脊髓损伤患者围手术期血液流变学改变与护理对策

下肢深静脉血栓形成（Deep venous thrombosis,DVT）是脊髓损伤患者中比较常见的并发症,Waring报道,脊髓损伤后深静脉血栓发生率为10％～25％。Myllynen胡采用汜125I纤维蛋白原标记法对脊髓损伤患者进行筛查后发现,患者中存在深静脉血栓者几近100％,但其中大部分是小腿静脉丛血栓,无明显临床症状。研究表明,DVT是引发死亡率极高的肺栓塞的高危因素,DVT继发肺栓塞的发生率为1．5％～30％。由于下肢静脉血栓形成在脊髓损伤患者发生率很高,造成的后果十分严重,因此,早期发现下肢深静脉血栓,早期介入进行预防或治疗,对降低DVT发生率、预防肺栓塞、     

重型破伤风病人医院感染相关因素分析及对策

破伤风是由梭状芽孢杆菌引起的感染,梭状芽孢杆菌在自然界分布甚广,在灰尘、土壤、人和动物的粪便中均可发现,但其必须通过皮肤或黏膜的伤口才能侵入人体,并在缺氧的环境下生长繁殖后才能致病[1].     

生脉注射液辅助治疗肺心病初探

自1998年12月至1999年5月,我们用自拟温肺消喘汤超声雾化吸入对3个月～2岁风寒闭肺型肺炎进行了治疗研究。经临床观察治疗组较对照组见效快、疗效高,住院时间短,医疗费用低,现予报道如下。1对象及方法1．1 一般资料：根据褚福棠主编实用儿科学第6版下册第46页的标准及分型,由病房中西医主治医师随机将符合标准的患儿110例分为治疗组55例,对照组55例。两组年龄多在3～18个月内,以男婴为多。主要临床表现为憋喘、咳嗽,以晨间为重。两组合并症及呼吸道合胞病毒抗体、胸透、血象等辅助检查均相似。     

通脉口服液对实验性糖尿病肾病模型大鼠肾脏病理及转化生长因子β1的影响

[目的]观察通脉口服液对实验性糖尿病肾病(DN)模型大鼠肾脏病理及转化生长因子β1(TGF-β1)的影响.[方法]选用SD雄性大鼠40例,随机分为正常对照组(8只)和造模组(32只).正常对照组给予腹腔注射55 mg/kg无茵柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液,饲普通饲料;造模组给予链脲佐菌素(STZ,剂量为55 mg/kg)单次腹腔注射,隔日饲高脂饲料,4周后筛选造模成功DN大鼠共21只,随机分为模型组(11只)和通脉组(10只).通脉组给予通脉口服液(剂量为2.5 g·kg-1·d-1),正常对照组及模型组给予生理盐水灌胃,饲料同前.6周后处死大鼠取肾组织,光学显微镜及电子显微镜下观察肾脏组织形态及超微结构变化,测量肾小球截面积(AMG)、细胞外基质截面积(AMM)、肾小球基底膜(GBM)厚度,计算AMM/AMG比值;同时采用免疫组化法测定肾组织TGF-β1蛋白表达.[结果]肾组织病理形态学:通脉组系膜区增宽、基底膜增厚及肾小管上皮细胞空泡变性等均较模型组明显减轻;通脉组AMM/AMG值较模型组降低;GBM厚度较模型组变薄(均P＜0.001);TGF-β1主要定位在肾小管及间质处,肾小球表达较弱,通脉组免疫组化染色面密度及积分光密度均较模型组降低(P＜0.001).[结论]益气活血中药复方通脉口服液可能通过抑制肾组织TGF-β1表达,减轻肾脏病理损害,发挥对DN的肾脏保护作用.     

