Autoflow技术在心脏术后辅助通气中的应用

目的　观察Autoflow技术在心脏术后辅助呼吸中的使用安全性。方法　 32例心脏术后患者随机分成两组 ,分别交替实施周期性同步强制式通气 (SIMV)和SIMV +Autoflow通气 ,分时段监测比较血流动力学和气道参数指标。结果　Autoflow组气道吸气峰压、分钟通气量及呼吸频率显著低于SIMV组 ,差异具有显著性 (P <0 0 5 )。结论　Autoflow技术在心脏术后辅助通气中的应用是安全的。     

超敏肌钙蛋白T和胱抑素C与CHF患者心功能的相关性研究曹建红 范慧敏 于萍 奚晓玲 胡昊同济大学附属上海市东方医院心衰专科 上海 200120通讯作者：范慧敏,主任医师,教授,博士生导师,手机：13301921127：邮箱：frankfan@tongji.edu.cn

目的 分析慢性心力衰竭患者超敏肌钙蛋白T、胱抑素C水平及心功能与肾功能的相互关系,探讨胱抑素C在慢性心力衰竭早期肾脏损害的诊断价值。方法 检测400例慢性心力衰竭患者的超敏肌钙蛋白T、胱抑素C水平,同时查所有入选患者的肌酐、尿素氮及超声心动图,用简化的肾病饮食改良方程(MDRD)计算估测的肾小球滤过率(eGFR)。结果 根据心功能情况分级,心功能NYHA III、IV组hs-TnT、CysC、血肌酐及尿素氮水平均高于NYHA II组,而左室射血分数(LVEF)、eGFR低于NYHA II组(p＜0.05或p＜0.01)。NYHA分级各组之间两两比较hs-TnT、CysC差异均有统计学意义(p＜0.05)。hs-TnT、CysC与LVEF呈负相关(r= -0.41,p＜0.01；r= -0.46,p＜0.01)；hs-TnT与CysC呈显著正相关(r= 0.76,p＜0.01)。结论 慢性心力衰竭更易合并肾功能异常,主要表现为肾小球滤过功能受损；心衰程度越重,肾功能损害越明显；hs-TnT、CysC可作为评价慢性心力衰竭患者病情加重的指标,CysC可用于慢性心衰患者早期肾功能损害的诊断指标。