二尖瓣成形效果术中评价方法的应用及临床结果观察（摘要）

二尖瓣成形效果术中评价方法的应用及临床结果观察（摘要）中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科漆志涛卞晓明许建屏龙村萧明第郭加强成功的二尖瓣成形术后的心功能恢复及远期效果，均优于二尖瓣替换。反之，成形手术失败，往往给病人带...     

残余室间隔缺损的外科治疗

本文报道因术后残余室间隔缺损而再次手术治疗２６例（２７次），其中单纯室间隔缺损１９例（２０次），法乐氏四联症６例，主动脉窦瘤合并室间隔缺损１例。手术死亡７例。本文对残余室间隔缺损的原因、手术时机的选择以及其预防措施进行了讨论。     

脉象图诊断冠心病判别方程的临床应用

目的 :为了证明脉象图诊断冠心病判别方程的应用价值。方法 :对上述判别方程进行组内和组外考核。结果 :组内考核判断冠心病的符合率为 88 2 % ,组外考核符合率为 87 6 %。结论 :本文确立了一种应用脉象图诊断冠心病概率的新方法。     

CO2激光心肌血管重建术治疗冠心病

目的 总结1999年3月至12月完成的30例激光心肌血管重建术（TMLR）的经验。方法 将30例患者分为冠状动脉路移植术（CABG） TMLR组20例和单纯TMLR组10例。CABG TMLR组采用正中切口,先行CABG,再行TMLR,平均搭桥2.3根,打孔8.2个;TMLR组10例,左前外侧第5助间进胸,行TMLR,平均打孔31.7个。结果 全组无手术死亡,术后1个月内心绞痛均消失,3个月后,CABG TMLR组（1例）5%心绞痛复发,同位素示缺血区消失,TMLR组（7例）70%心绞痛减轻,同位素示缺血区缩小。结论 TMLR能缓解心绞痛,改善生活质量。     

减少体外循环手术库血使用的临床体会

连续 10 0例体外循环手术围术期采用静滴抑肽酶 ,术中血液稀释 ,术后机器血回输等方法以减少血液损失 ,取得了良好的效果 ,现将结果报道如下。材料与方法一、临床资料自 1997年 6月～ 1998年 7月连续施行体外循环手术10 0例。其中男性 6 5例 ,女性 35例 ,年龄 1.5～ 76岁。先天性心脏病 37例 ,风湿性瓣膜病 39例 ,冠心病 2 4例。二、方法病人均采用静吸复合麻醉 ,部分病人术前给予抑肽酶30 0万Ｕ静脉滴注 ,切皮后即给予肝素 3ｍｇ/ｋｇ静脉推注 ,2ｍｉｎ后测促凝血时间 (ＡＣＴ) ,ＡＣＴ >2 0 0ｓ后连接右心吸引 ,尽量将血液引回机器 ,减少…     

风湿性心脏瓣膜手术对肺功能的影响

目的 研究风湿性心脏病患者肺功能不全是否影响手术及手术对肺功能的影响。方法 37例风湿性心脏病患者分别在瓣膜置换术前、术后2周、术后3个月接受肺功能测试。结果 所有患者术前均有肺功能不全,患者术后3个月的肺功能较术前有显著提高。结论 肺功能不全对风湿性瓣膜病无手术并无影响,反因其可逆性成为手术相对适应证。     

左室功能不全患者冠状动脉搭桥手术围术期处理的体会

近年来微创或急诊冠状动脉搭桥术已在临床广泛开展,对左室功能不全患者开展冠状动脉搭桥术也时见报道。国外学者认为,在谨慎选择患者的前提下,左室功能不全的患者行冠状动脉搭桥术是可行的,并能较好地提高生活质量,取得良好的临床疗效。     

三碘甲腺原氨酸对离体大鼠缺血后心肌左心功能的恢复作用

目的 :观察三碘甲腺原氨酸 (T3)对缺血后心肌左心功能的恢复作用。　　方法 :制作离体大鼠心脏常温缺血模型 ,应用 KH液灌流 30分待心脏活动稳定后 ,分为未缺血组 (n=6 ) ,未缺血 T3组 (n=6 ) ,缺血再灌注组 (n=7) ,缺血再灌注 T3组 (n=7)。比较缺血再灌注组与缺血再灌注 T3组心功能指标。　　结果 :对缺血心肌加入 T3灌流 30分后 ,左心室压差与心率乘积 [(L VSP- L VDP)× HR]、收缩期左心室内压上升速度峰值 ( dp/ dtmax)和舒张期左心室内压下降速度峰值 (- dp/ dtmax)恢复百分率均明显改善。　　结论 :T3可明显促进缺血后心肌左心室功能的恢复     

二尖瓣替换术后左心室后壁破裂10例报告

自１９７６年５月至１９９２年１２月间，共行二尖瓣替换术（包括同期替换主动脉瓣）２５７７例，共发生左室后壁破裂１０例，占手术人数的０．３９％，９例重新在体外循环下进行修补，存活３例。本文对左室后壁破裂的原因、诊断和治疗进行讨论。     

幼儿先天性心脏病术后下呼吸道感染的监控

本文对５２５例先天性心脏病术后早期患儿进行下呼吸道分泌物细菌检测和药物敏感试验，其中２１例培养出致病菌。这２１例中绿脓杆菌１２例（５７％），感染发生率４．０％。由于早期发现致病菌，及时采用中西医结合治疗，感染死亡率为零。