临床护士营养知信行现状调查及相关因素分析

目的了解昆明市临床护士营养知信行的现状,分析相关的影响因素,从而提出针对性建议.方法采用自行设计的问卷,调查301名昆明市三级医院的临床护士营养相关知识、态度和行为现状.结果临床护士营养知信行总分为（76.62±9.10）分（百分制）,采用多重线性回归分析得到,临床护士营养知识与护龄、最高学历、离校后培训有关,营养态度与科室、管理者定期监督检查、学校培训有关,营养行为与管理者定期监督检查有关,均有统计学意义（P〈0.05）.结论昆明市临床护士营养知信行现状不尽人意,需进一步加强在校教育、在职培训和科室的督促检查.     

加味二至丸治疗未分化结缔组织病并尿红细胞异常疗效观察

目的观察加味二至丸治疗未分化结缔组织病并尿红细胞异常的临床疗效。方法30例未分化结缔组织病并尿检红细胞异常患者给予加味二至丸治疗,疗程12周。结果治疗12周后,症状疗效总有效率为100％,尿检疗效总有效率为83．33％,综合疗效总有效率为83．33％。结论加味二至丸治疗未分化结缔组织病并尿红细胞异常疗效确切。     

滋阴清热方对狼疮鼠早期脑组织IL-1β和C5a的影响

目的:观察滋阴清热方对狼疮鼠脑组织细胞因子白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和补体裂解产物C5a表达的影响。方法:SPF级B6.MRL-Faslpr/Jnju 6周龄雌性小鼠20只随机平均分为模型组和中药组;SPF级C57BL/6JN 6周龄雌性小鼠10只为正常组。中药组按滋阴清热方20 g·(kg·d)~(-1)剂量灌胃(人等效剂量的2倍);模型组给予等容积蒸馏水灌胃;正常组给予等容积蒸馏水灌胃。干预疗程6周。6周后取脑组织,应用免疫组织化学、荧光定量PCR检测IL-1β、C5a在脑膜的表达。结果:滋阴清热方干预后,中药组IL-1β和C5a免疫组织化学染色较模型组变浅,阳性位点减少。荧光定量PCR结果显示:①IL-1β在脑膜的表达量:模型组表达量高于中药组,但差异无统计学意义(P=0.535);模型组和中药组均高于正常组,差异均有统计学意义(P=0.00,P=0.01)。②C5a在脑膜的表达量:模型组高于中药组和正常组,差异均有统计学意义(P=0.00,P=0.00);中药组高于正常组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:滋阴清热方可降低IL-1β和C5a在狼疮鼠脑膜的表达,可改善狼疮鼠脑组织免疫性血管炎,保护血脑屏障的完整性,进而缓解狼疮脑病的进程。     

成都地区627例健康成人血脂、HDL-C及LDL-C含量的测定

1985年11月～1986年6月,作者对成都地区627例20岁以上健康成人血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固回(HDL-C)及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)进行了测定,其结果为:TG 105.7±40.6,TC 172.0±34.6,HDL-C 57.3±12.3,LDL-C 92.7±32.9 mg/dl,均呈正态分布;均有随年龄增长的趋势,其中HDL-C 含量女性明显高于男性(P<0.01),TG和TC与1973年506例健康成人结果比较,未见明显差异。     

脑卒中患者血脂及载脂蛋白AⅠ、B100、CⅠ及CⅡ的研究

对72例脑卒中患者及64例年龄相当正常人的血脂及载脂蛋白(apo)AⅠ、B100、CⅠ及CⅡ进行了全面分析。结果发现脑卒中患者血清甘油三酯含量显著增加,HDL-胆固醇显著降低,总胆固醇含量略有下降。患者血清apoAⅠ略有降低,apoB100略有升高,而apoCⅠ及CⅡ显著降低。作者对结果进行了讨论。     

人血清apoE 表型等电聚焦免疫印迹分析法

为了简便、快速、准确地检测载脂蛋白Ｅ（ａｐｏＥ）表型，我们建立了人血清ａｐｏＥ等电聚焦免疫印迹分析法，并初步分析了５６例健康成人不同样品的ａｐｏＥ表型。结果显示，ａｐｏＥ表型显色图谱清晰，谱带典型，结果容易判别，可长期保存。该法样品用量少且无需特殊处理，短期内可完成大量样品分析，优于目前所用其它方法，尤其适用于大规模流行病学调查及临床实验室。