少见或特殊类型慢性淋巴细胞增生性疾病的临床研究

目的提高对少见或特殊类型慢性淋巴细胞增生性疾病（CLPDs）的认识,探讨流式细胞术免疫表型在该类疾病鉴别诊断中的价值。方法对4例CLPDs患者进行细胞形态学、免疫表型和临床资料的系统回顾分析,结合文献进行讨论及鉴别。结果4例均见淋巴单克隆生长证据（3例IgH基因重排阳性,1例TCRr基因重排阳性）;年轻人慢性淋巴细胞白血病1例,形态为典型小淋巴细胞增多,表型为CD5^＋CD7CD19＋CD20^＋CD22^＋D23^＋CD11c^＋HLA-DR^＋;食道癌合并毛细胞白血病1例,细胞表面不规整,有短绒毛,表型为CD5-CD11c^＋CD19^＋CD20^＋CD22^＋CD25^＋;大颗粒淋巴细胞白血病1例,淋巴细胞胞浆中多量嗜天青颗粒,表型为CD3^＋CD4^＋CD5^＋CD8^＋（CD16＋56）HLA-DR^＋;脾淋巴瘤伴血循绒毛淋巴细胞1例,淋巴细胞有绒毛,位于细胞一端或双端,表型为CD5CD19^＋CD20^＋C1322^＋CD25^＋HLA-DR^＋。电镜下脾淋巴瘤伴血循绒毛淋巴细胞及毛细胞白血病均见细胞表面有绒毛,但前者绒毛数量偏少。结论CLPDs的诊断需要对形态学、免疫表型和临床信息加以综合考虑,流式细胞术免疫表型分析对疑难CLPDs的鉴别诊断具有重要价值。     

血栓性血小板减少性紫癫3例报告

自1987年以来,我院收治3例血栓性血小板减少性紫癜,现报告如下:临床资料:3例 TTP 患者2例女性,1例男性,年龄37岁～55岁。临床上均有不同程度发热、血小板减少引起的出血及皮肤紫癜,女性均有大量阴道流血,1例男性有严重消化道出血。3例均有不同程度神经精神症状,均有 coombs 试验阴性的溶血性贫血,外周     

应用荧光原位杂交技术动态观察急性早幼粒细胞白血病患者PML-RARα融合基因的变化

目的：探讨荧光原位杂交(FISH)技术在急性早幼粒细胞白血病(APL)诊断及疗效判断中的作用。方法：对初发的急性白血病患者行常规形态学、细胞化学染色，并采用FISH技术检测PML-RARα融合基因，流式细胞术分析白血病细胞的免疫表型，对治疗过程中患者PML-RARα融合基因阳性细胞比例进行动态观察。结果：FISH对标准的PML-RARα融合基因的检出与形态学和临床符合率为100％，对流式细胞学免疫表型不符合的APL诊断的1例作出了明确诊断，对累及17号染色体的附加染色体异常也有一定的提示作用，对APL治疗过程中分子生物学缓解的判断非常直观。结论：FISH技术检测PML-RARn融合基因，实验方法简便、快速、直观和准确，具备了用以确定白血病类型，指导临床治疗和进行治疗后的疗效监测的作用。     

原发性骨髓纤维化治疗的若干进展(附2例报告)

原发性骨髓纤维化(PMF)并不常见,认识该病已有100多年,治疗方法众多,但仍不能治愈。我院用大剂量甲基泼尼松龙(HIVMP)治疗2例疗效显著,现报告如下: 1 病例报告【例1】女,47岁,因“贫血”12a加重半月入院。有“日