普罗帕酮及稳心颗粒治疗心房颤动疗效观察

目的　研究口服负荷量普罗帕酮及稳心颗粒对阵发性心房颤动的临床并疗效及安全性。方法　选择最近房颤持续发作48h之内临床排除心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、肥厚梗阻性心肌病、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、预激综合征、病态窦房结综合征、孕妇、心功能 1级～ 2级病人 ,共 5 8例 ,随机分为口服普罗帕酮、稳心颗粒组 (治疗组 )和静脉注射毛花甙丙组 (对照组 ) ;治疗组口服普罗帕酮、稳心颗粒 ,口服负荷量普罗帕酮 3 5 0mg～ 45 0mg ,稳心颗粒 9g ,每日 3次。对照组静脉输注毛花甙丙 0 .4mg ,两组随访 4周 ,比较转复率、复发率、安全性。结果　治疗组 3 0例 ,转复 2 2例 (73 .3 % ) ,复发 2例 (9% ) ,未发现明显副反应 ;对照组 2 8例 ,转复 14例 (5 0 .0 % ) ,复发 4例 (3 5 .7% )。结论　普罗帕酮是疗效较好、安全性较高的治疗阵发性房颤的药物 ,口服稳心颗粒对预防阵发性房颤可能有一定疗效     

解磷注射液治疗急性有机磷农药中毒

解磷注射液治疗急性有机磷农药中毒刘时勇，陈玉秀，范国权，唐军建我院急诊科自１９９１年６月～１９９５年１月，应用解磷注射液治疗急性有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）患者９１例，与过去的传统疗法（对照组１０１例）比较，疗效有显著提高。现将结果报告如下。１临床资料...     

HepG2细胞抗原对脐血CD34^＋造血干细胞诱导分化的树突细胞免疫功能的影响

背景：树突细胞（DC）是体内功能最强的抗原呈递细胞,可激活初始型T细胞,生成辅助性T细胞和杀伤性T细胞。DC具有特异性呈递肿瘤抗原的能力,在肿瘤免疫中发挥重要作用。目的：探讨HepG2细胞抗原对脐血CD34^＋造血干细胞诱导分化的DC免疫功能的影响。方法：分离培养脐血CD34^＋造血干细胞后,加入细胞因子组合诱导生成DC并将其分成HepG2细胞抗原负载组和对照组．以流式细胞仪测定DC生成率和免疫表型,以酶联免疫吸附测定（ELISA）检测干扰素-γ（IFN-γ）含量,以MTT法检测细胞毒性T淋巴细胞（CTL细胞）对HepG2细胞的杀伤作用。结果：DC生成率为60．2％±9．4％。与对照组相比,HepG2细胞抗原负载组DC免疫表型CD1a^＋／CD40^＋、CD83^＋／CD86^＋、CD14^＋／HLA-DR^＋比例显著增高（57．6％±5．4％对33．2％±6．0％、32．5％±3．9％对26．0％±2．8％、38．1％±2．6％对29．1％±2．1％,P〈0．01）;IFN-γ含量呈时间依赖性增高;CTL细胞对HepG2细胞的杀伤作用显著增强（43.3％±11.3％对13．9％±4．6％,P〈0．01）。结论：应用HepG2细胞抗原孵育脐血CD34^＋造血干细胞可诱导分化成熟DC,DC可促进异基因淋巴细胞活化分泌IFN-γ,并产生特异性CTL细胞,杀伤肝癌HepG2细胞。     

多媒体在医学免疫学教学中的应用

随着医学的迅速发展，传统的教学方式面临很大的困难，将教学内容制成多媒体课件，把多媒体教学手段应用于医学影像教学领域，克服了传统教学的困难。结合实际教学体验，探讨了在医学免疫学本科教学中应用多媒体技术的必要性，介绍了多媒体技术在医学免疫学理论和实验教学中的具体应用。     

山西人群华法林基因多态性与其稳定剂量预测模型的研究

目的 建立适合山西人群的华法林稳定剂量预测模型。方法 选取符合入组标准的山西籍汉族患者,采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测基因VKOR复合体(VKORC1)、细胞色素P450(CYP)2C9、γ-谷氨酰羧化酶(GGCX)、环氧化物水解酶(EPHX1)多态性。记录患者临床信息,采用逐步多元回归分析法计算华法林稳定剂量预测模型公式。结果 华法林稳定剂量预测模型包括VKORC1、CYP2C9、GGCX、EPHX1及患者的身高等因素(R²=0.284);在模型中加入GGCX、EPHX1基因型后,模型的总体R²从0.257提升至0.284,GGCX、EPHX1基因型在模型中解释了2.7%的剂量差异。维生素K的日均摄入量未对华法林稳定剂量有显著影响,但是男性每天维生素K摄入量明显低于女性。将服用华法林患者国际标准化比值(INR)值分为低INR值组、正常组、高INR值组,显示随着INR值升高,患者日均维生素K摄入量降低。结论 基于6种基因多态性的剂量预测模型可以帮助预测山西汉族患者华法林稳定剂量。     

