黄石地区新型冠状病毒肺炎防疫定点医院三级防护装备所致医务人员头面部压伤的相关因素分析

目的探讨新型冠状病毒肺炎防疫定点医院隔离病区医护人员三级防护装备致头面部压伤发生情况及相关因素,为临床采取有效防护方法提供依据。方法采用课题组研制问卷,通过"问卷星"微信推送,在线调查黄石市隔离病区工作医护人员发生防护装备相关压伤的现状及相关因素。结果回收有效问卷64份,共30(47.9%)例医护人员发生头面部压伤71处,其中鼻部25处(35.2%),面颊23处(32.4%),额头18处(25.4%),耳部4处(5.6%),下颌1处(1.4%)。在发生的压伤中,1期压伤61处(86.0%),2期压伤5处(7.0%),3、4期压伤及深部损伤所占比例分别为1.4%和5.6%。与正常皮肤相比,敏感性皮肤发生压伤的风险明显增高(OR=6.676,95%CI:1.387～32.121)。与无预防措施相比,使用水胶体敷料预防压力性损伤的措施反而增加了压伤风险(OR=8.366,95%CI:1.567～44.665)。结论在疫情防控期间,防护装备相关性压伤的发生率高,其防护措施还需进一步完善和规范,有必要从改善医护人员皮肤状态和选择合适的防护用品等多方面采取措施,以达到更好的防护效果。     

肌少症合并认知障碍对老年病人出院后不良预后的影响

目的 对老年科出院的病人进行6个月随访,探讨肌少症合并认知障碍与死亡、跌倒、再入院、生活质量下降和自理能力减退等不良预后之间的关系.方法 对2019年10月至2020年1月纳入的116例研究对象进行为期6个月的随访.根据诊断结果把研究对象分为4组:无肌少症(SP)、无认知障碍(CI)组(n=48);仅有SP组(n=19...     

骨质疏松老年人运动干预的最佳证据总结

目的 总结骨质疏松老年人运动干预的最佳证据。方法 系统地检索BMJ、UpToDate、GIN、NICE、SIGN、RNAO、医脉通、NOGG、NOF、JBI、Cochrane Library、CINAHL、EMBase、PubMed、Web of Science、知网、万方、中国生物医学文献服务系统、维普数网中关于骨质疏松老年人运动干预的文献,检索时间为建库至2022年8月31日。由2名接受过循证护理学培训的研究者分别进行文献质量评价、证据提取和证据级别推荐。结果 最终纳入29篇文献,包括1篇证据总结、8篇指南、7篇共识、13篇随机对照试验,汇总出骨质疏松老年人运动干预的最佳证据包括10个方面,共29条最佳证据。结论 共提取出包括运动场所、运动评估、运动禁忌证、运动类型、运动时间、运动频率、运动强度、运动进展、注意事项和健康教育10个方面、40条证据的骨质疏松老年人运动干预的最佳证据总结,科学严谨、全面准确地总结出骨质疏松老年人运动干预的最佳证据,为今后制定骨质疏松老年人个性化的运动干预处方提供循证依据。     

医务人员新冠病毒疫苗加强免疫的临床特征及防控管理策略

目的：分析医务人员新冠疫苗第二剂次加强免疫的临床特征。方法：选取2022年12月23日～25日某三级医院行第二剂次加强针接种的医务人员作为调查对象。收集年龄、性别、职业、第二剂次加强针的接种时间、是否感染新冠、相关症状等资料。采用独立样本t检验、Pearson相关性分析完成资料分析。结果：共纳入研究对象227名,平均年龄38.1±11.9岁,女性170例（74.9%）,临床科室130例（57.3%）。距离第二剂次加强针接种时间间隔平均21.0±10.1天,最短1天,最长57天。新冠阳性者159例（70.0%）;有相关症状者175例（77.1%）,其中咳嗽、咽痛、头痛、卡他症状的发生率分别为83.4%、69.1%、60.0%、59.4%。是否感染新冠、是否伴随症状（如咳嗽、咽痛、头痛）的医务人员第二剂次加强针接种时间不同（P <0.05）。结论：尽早规范疫苗接种对预防新冠病毒感染的发生、缓解症状的出现及持续时间均有帮助。未来需进一步提高公众的公共卫生预防认知,高风险人群宜尽早主动免疫,降低被感染风险。     

