从痰瘀论治缺血性中风

缺血性中风是以突然晕倒、不省人事，伴口角斜、语言不利、半身不遂或不经昏仆仅以口、半身不遂为临床主症的疾病。相当于西医所称的脑血管病，为临床常见的危重症之一，具有发病率高、死亡率高、致残率高的三高的特点。随着人们生活水平的提高，疾病谱发生了变化，中风的发病率在不断地上升，其起病急骤，变化迅速，严重危害中老年人的生命和健康。     

高血压病人服用降压药的指导

<正>在中国,高血压是常见病,又是脑卒中冠状动脉粥样硬化性心脏病发病的重要原因。今年来的研究证明高血压如能坚持长期治疗,便可降低脑卒中及冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率。所以如何指导患者按医嘱正规服药用降压药物的指导尤为重要。     

先天性胆管扩张症的影像学诊断(附6例报告及文献复习)

目的 探讨先天性胆管扩张症的影像学诊断价值.方法收集6例先天性胆总管扩张症的临床及影像学(CT和超声)资料,结合文献加以回顾性分析.结果 按照Todani氏胆管扩张症的分型,Ⅰ型胆总管扩张症1例,表现为肝外胆管呈囊状低密度影,管壁薄而光滑;Ⅳ型胆总管扩张症4例,表现为肝外胆管囊状或梭形扩张伴有肝内胆管囊状或串珠状扩张;Ⅴ型胆管扩张症1例,表现为肝内胆管多发囊状扩张,增强可见中心点征.6例超声检查,均能提示肝内外胆管扩张,确诊为胆总管囊肿1例, 4例为提示性诊断,误诊1例.本组中合并胆囊炎和胆囊结石、胆管癌以及肝硬化各1例.结论 CT和B超在诊断先天性胆管扩张症中具有重要价值,是首选的检查方法.     

黄竹定痫胶囊对癫痫模型大鼠癫痫发作的影响

目的 :研究黄竹定痫胶囊对戊四唑(PTZ)点燃型癫痫大鼠癫痫发作的影响,探讨黄竹定痫胶囊抗癫痫作用机理。方法 :大剂量组灌服黄竹定痫胶囊6 mL,3次/d;小剂量组灌服黄竹定痫胶囊2 mL,3次/d;持续28 d。丙戊酸钠组灌服丙戊酸钠400 mg/kg,3次/d,连续28 d。正常对照组、模型对照组连续28 d灌服生理盐水,3次/d,1mL/次,持续28 d。观察癫痫大鼠体重、惊厥发作级别及持续时间的变化。结果 :PTZ点燃癫痫大鼠体重增加,惊厥发作级别降低,发作持续时间缩短。表明黄竹定痫胶囊具有良好的抗癫痫作用;而中药大剂量组与小剂量组比较有显著性差异,表明黄竹定痫胶囊抗癫痫的作用与剂量成正相关。结论 :黄竹定痫胶囊能显著抑制大鼠戊四唑点燃发作。     

马齿苋多糖对溃疡性结肠炎相关性结肠癌IL-6/STAT3信号通路的影响

最新研究报道,慢性炎症是导致肿瘤发生、发展的重要因素。结肠、直肠的慢性炎症导致炎症局部组织发生反复的损伤、修复、增生,最终引起癌变。因此,研究如何干预慢性炎症癌变成为降低结直肠癌的发生的重要方法。本文探讨马齿苋对肠道炎症及肿瘤发生、发展的影响,及其与IL-6/STAT3通路的关系。为预防炎症性肠病癌变,提供新的研究思路。     

