质子治疗恶性肿瘤的进展

质子治疗作为一种较新的肿瘤放射治疗手段正在发展和完善。质子束具有较好的物理特性,生物效应基本与常规照射相近。目前质子治疗的分类主要有质子适形及调强放疗、质子立体放射治疗、质子扫描照射等。质子治疗的优势在于利用Bragg峰,提高肿瘤区域放射剂量,降低正常组织受量,其适应证较为广泛,治疗效果取得一定进展,但还有待于进一步完善。     

C型臂CT引导下经皮腹腔神经丛阻滞术在上腹部癌痛中的应用价值

【摘要】 目的 探讨C臂椎形束CT（CBCT）引导下经皮腹腔神经丛阻滞术在上腹部顽固性癌痛的应用价值。 方法 将43例均有顽固性上腹痛晚期癌症患者,按患者病例单双号随机分为A、B两组。A组22例行CBCT引导下经皮腹腔神经丛无水乙醇阻滞术,B组21例行常规CT（CCT）引导下经皮腹腔神经丛无水乙醇阻滞术。比较两组手术时间、有效辐射剂量、止痛有效率及并发症。结果 A组与B组手术时间分别为（31±11） min 、（42±13） min,两组手术时间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。CBCT 组的辐射剂量为（2.9±1.6） mSv,CCT 为（4.0±0.7） mSv,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。两组2周、1个月止痛有效率分别为100%、95.4%,100%、95.2%,两组止痛有效率无明显差别,两组并发症无明显差别。结论 CBCT引导下经皮腹腔神经丛阻滞术能有效治疗上腹部顽固性癌痛,能减少手术时间并降低辐射剂量,值得进一步研究和推广。     

小骨窗开颅并侧脑室引流治疗高血压脑出血并脑室铸型

目的总结高血压脑出血合并脑室铸型的手术治疗经验。方法对75例高血压脑出血合并脑室铸型患者行小骨窗开颅合并单侧或双侧侧脑室额角置管外引流手术。结果术后6个月随访,死亡21例;存活54例,其中ADLⅠ～Ⅱ级8例、Ⅲ级10例、Ⅳ～Ⅴ级36例。结论高血压脑出血合并脑室铸型患者行小骨窗开颅合并侧脑室外引流手术可获得良好治疗效果。     

对我院十年间获军队医药卫生科技进步奖情况的调查分析

军队医药卫生科学技术进步奖是衡量军队医院科研水平的重要指标。本文通过对我院十年间获奖成果的统计分析,动态地观察 我院科研工作发展的特点与趋势,客观地评价我院科研工作的成绩,为今后科研工作提供借鉴。     

岛状背阔肌肌皮瓣修复大面积放射性溃疡1例

对乳癌术后放射性溃疡可行背阔肌肌皮瓣延迟转移术。该皮瓣与创面毗邻 ,易形成较长皮下蒂 ,转移幅度大 ,循环好 ,供区隐蔽 ,切取后对功能、外形影响小 ,皮瓣丰满 ,修复后具美容效果     

小儿外伤性颅内血肿176例临床分析

小儿外伤性颅内血肿临床较为常见。我院从 1994～ 1999年收治小儿外伤性颅内血肿 176例 ,对其临床特点及诊治情况进行综合分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 112例 ,女 6 4例。年龄 10天～ 14岁。坠跌伤 10 2例 ,车祸伤 6 3例 ,打击伤 7例 ,产伤 4例 ,均为闭合性颅脑伤。1.2　症状及体征 :原发性昏迷 97例。入院时深昏迷 7例 ,浅昏迷 2 9例 ,朦胧 36例 ,嗜睡 6 1例 ,清醒 4 3例。GCS评分 :<8分 32例 ,9～ 12分 6 5例 ,13～ 15分 79例。头痛 82例 ,呕吐 12 4例 ,抽搐 33例 ,偏瘫 18例 ,运动性失语 6例 ,瞳孔双侧散大 6例 ,一侧…     

小儿氯胺酮麻醉术后护理

我院外科手术多采用氯胺酮静脉麻醉。氯胺酮麻醉又称分离麻醉，是药物作用于中枢选择性地抑制丘脑新皮质和大脑的联络经络，将丘脑新皮质系统和边缘系统的功能与电生理分开。氯胺酮麻醉方法简单易行，效果良好，并发症少，是小儿外科手术的首选麻醉方法之一。但也有唾液分泌多，恶梦、幻觉，躁动等副作用。尤其患儿的呼吸循环功能仍处于不稳定状态，各种保护性反射术后仍未恢复，     

八十春秋悬壶济世精诚大义风鹏正举——无锡市第一人民医院简介

无锡市第一人民医院建院于1927年。历代名医以高尚的医德和精湛的技术在无锡市市民中树立了深厚的知名度、美誉度和忠诚度。经过八十载的耕耘和积累,医院现已成为一所集医疗、教学、科研、预防保健、急救为一体的三级甲等综合性医院。现为南京医科大学附属医院、卫生部紧急救援中心网络医院,并设有江苏省腹腔镜手术培训中心、南京医科大学动脉     

寄生胎并肢畸形婴儿1例

寄生胎并肢畸形婴儿１例济南军区总医院整形外科（山东省济南市２５００３１）苑正太，王标，章乃军患儿尉某，男，３个月。出生后见有３条腿，畸形腿粗大，生长发育亦较正常肢体快。追问病史，父母、祖父母、外祖父母及其兄弟和表兄弟辈未有类似畸形或其他先天性畸形病史...