率分别为５８．９４／１０ 万、２３．３９／１０ 万, 肺结核发病率呈下降趋势（χ
２ ＝３７．８０,
犘＜０．０１）;不同年间肺结核发病率差异有统计学意义（χ
２＝５６．０５,犘＜０．０１）;涂阳发病率总体呈下降趋
势（χ
２＝３１．１８,犘＜０．０１）,２００５－２０１０年涂阳发病率较稳定,２０１２－２０１３ 年涂阳发病率低于其他年份,
不同年份间肺结核涂阳发病率差异有统计学意义（χ
２＝４９．８７,犘＜０．０１）。在天台县１５个乡镇中,始丰街
道、三合镇、福溪街道发病率较高,年平均发病率分别为７１．２７／１０万、６８．２３／１０万、６７．９６／１０ 万;不同
乡镇间年平均发病率差异有统计学意义（χ
２＝６７．９０,犘＜０．０１）。男女发病率之比为２．３５∶１,差异有统计
学意义（χ
２＝５５８．２０,犘＜０．０１）;发病以农民为主（８１．２６％）,其次是学生（４．４０％） 和工人（４．１１％）;
≥６５岁老年人发病率达到了高峰。天台县肺结核病疫情呈逐年下降趋势,但随着年龄的增长,肺结核发病
率呈明上升趋势;涂阳患者治愈率保持在较高水平。
关键词：肺结核;结核分枝杆菌;流行病学;发病率
中图分类号：Ｒ５２１　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１０ ０７９２ ０４     

两类留置针在OGTT采血过程中的比较

静脉留置针应用于临床，既减少了病人痛苦也方便医务人员的工作。由于市场上留置针有多种型号产品，我们选用了两种类型留置针用于作ＯＧＴＴ试验静脉抽血，观察它们对溶血的影响，结果发现德国ＢＲＡＵＮＵ－ＬＥ套管式留置针溶血例数（占１６．７％）比美国产Ｂ－Ｄ软管式留置针（占２．８６％）高很多（Ｐ〈０．０１），且溶血程度也较深。这给我们更好地选择留置针提供了参考。     

天台县2008年麻疹疫苗基础免疫成功率监测结果

为了解我县健康儿童麻疹疫苗接种质量和效果，探讨免疫接种的有效性，找出可能影响免疫成功率的原因，为改进接种提供科学依据。我县于2008年9—10月组织开展了麻疹疫苗的基础免疫成功率监测，现将结果报告如下。