右美托咪定与咪达唑仑对心房颤动射频消融术后复发率的影响

目的 探讨右美托咪定与咪达唑仑对心房颤动(房颤)射频消融术后复发率的影响.方法 将73例拟行房颤射频消融的患者按照术中镇痛和镇静方案分为对照组(n=36)和试验组(n=37),对照组术中采用咪达唑仑联合芬太尼,试验组术中采用右美托咪定联合芬太尼,均为先予负荷量、继予维持量静脉泵入.消融方法2组相同,均为在双侧肺静脉隔离...     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者脑钠肽及心功能探讨

目的探讨曲美他嗪在慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及心功能治疗中的应用价值。方法选择136例CHF患者,随机分为2组,每组68例。两组均常规给予ACEI／ARB,β-受体阻滞剂、血管扩张剂、洋地黄制剂、利尿剂等药物治疗。观察组在此基础上加用曲美他嗪治疗。观察治疗前后血浆BNP水平及心功能变化情况。结果患者心功能分级越高,血浆BNP水平越高（P〈0．05）;两组治疗后BNP水平较治疗前显著降低,且观察组下降水平明显高于对照组（P〈0．05）,观察组临床总有效率86．7％,对照组总有效率67．1％,观察组显著优于对照组（P〈0．05）。结论应用曲美他嗪治疗CHF能显著降低血浆BNP水平,对改善心功能、判断及预后CHF有重要的应用价值。     

DRGs视角下某医院医疗服务半径分析

目的 通过分析某三甲医院的医疗服务半径及其变化趋势,为医院的科学发展规划提供决策依据.方法 获取2016年至2019年的病案首页资料和DRGs运行指标,按患者现住址的行政区域统计分析各项业务指标的变化情况.结果 医院各区域出院人次和DRGs组数均逐年增长,市本级患者构成比呈逐年下降趋势(χ2趋势=441.74,P<0....     

脚气的药物治疗

正我右脚因为脚气溃烂流水10来天了,正在使用布替萘芬搽剂和激光等,有一定效果,但是起效太慢,因近期要出差,想好快点,还有一些软膏或口服的药物选择吗?长沙曹先生足癣即人们常说的脚气,是由皮肤癣菌感染引起。根据临床表现可分为水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型等,治疗上以局部治疗为主,常用咪康唑、益康唑、酮康唑、布替萘芬等外用制剂。水疱型应选择溶液剂,间擦糜烂型先用粉剂,再     

天然水中三卤甲烷前体活性结构的研究

通过实验证实，可用腐植酸（ＨＡ）代表天然水中三卤甲烷（ＴＨＭｓ）的前体。单一模拟化合物（含一个活性空位碳原子的间苯二酚，三个活性空位碳原子的间苯三酚，及甲基酮类化合物的丙酮酸钠）氯化后氯信形成的规律与氯化ＨＡ的不一致。而间苯二酚与丙酮酸钠的混合物（１：４Ｗ／Ｗ）能很好地反映出ＨＡ中活性结构的特性。为今后研究ＴＨＭｓ的形成提供了一个可资定量比较的ＴＨＭｓ前体。     

布拉酵母菌散对婴幼儿轮状病毒肠炎血清细胞因子的影响及疗效观察简

轮状病毒性肠炎是引起婴幼儿腹泻的常见病因, 可引起患儿脱水和电解质紊乱,严重时可危及生命[1].婴幼儿轮状病毒肠炎的发病及免疫机制还不完全明了,近年来研究认为细胞因子水平的异常变化在其发病中起极其重要的作用,其中白细胞介素（IL）-2 和IL-10 是体内参与轮状病毒肠炎重要促炎症细胞因子[2].布拉酵母菌是一种新型的非真菌类口服微生态制剂, 治疗婴幼儿轮状病毒肠炎取得了较好疗效,但其作用机制尚不完全清楚[3].本研究观察了布拉酵母菌散对婴幼儿轮状病毒肠炎血清IL-2 和IL-10 水平的影响及疗效,报告如下.     

