胆管黏液性肿瘤诊治体会:附5例报告

回顾性分析 5例胆管黏液性肿瘤患者的临床资料 ,包括胆管黏液腺癌 2例 ,胆管黏液腺瘤 2例 ,胆管黏液腺瘤癌变 1例。 5例术前均表现为梗阻性黄疸 ,均行手术治疗 ,术后均恢复良好。随访半年至 1 0年 ,除 1例胆管粘液腺癌术后 1年死亡外 ,余 4例存活。提示胆管黏液性肿瘤的诊断治疗有其特殊性 ,正确的手术及术后处理能减轻患者的痛苦 ,改善其的预后     

加味柴胡龙骨牡蛎汤对戊四唑点燃型癫痫大鼠脑内γ-氨基丁酸、谷氨酸含量的影响

目的：研究加味柴胡龙骨牡蛎汤对戊四唑点燃型癫痫大鼠脑内γ-氨基丁酸（GABA）、谷氨酸（GLU）含量的影响,探讨其抗癫痫的作用机理。方法：48只实验大鼠造模后,分别给予加味大柴胡龙骨牡蛎汤、丙戊酸钠灌胃28天,采用高效液相色谱-紫外检测法,观察大鼠大脑皮质、双侧海马GABA,GLU含量的变化。结果：实验第14、28天。大、小剂量组和丙戊酸钠组均能有效延长大鼠惊厥发作潜伏期,与模型组比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）;大剂量组明显优于丙戊酸钠组（P〈0．05）。实验第28天,与正常组比较,模型组海马、皮质GABA均显著降低（P〈0．05）,海马、皮质GLU含量均显著升高（P〈0.05）。治疗后大剂量组、丙戊酸钠组皮质、海马GABA含量较模型组均有显著升高（P〈0．05）,GLU含量均显著低于模型组（P〈0．05）。大剂量组与小剂量组比较,皮质GABA升高,海马、皮质GLU降低,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：加味柴胡龙骨牡蛎汤能显著抑制大鼠戊四唑点燃发作,其疗效与药物剂量呈正相关,作用机制可能与其降低大脑GLU含量,增加大脑GABA含量,影响GABA代谢有关。     

加味柴胡龙骨牡蛎汤对戊四唑点燃型模型 大鼠癫痫发作的影响

目的:研究加味柴胡龙骨牡蛎汤对戊四唑(PTZ)点燃型癫痫大鼠癫痫发作的影响,探讨加味柴胡龙骨牡蛎汤抗癫痫作用机制。方法:高、低剂量组加味柴胡龙骨牡蛎汤6,2 g.kg-1 ig,3次/d;持续28 d。阳性对照组丙戊酸钠400 mg.kg-1,3次/d,连续28 d。正常对照组、模型对照组连续28 d ig生理盐水,3次/d,1 mL/次。观察癫痫大鼠体重、惊厥发作级别及持续时间的变化。结果:加味柴胡龙骨牡蛎汤使PTZ点燃癫痫大鼠体重增加,惊厥发作级别降低,发作持续时间缩短。表明加味柴胡龙骨牡蛎汤具有良好的抗癫痫作用;而中药高剂量组与低剂量组比较有显著性差异,表明加味柴胡龙骨牡蛎汤抗癫痫的作用与剂量成正相关。结论:加味柴胡龙骨牡蛎汤能显著抑制大鼠戊四唑点燃发作。     

组蛋白去乙酰化酶抑制剂蛋白去乙酰化酶抑制剂对原发性肝癌细胞增殖的影响

目的 观察组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂蛋白去乙酰化酶抑制剂(TSA)对原发性肝癌细胞增殖的影响.方法 噻唑蓝(MTT)法检测不同浓度(30、150、1000μg/L)TSA对原发性肝癌细胞生长的影响.结果 TSA浓度为30μg/L时,实验组与对照组细胞的吸光度值差异无统计学意义(P>0.05),说明TSA(30μg/L)对细胞的增殖基本无影响;当TSA浓度达到1000μg/L时,实验组细胞大量崩解、坯死,对细胞产生了严重的毒性作用;当TSA浓度为150μg/L时,实验组细胞无崩解、坏死现象,其36h和48h细胞的吸光度值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HDAC抑制剂TSA对体外培养的原发性肝癌细胞的增殖生长具有抑制作用,并且这种抑制作用呈现一定剂量依赖性和时间依赖性.     

血管超声与常规造影诊断下肢静脉血栓的价值比较

目的比较血管超声检查与常规造影检查在下肢静脉血栓(LEVT)患者中的诊断价值。方法分析174例LVET患者的临床资料。随机分成观察组(血管超声检查)和对照组(常规造影检查),每组87例。比较2组患者的一般资料、诊断准确率、漏诊与误诊率、疾病形成因素及诊断结果。结果 2组患者的一般资料无显著差异(P0.05)。观察组患者的总准确率显著高于对照组,总误诊漏诊率显著低于对照组(P0.01)。2组患者疾病形成因素及诊断结果无显著差异(P0.05)。结论LEVT患者采用血管超声检查进行诊断安全、无创、检出准确率高。     

病案讨论教学法在七年制普外科见习中的应用

七年制医学教育要求以培养能力为重点,优化教学内容与课程体系,改进教学方法与教学手段[1]。如何引导,激发学生的学习兴趣,提高学生的创新思维能力,是七年制教学改革的重点[2]。在普外科见习教学中,采用病案讨论式教学法进行教学,取得了满意效果,现报告如下。1资料与方法我校20     

浅谈痰邪与亚健康状态

亚健康状态的研究已成为21世纪医学关注的热点，分析现代医不及中医学对亚健康状态、痰邪的相关认识，二者的病因病机是：饮食不节、起居无常情志不遂、劳逸无度、年老体衰等致脏腑气血阴阳失调，或内生五邪，或耗伤正气。强调治疗中注重痰邪这一病理因素，同时要采用健脾、疏肝理气、补肾等治则，为亚健康状态的科学防治提供依据。     

马齿苋对白介素-6及溃疡性结肠炎癌变的影响

溃疡性结肠炎反复损伤、修复、增生可引起基因突变及细胞癌变,因此,炎症性肠炎的早期干预是预防癌变的重要途径之一.中药马齿苋具有明确的抗肿瘤作用,其可通过抑制白介素-6的作用,进一步抑制ZL-6STAT3通路,实现抑制溃疡性结肠炎癌变的作用.