滋肾活血法联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

目的观察滋肾活血中药活血降糖胶囊联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法将90例血压正常的早期糖尿病肾病患者随机分为对照组、活血降糖胶囊组、活血降糖胶囊加厄贝沙坦联合治疗组。对照组给予控制饮食、锻炼、降糖等常规西医基础治疗,活血降糖胶囊组在对照组的基础上加用活血降糖胶囊,联合治疗组在活血降糖胶囊组的基础上加用血管紧张素Ⅱ受体阻滞药-厄贝沙坦,治疗12 w后比较3组患者的临床症状及尿微量白蛋白排泄率、血脂、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、肾功能及血液流变学的变化情况。结果活血降糖胶囊组、联合治疗组在降低患者24 h尿微量白蛋白排泄率、降低血脂、稳定血糖及肾功能、改善血液流变学及临床症状方面均好于治疗前(P<0.01),且明显优于对照组(P<0.05),对照组改善情况不明显,而联合治疗组则明显优于单用活血降糖胶囊组(P<0.05)。结论滋肾活血法能有效改善糖尿病肾病患者蛋白尿及临床症状,降低血脂,改善血液流变学,稳定肾功能,发挥肾保护作用,且与厄贝沙坦合用有协同作用。     

高维持量氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者炎性因子的影响

目的探讨高维持量氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者高敏C反应蛋白(HsCRP)、P-选择素(P-selectin)的影响。方法选择87例不稳定型心绞痛患者,随机分为三组,所有患者分别于治疗前、治疗一月后采用ELISA法测定三组患者的HsCRP及P-selectin水平。结果三组患者治疗后,Hs-CRP、P-selectin水平均较治疗前下降(P<0.05),且与A组比较,B组(P<0.05)、C组(P<0.01)下降幅度明显,差异有统计学意义。结论氯吡格雷可以有效抑制血管内动脉粥样硬化斑块的炎症反应及血小板活化,高维持量氯吡格雷治疗UAP安全、有效。     

曲尼司特治疗进行期银屑病近期疗效观察

曲尼司特（ｔｒａｎｉｌａｓｔ,ｒｉｚａｂａｎ）是一种新的抗变态反应药物,对多种炎症介质具有显著抑制作用［１］。我科试用本品治疗进行期银屑病５１例,报告如下。临床资料门诊病人９７例,均为寻常性进行期泛发性皮疹。随机分为两组：治疗组５１例,男３８例,女１...     

补肾益气活血化瘀法治疗中风恢复期的用药规律及研究

目的:探讨补肾益气活血化瘀法治疗中风(脑梗塞)恢复期的用药规律.方法:应用计算机枪索CNKI等医学数据库中以补肾益气活血化瘀法治疗中风(脑梗塞)恢复期的临床研究报道(共检索18篇符合标准的文献),以EXCEL2000软件建立数据库,收录数据进行药的频率,归经和功效的统计分析;并应用关联规则方法中的Apriori算法分析方剂中药对的应用规律.结果:在18首方剂中,出现了64味中药,出现频次共为212次,在药物的核心系数(H)的统计中,黄芪,川芎,水蛭,地龙,当归,丹参等药物的核心系数(H)较高;在归经的统计中,归肝经,心经,脾经,肾经的药味和积分比较高;在功效的统计中,活血化瘀药,补益药中的补阴药、补血药、补阳药、补气药和平肝熄风药使用的次数较高;在药对的统计分析中,黄芪-川芎,黄芪-水蛭,黄芪-当归,黄芪-丹参等药对的使用频率较高.结论:利用计算机技术进行药物的核心系数(H),归经,功效和药对的频率进行统计,能较好的发现补肾益气活血化瘀法治疗中风恢复期的用药规律,能为临床提供理论指导.     

脊柱术后围手术期内切口感染因素回顾性分析与防护措施

目的探讨脊柱术后切口深部感染、愈合不良的原因及防护措施。方法回顾性分析脊柱外科2007年1月-2010年7月收治的3118例患者切口感染的发生情况,并分析可能影响手术患者围手术期内切口感染的相关因素及采取的相关防护措施。结果 3118例脊柱手术患者中,发生切口深部感染20例,感染率0.64%,切口愈合不良15例,发生率为0.48%;患者均及时行切口深部组织清创灌洗引流手术,切口Ⅰ期愈合。结论脊柱术后发生切口感染后果严重,早期采取积极的治疗及护理措施,可挽救脊髓、神经功能,促使患者早日康复。     

化脓性脑膜炎合并脑疝1例

化脓性脑膜炎(purulent meningitis),系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症.脑膜炎双球菌为革兰氏阳性菌,由呼吸道侵入人体,在上呼吸道繁殖产主大量内毒素,在抵抗力低下时病原体侵入血液,继而侵入脑膜,形成化脓性脑膜炎.     

中西医结合治疗特发性面神经麻痹30例

特发性面神经麻痹是神经系统常见的疾病之一,患者常于晨起洗脸或漱口时发现,多于夏季发病[1].传统的西医内科治疗或是单纯的中医中药治疗疗程较长,效果不确切.     

铁剂+维生素A与单纯铁剂改善铁营养状况整合Meta分析

目的综合评价铁剂+维生素A与单纯补充铁剂对于改善铁营养状况的作用。方法计算机检索历年来发表在PubMed、ScienceDirect、Ovid、维普中文科技期刊、万方数据库和中国期刊全文数据库的有关维生素A与铁营养状况的相关随机对照研究,并采用Stata 10.0进行Meta分析。结果截至2010年3月,共纳入10个研究,680例参与者,其中维生素A联合铁剂治疗334例,单纯铁剂治疗346例。Meta分析中,5项研究显示维生素A联合铁剂治疗血清视黄醇升高高于单纯铁剂治疗(WMD=0.14,95%CI:0.04~0.23,P=0.006)。10项研究显示维生素A联合铁剂治疗血红蛋白含量的升高高于单纯铁剂治疗(WMD=4.18,95%CI:2.88~5.48,P=0.000)。5项研究显示维生素A联合铁剂治疗血清铁升高高于单纯铁剂治疗(WMD=1.33,95%CI:0.29~2.38,P=0.01)。5项研究显示维生素A联合铁剂治疗与单纯铁剂治疗血清铁蛋白改变的差值间差异无统计学意义(WMD=-0.73,95%CI:-4.82~3.35,P=0.72)。5项研究显示维生素A联合铁剂治疗与单纯铁剂治疗转铁蛋白饱和度改变的差值间差异无统计学意义(WMD=2.51,95%CI:-0.22~5.256,P=0.07)。结论本文Meta分析提示,维生素A联合铁剂改善铁营养状况的效果优于单纯铁剂治疗,但需要开展更多研究探讨其机制。     

从小导师制模式探讨本科生和研究生协同培养策略

从研究生教育与本科生教育入手,探讨从在读研究生中选拔德才兼备、表现优秀的研究生,经过双向选择,使他们成为本科生的＂小导师＂,通过一定的形式和考核机制,加强研究生和本科生在思想、学习和生活上的沟通与协作,有效促进本科生和研究生教育的协同发展。