中等长度导管不同尖端位置对老年病人的影响

目的比较中等长度导管尖端置入不同位置对老年病人的影响。方法选取2020年8月至2021年10月在我院住院接受输液治疗的老年病人86例,按导管尖端位置分为对照组(n=40)和研究组(n=46)。对照组病人导管尖端位于腋静脉胸段,研究组病人导管尖端位于锁骨下静脉,置管护士使用血管超声定位导管尖端在血管内的位置,比较2组间并发症发生率的差异。结果2组年龄、性别、穿刺血管差异均无统计学意义,均未发生静脉炎及血管导管相关感染,但研究组导管堵塞的发生率及并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论中等长度导管应用于老年病人,将导管尖端置于锁骨下静脉可有效降低导管堵塞的发生率。     

加拿大看地图对话的糖尿病教育模式

个案实例 58岁的Gladys女性患2型糖尿病.在糖尿病教育中心(DEC),她与新诊断为糖尿病的患者一起接受了看地图会话式的糖尿病教育.Gladys发现,在该教育模式下,自己与病友间有着良好的互动并能学到许多新知识.     

中文版衰弱量表在老年衰弱评价中的信效度研究

目的 评价中文版衰弱(FRAIL)量表在老年衰弱评价中的信效度.方法 于2018年1月-2019年6月,将中文版FRAIL量表应用于210例老年患者并评估其信效度.使用Cronbach's α系数表示显表的内部一致性信度.分析量表各条目与总分的相关性作为其结构效度.使用Spearman相关分析检验FRAIL量表与简明健...     

2型糖尿病患者慢性肾脏病相关心血管危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病患者慢性肾脏病(chronic kindey disease,CKD)的患病率及其相关心血管危险因素?方法:收集自2008年1月~2009年12月在江苏省省级机关医院门诊就诊的2型糖尿病患者资料,采用MDRD公式评估肾小球滤过率(eGFR),CKD定义为存在白蛋白尿或者eGFR< 60 ml/(min·1.73 m2)?白蛋白尿定义为尿白蛋白/肌酐比值(ACR)≥30 mg/g?采用Logistic回归分析2型糖尿病患者并发CKD的危险因素?结果:研究共纳入1 521例2型糖尿病患者,平均年龄(63.9 ± 12.0)岁,平均病程(6.6 ± 2.4)年,CKD及白蛋白尿的患病率分别为31.0%和28.9%,调整性别?年龄后,高血压?糖尿病病程及贫血为2型糖尿病患者并发CKD的危险因素,OR值分别为1.932(95%CI = 1.275~2.929,P = 0.002)?1.029(95%CI = 1.001~1.058,P = 0.040)及1.696 (95%CI = 1.089~2.639,P = 0.019)?结论:2型糖尿病患者CKD及白蛋白尿高发,高血压?糖尿病病程及贫血与糖尿病患者发生CKD有关,为了预防或延缓CKD的发生与进展,应在糖尿病早期采取降糖?降压?改善贫血等综合性措施?     

机关背景慢性病患者对高尿酸血症认知调查及对策

目的了解机关背景慢性病患者对高尿酸血症的认知情况。方法采用问卷调查方式,对100例慢性病患者采用自行设计的认知调查表进行问卷调查。结果 100例慢性病患者中高学历者占71%,患有高尿酸血症的36%,患与高尿酸血症相关联疾病共占93%。但不了解什么是高尿酸血症的占49%。不知道高尿酸血症对身体有何影响的占29%,部分了解或不了解高尿酸血症饮食的占76%。结论慢性病患者对高尿酸血症的认知度较低,我们要重视高尿酸血症的危害,及早采取适当的方式进行有效的控制。     

3个国外糖尿病危险评分量表在我国体检人群中的应用研究

目的 检验芬兰、丹麦、泰国3个糖尿病危险评分量表在我国体检人群中的应用效力.方法 对500名体检空腹血糖≥5.60 mmol/L者采用3个量表分别对其进行评分,同时行口服葡萄糖耐量试验,计算各量表的灵敏度、特异度、正确诊断指数及ROC曲线下面积(AUC),以评价不同量表的效力.结果 3个糖尿病危险评分量表的灵敏度、特异度均低于原人群;丹麦量表的筛检效力较理想,泰国量表的预测能力较高,芬兰量表的筛检与预测能力均一般.结论 3个国外糖尿病危险评分量表应用于我国体检人群时,其筛查效力低于原人群,主要可能与不同人群的人口学特征差异有关,在推广应用时需对其进行效力检验.