单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗合并肾盏颈口狭窄的复杂肾结石疗效观察

目的探讨单通道经皮肾镜取石术（PCNL）联合输尿管软镜碎石术（RIRS）治疗合并肾盏颈口狭窄的复杂性肾结石的安全性及疗效。方法回顾性分析2019年7月至2022年2月金华市中心医院收治的26例合并肾盏颈口狭窄的复杂性肾结石患者。所有患者均存在不同程度肾盏颈口狭窄伴肾盏积水,其中狭窄位于上盏21例,中盏3例,下盏2例;3例双侧肾结石,14例肾及输尿管多发结石,18例鹿角形结石。结石大小（40.6±13.5）mm,CT值（1124.7±364.0）HU,结石负荷评分系统评分（8.7±0.8）分。所有患者均采用顺行PCNL联合RIRS。结果26例患者均顺利完成手术并扩张狭窄通道留置双J管,平均手术时间（110.8±36.2）min。术中、术后均无严重出血和感染并发症。泌尿手术后并发症评分系统Ⅰ、Ⅱ级并发症发生率分别为7.7％（2例）、15.4％（4例）,无Ⅲ级以上并发症。术后1个月复查腹部CT,一期结石取净率80.8％（21/26）,二期结石取净率92.3%（24/26）。术后2~14d拔除肾造瘘管,术后1~3个月拔除双J管。术后随访3~12个月,未见狭窄复发。结论PCNL联合RIRS治疗合并肾盏颈口狭窄复杂性肾结石可有效扩张狭窄通道,结石取净率高且并发症少,是一种安全有效的治疗方案。     

地黄饮子对大鼠局灶性脑缺血后SDF-1蛋白的影响

目的:探讨地黄饮子对大鼠局灶性脑缺血后SDF-1蛋白的影响。方法:SD雄性大鼠75只,随机分为模型组、地黄饮子高剂量组、地黄饮子中剂量组、地黄饮子低剂量组、伪手术组,每组15只。观察局灶性脑缺血后各组脑梗死面积、BrdU阳性细胞数量、SDF-1蛋白含量的变化。结果:地黄饮子能有效减轻脑水肿,减少脑梗死面积,大剂量组和中剂量组疗效较好。对大鼠BrdU阳性细胞的数量比较,在CA1区和CA3区、DG区,地黄饮子高剂量组与模型组比较,差异具有非常显著性。各组大鼠脑内SDF-1蛋白含量测定,地黄饮子高剂量组和中剂量组与模型组比较有非常显著差异。结论:地黄饮子能促进脑缺血后大鼠神经功能恢复,减轻脑水肿,减少脑梗死面积。促进SDF-1蛋白含量的升高,通过SDF-1/CXCR4信号通路进一步促进海马区神经干细胞增殖,并迁移至缺血损伤区域分化成神经元,修复缺血区损伤。     

等离子冲击波碎石治疗肝胆管残留结石

目的 应用等离中击波碎石的方法 击碎胆管结石并达到取出结石的目的 .方法 对365例胆道探查术后胆管嵌顿结石,在胆道镜直视下用等离子中击波碎石的方法 击碎结石,然后用取石网篮取出结石.结果 365例胆管嵌顿结石均被等离子冲击波击碎.364例成功取尽结石,拔除T管,1例因胆管狭窄,残留结石太多而再次手术.结论 等离子冲击波碎石是处理胆管嵌顿结石行之有效的好方法 .     

益肾活血胶囊促进缺血性脑损伤神经功能恢复临床疗效分析

目的：探讨益肾活血胶囊对促进缺血性脑损伤神经功能修复的作用。方法：将80例中风患者随机分为2组。对照组按西医常规治疗,治疗组口服益肾活血胶囊,观察2组患者神经功能缺损评分及临床疗效。结果：2组治疗后神经功能缺损评分与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后神经功能缺损评分组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组评分低于对照组;2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论：益肾活血胶囊能有效促进缺血性脑损伤神经功能恢复,疗效优于单纯西医常规治疗。     

基于中医传承辅助平台探讨针刺治疗癫痫选穴规律

目的 基于中医传承辅助平台探讨针刺治疗癫痫选穴规律。方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库从建库至2021年4月的文献,使用中医传承辅助平台分析用穴频次、核心组合和新方。结果 纳入处方80个,高频穴位是百会、水沟、太冲,高频归经为督脉、足阳明胃经,获得穴位组合11对、核心组合14个、新方3个。结论 针刺治疗癫痫单穴以百会为主,多选神门-百会组合,醒脑开窍的同时兼以宁心安神,同时加用督脉和足阳明胃经的穴位可能具有更好疗效。