线粒体DNA拷贝数与相关因素的交互作用对煤矿工人高血压的影响

目的 探讨煤矿工人线粒体DNA（mtDNA）拷贝数与相关因素对高血压的影响及其交互作用。方法 采用病例对照研究设计,选取大同煤矿集团中378例患有高血压病的煤矿工人作为病例组,非高血压煤矿工人325例作为对照组。通过问卷调查收集研究对象基本情况、生活饮食习惯等信息,采用荧光定量PCR方法对外周血mtDNA进行扩增,定量分析mtDNA拷贝数的变异情况,采用logistic回归模型分析高血压的相关影响因素,并进行交互作用分析。结果 相对于mtDNA拷贝数0～5.67组,具有较高水平的mtDNA拷贝数者高血压患病风险较低,但差异无统计学意义（P=0.414）。饮酒（OR=1.80,95% CI：1.26～2.56）、高血压家族史（OR=1.74,95% CI：1.20～2.50）、倒班（OR=0.69,95% CI：0.48～0.99）、文化程度（P=0.012）和家庭收入（P<0.001）是高血压患病的相关因素。构建mtDNA拷贝数与相关因素的交互作用项,分析结果显示,饮酒与mtDNA拷贝数、高血压家族史与mtDNA拷贝数、家庭收入与mtDNA拷贝数存在相乘的交互作用。饮酒是高血压患病的危险因素［1.77（1.25～2.50）］,mtDNA高拷贝数与其交互作用使高血压患病风险降低（交互作用OR=1.20,95% CI：1.07～1.35）;高血压家族史是患高血压病的危险因素［1.81（1.26～2.59）］,mtDNA高拷贝数与其交互作用使患高血压患病风险降低（交互作用OR=1.24,95% CI：1.09～1.41）;家庭收入是高血压的保护因素［0.55（0.46～0.66）］,mtDNA高拷贝数与其交互作用使其对高血压患病的保护作用减弱（交互作用OR=0.90,95% CI：0.86～0.94）。结论 不同mtDNA拷贝数的研究对象高血压患病风险无统计学意义,但mtDNA高拷贝数与饮酒、家庭收入、高血压家族史之间的相乘交互作用使后三者对高血压的影响降低。     

刺血急救对脑梗塞急性期患者外周血白细胞计数的影响

目的:探讨刺血急救时对脑梗急性期患者外周血白细胞计数的影响。方法:将47例患者随机分为刺血组33例,药物组14例,疗程7d,观察治疗前后患者外周血白细胞计数的变化。结果:治疗前刺血组及药物组WBC均显著升高,与正常组相比差异有显著性P<0．01,经过7d治疗后,刺血组及药物组同治疗前相比白细胞数都有不同程度降低,两组自身前后比较差异有显著性,P<0．05,其中刺血组减少程度优于药物组P<0．05。     

联用山莨菪碱,心得安和大黄治疗流行性出血热急性…

为探讨流行性出血热（ＥＨＦ）急性肾功能衰竭治疗的有效药物。联用山莨菪碱（６５４－２）、心得安和大黄治疗ＥＨＦ急性肾功能衰竭５５例，对对照组（５３例）疗效比较。结果：两组在症状及体征消失、尿蛋白转阴、尿素复常、尿量恢复至５００ｍｌ／２４ｈ和２０００ｍｌ／２４ｈ及病死率方面差异均非常显著（Ｐ均〈０．０１）。作者从ＥＨＦ的病理生理角度讨论了联用６５４－２、心得安和大黄治疗ＥＨＦ急性肾功能衰竭的作用机制，     

万爽力治疗不稳定型心绞痛疗效评价

目的：探讨方爽力治疗不稳定型心绞痛疗效。方法：选择符合WHO诊断标准的不稳定型心绞痛54例，随机分为治疗组32例，对照组22例。治疗组万爽力20mg，Bid；对照组予丹参片3片，Tid；两组均给阿斯匹林、博苏、消心痛、非诺贝特，疗程4周。结果：治疗组有效率达96.8％，对照组82．7％。治疗组心绞痛缓解时间较对照组明显缩短，心绞痛发作次数明显减少。结论：长期口服万爽力有抗心绞痛作用，并能减少心绞痛发作次数。