红花黄色素联合依达拉奉治疗脑梗死的临床观察

目的探讨红花黄色素联合依达拉奉治疗脑梗死的临床疗效。方法将符合标准的200例急性脑梗死患者的临床资料,随机分成观察组和对照组各100例,观察组患者给予红花黄色素联合依达拉奉治疗,对照组给予单纯依达拉奉进行治疗。结果在治疗后,观察组NIHSS与Bathe评分的结果均显著优于对照组（P〈0．05）;观察组痊愈率为44．00％,总有效率为96．00％,对照组痊愈率和总有效率仅为22．00％和86．00％,组问比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者血常规异常发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论红花黄色素联合依达拉奉治疗急性脑梗死能够抑制血栓形成,保护神经元,有效减少急性脑梗死患者神经功能的缺损,提高患者的生活质量,值得在临床进一步推广。     

人工关节置换术及内固定术在老年不稳定型股骨转子间骨折的比较

目的分析人工关节置换术在治疗不稳定型股骨大转子间骨折的可行性及临床疗效。方法随机选取本院2009年1月-2013年9月80例手术治疗的不稳定型股骨大转子间骨折患者,分成对照组及观察组各40例,对照组采用内固定术治疗,观察组采用人工关节术治疗,分别记录患者的手术出血量、手术时间、围手术期并发症、术后下床活动的时间及术后Harris评分。结果（1）手术时间及术中出血量两者无明显差异。（2）观察组患者下床活动时间明显早于对照组（t=10．593,P=0．000）;（3）观察组围手术期并发症明显低于对照组（x^2=3．914,P〈0．05）;（4）观察组治疗有效率高于对照组（x^2=5．000,P〈0．05）。结论严格按适应证对不稳定型股骨大转子间骨折进行人工关节置换术有效,患者髋关节功能恢复良好。早期下床进行部分负重活动,预防并发症的同时可提高生活质量。     

外伤性颅内血肿颅骨CT三维重建临床意义

目的：探讨外伤性颅内血肿颅骨CT三维重建临床应用价值。方法收集近3年收治的外伤性硬膜外血肿65例,男41例,女24例,平均年龄38.4岁,分析病例常规轴位CT、螺旋CT三维重建成像影像学资料。结果65例患者中有颞顶骨骨折致硬膜外血肿20例,颞骨骨折致颅内血肿27例,顶骨骨折并矢状窦破裂出血3例,枕骨骨折并横窦破裂2例。入院时CT图像显示脑挫裂伤并血肿6例,非血肿位置见颅骨骨折,骨折处无血肿形成,术后骨折部位形成血肿,术后骨折部位未形成血肿。结论颅骨CT三维重建使临床医生在诊断、手术设计、术后评估等方面都有很强的指导价值。     

阿莫西林分散片人体生物等效性研究

目的 测定健康志愿者阿莫西林血浆药物质量浓度,评价阿莫西林分散片的人体生物等效性。方法 采用双周期交叉试验设计,20名健康男性受试者随机交叉单剂量口服试验制剂与参比制剂,反相高效液相色谱（RP-HPLC）法紫外检测法测定给药前及给药后不同时间点的阿莫西林血药浓度,用DAS 2.0软件计算药代动力学参数并进行统计学分析。结果 参比制剂与试验制剂的达峰时间（tmax）、峰浓度（Cmax）、0~8 h药时曲线下面积（AUC0→8）、0~∞药时曲线下面积（AUC0→∞）分别为（1.35±0.24）h和（1.30±0.25）h,（9.83±2.11）μg/mL和（10.031±1.928）μg/mL,（24.85±3.98）μg/（h·mL）和（25.10±4.41）μg/（h·mL）,（25.56±4.24）μg/（h·mL）和（25.81±4.48）μg/（h·mL）。统计结果显示,试验制剂与参比制剂主要药代动力学参数无显著性差异。试验制剂Cmax,AUC0→8,AUC0→∞的90%可信区间分别为99.5%~105.7%,97.4%~104.4%,96.6%~105.5%。结论 试验制剂与参比制剂具有生物等效性。